錢偉

在猝死的老人中，一半以上是因?yàn)樾呐K病，且在發(fā)病后半小時(shí)內(nèi)死亡，尤其在夜間發(fā)病的老人，應(yīng)對(duì)不及時(shí)就有可能造成悲劇。因此，當(dāng)老人突發(fā)某種疾病時(shí)，先進(jìn)行一些必要的處理，然后運(yùn)送至醫(yī)院或撥打120對(duì)患病老人進(jìn)行急救。

1.心絞痛 由于勞累、天氣突變或晚上看電視心情緊張等，導(dǎo)致老人交感神經(jīng)興奮，冠狀動(dòng)脈收縮，夜間睡眠時(shí)靜脈血液回流增加，心臟負(fù)荷加重。當(dāng)心肌得不到充足的血液供應(yīng)時(shí)便會(huì)導(dǎo)致心肌暫時(shí)性缺血缺氧而發(fā)生心絞痛。這時(shí)，家人應(yīng)立即將老人扶起，讓其在舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，多可緩解。

2.腦梗死 ?當(dāng)老人夜間出現(xiàn)肢體麻木、口角歪斜、肢體不能活動(dòng)時(shí)，應(yīng)想到可能患上了腦梗死，這時(shí)家人千萬(wàn)不要晃動(dòng)老人，否則有可能導(dǎo)致栓子脫落引發(fā)其他一些并發(fā)癥。處理方法是，立即給老人服用溶解栓子的藥物。另外，平時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑服用小劑量的阿司匹林，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，夜間睡覺(jué)前飲水稀釋血液，晚上起來(lái)時(shí)最好喝一杯水以降低血液黏稠度。

3.哮喘 患慢性支氣管炎、肺氣腫和肺心病的老人，由于夜間睡眠時(shí)副交感神經(jīng)興奮，迷走神經(jīng)亢進(jìn)，支氣管平滑肌收縮痙攣而導(dǎo)致哮喘。哮喘發(fā)作時(shí)可讓老人服用氨茶堿或用舒喘寧噴霧劑、鹽酸異丙腎上腺素氣霧劑等，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即讓老人吸氧。

4.急性腹痛 ?有些老人患有膽結(jié)石、腎結(jié)石、胃潰瘍等疾病，夜間睡眠當(dāng)體位發(fā)生改變時(shí)，結(jié)石移動(dòng)嵌塞膽道或輸尿管導(dǎo)致痙攣而引起急性腹痛。有些患有胃潰瘍的老人，由于飲食不節(jié)或受涼，加上夜間迷走神經(jīng)興奮，胃酸分泌增多導(dǎo)致胃痛。對(duì)于因膽結(jié)石和腎結(jié)石引發(fā)的腹痛，應(yīng)立即變換體位，同時(shí)按壓足三里穴、膽囊穴、內(nèi)關(guān)穴、關(guān)元穴等穴位，可緩解疼痛。胃潰瘍病人可服用654-2（消旋山莨菪堿片）等解痙藥以緩解癥狀。

痛風(fēng) ?痛風(fēng)一般在夜間或凌晨發(fā)作，老人的發(fā)作部位疼痛劇烈，可用秋水仙素、消炎痛等藥物治療。

?尿潴留 有的老人患有前列腺肥大癥，夜間睡眠時(shí)，由于尿液濃縮，副交感神經(jīng)興奮性增加、前列腺充血等，導(dǎo)致急性尿潴留。遇到這種情況，家人可用熱水袋或者炒熱的鹽用布包著熱敷小腹部，情況危急時(shí)應(yīng)立即送醫(yī)院插導(dǎo)尿管導(dǎo)尿或在恥骨上行膀胱穿刺導(dǎo)尿。

7.直立性暈厥 老人心血管的調(diào)節(jié)和順應(yīng)性較差，在臥床稍久或蹲廁起來(lái)后，會(huì)引起體位性低血壓，進(jìn)而誘發(fā)腦缺血，容易暈厥。為了防止意外，在起床或由蹲而站起身時(shí)，用力咳嗽幾聲，可防止老人暈厥。

老人突發(fā)疾病時(shí)，只要救治及時(shí)，多數(shù)老人會(huì)轉(zhuǎn)危為安。例如，糖尿病患者因控制進(jìn)食量和應(yīng)用胰島素而導(dǎo)致低血糖突然昏倒，如果給患者立即喂些稀糖水，就可使病情緩解;哮喘病患者突然呼吸困難，需要有人立即扶其坐起，若平躺則會(huì)加重病情;冠心病患者心絞痛或心肌梗死發(fā)作時(shí)失去知覺(jué)，必須立即服用急救藥;高血壓患者因突發(fā)中風(fēng)而昏迷不醒，切不可隨意搬動(dòng)病人，而應(yīng)盡快送醫(yī)院。

另外，建議患病老人出去時(shí)攜帶一張應(yīng)急卡，卡上寫上自己的姓名、血型、家里人電話、患有什么疾病、口袋里裝有什么藥物等信息，放在容易取出的口袋內(nèi)，要知道，有備無(wú)患，應(yīng)急卡關(guān)鍵時(shí)刻可救命?！?