魏棟

人口老齡化是世界各國(guó)共同面對(duì)的難題。延遲退休年齡是各國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化的普遍做法，中國(guó)已明確將實(shí)施“漸進(jìn)式延遲退休”。關(guān)于年老從業(yè)人員職業(yè)安全與健康問(wèn)題的研究將變得日益迫切。

人口老齡化是世界各國(guó)共同面對(duì)的難題。延遲退休年齡是各國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化的普遍做法，中國(guó)也將逐步延遲退休年齡，這也意味著從業(yè)人員的職業(yè)生涯將得到延長(zhǎng)。但是國(guó)內(nèi)鮮有專門從安全生產(chǎn)的角度研究年齡較大的從業(yè)人員的職業(yè)安全健康問(wèn)題。

相比之下，美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全與健康研究所（NIOSH）建立了國(guó)家老齡從業(yè)人員生產(chǎn)效率和工作研究中心（NCPAW），專門從事年老從業(yè)人員職業(yè)安全與健康（OSH）方面的研究，希望通過(guò)延長(zhǎng)職業(yè)生涯，鼓勵(lì)年老從業(yè)人員保持良好的產(chǎn)出。美國(guó)科學(xué)院也對(duì)年老從業(yè)人員的OSH需求進(jìn)行過(guò)研究。美國(guó)鼓勵(lì)科研人員把傳統(tǒng)的職業(yè)安全健康保護(hù)技術(shù)和新出現(xiàn)的、推進(jìn)從業(yè)人員的健康與預(yù)防疾病的努力加以整合。

研究年老從業(yè)人員OSH現(xiàn)狀

研究有群體性也要注意差異性

研究工作主要分為以下幾個(gè)方面：年老從業(yè)人員的人口學(xué)特征，比如人口統(tǒng)計(jì)趨勢(shì)、健康和就業(yè)崗位特征；在變化中的勞工市場(chǎng)和工作崗位，其工作經(jīng)驗(yàn)和健康狀況所起到的作用和影響，比如勞工市場(chǎng)的變化情況、工作崗位的變化特征；社會(huì)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，比如社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、性別、民族和種族特征、年齡歧視、工作崗位特征；年老從業(yè)人員和年輕從業(yè)人員在生理和認(rèn)知上的差異，比如身體健康、心理健康問(wèn)題；年老從業(yè)人員工作場(chǎng)所暴露情況，比如化學(xué)、物理和生物暴露的影響，工傷、職業(yè)病和工作組織結(jié)構(gòu)對(duì)其健康的影響，高風(fēng)險(xiǎn)就業(yè)崗位、職業(yè)病造成的負(fù)擔(dān)；針對(duì)年老從業(yè)人員的法律政策和職業(yè)安全健康計(jì)劃，比如法律強(qiáng)制介入，開展職業(yè)安全健康培訓(xùn)計(jì)劃，安置受到傷害的從業(yè)人員并制定回到工作崗位計(jì)劃。

年老從業(yè)人員的職業(yè)安全健康問(wèn)題不僅僅反映了個(gè)體的生命歷程，同時(shí)也反映了從業(yè)人員的社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀態(tài)、性別、種族、民族和近期勞工市場(chǎng)與工作崗位的變化的特點(diǎn)。值得注意的是，由于每個(gè)人的社會(huì)階層、民族和種族特征存在著差異，因此研究時(shí)，不應(yīng)當(dāng)把年老從業(yè)人員作為一個(gè)單一的群體加以研究。

研究年齡和工作業(yè)績(jī)之間的關(guān)系

研究人員認(rèn)為，對(duì)年老從業(yè)人員而言，以下身體器官的衰老變化情況，最有可能對(duì)他們的工作能力產(chǎn)生影響：肌肉、骨骼、視覺(jué)、聽覺(jué)、肺功能、皮膚、新陳代謝，以及免疫系統(tǒng)。隨著年齡的增長(zhǎng)，這些身體器官的衰老變化情況會(huì)變得異?？焖?。

但是，目前人們對(duì)年齡和工作業(yè)績(jī)之間關(guān)系的研究十分有限，還沒(méi)有一個(gè)結(jié)論性結(jié)果。研究人員認(rèn)為年齡和工作業(yè)績(jī)之間的關(guān)系存在著某種波動(dòng)性的平衡，這種平衡關(guān)系在認(rèn)知能力下降和獲得與年齡相關(guān)或工作崗位相關(guān)經(jīng)驗(yàn)之間波動(dòng)。

研究個(gè)體心理、社會(huì)心理與組織架構(gòu)影響

除了關(guān)注物理、化學(xué)和生物機(jī)械工程方面的工作場(chǎng)所危害，研究人員對(duì)年老從業(yè)人員在工作相關(guān)的個(gè)體心理問(wèn)題、社會(huì)心理學(xué)和組織架構(gòu)方面的認(rèn)識(shí)有所增加。

導(dǎo)致這些變化的原因是，美國(guó)和絕大多數(shù)工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)歷了從制造業(yè)經(jīng)濟(jì)向服務(wù)業(yè)經(jīng)濟(jì)的過(guò)渡，導(dǎo)致人與人之間的交往問(wèn)題變得非常明顯。在許多情況下，年老從業(yè)人員的情感比年齡較輕的從業(yè)人員的情感更為穩(wěn)定，在年齡較大的人群中，有工作的老人比沒(méi)有工作的老人更不容易患上心理問(wèn)題。

關(guān)注年老從業(yè)人員OSH促進(jìn)對(duì)策

研究人員發(fā)現(xiàn)，美國(guó)制定的一些公共政策的介入方法對(duì)年老從業(yè)人員的就業(yè)產(chǎn)生了影響。比如，美國(guó)的公共政策規(guī)定，對(duì)于年齡超過(guò)40歲的從業(yè)人員就業(yè)進(jìn)行歧視是違法行為，所有參加社保體系的從業(yè)人員，只要按照規(guī)定參加特定時(shí)間的工作就能夠得到一些健康保障、殘疾保障和退休收入保障。但是，由于雇傭政策必須確保在就業(yè)年齡上保持中立，專門針對(duì)年老從業(yè)人員的法律保護(hù)幾乎沒(méi)有。

研究人員認(rèn)為，針對(duì)工作場(chǎng)所的最好介入政策，是通過(guò)改變工作環(huán)境適應(yīng)從業(yè)人員的需求，而不是通過(guò)行政政策或培訓(xùn)讓從業(yè)人員自己適應(yīng)。原則上，必須盡可能地關(guān)注危險(xiǎn)源，因此，就業(yè)崗位設(shè)計(jì)、再設(shè)計(jì)、工程技術(shù)再設(shè)計(jì)，改善年老從業(yè)人員的工作環(huán)境應(yīng)該得到最高度的關(guān)注。同時(shí)，研究人員建議政府和研究機(jī)構(gòu)在制定雇員援助計(jì)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮與雇員年齡相關(guān)的需求。

研究人員建議從以下3個(gè)方面，關(guān)注年老從業(yè)人員的職業(yè)安全和健康。

信息研究項(xiàng)目計(jì)劃

制定信息研究項(xiàng)目計(jì)劃，改進(jìn)數(shù)據(jù)庫(kù)和數(shù)據(jù)記錄系統(tǒng)，記錄年老從業(yè)人員的職業(yè)安全健康需求，關(guān)注這些從業(yè)人員。加快建設(shè)可以互動(dòng)的、包含詳細(xì)信息的職業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)。

對(duì)數(shù)據(jù)設(shè)置進(jìn)行新的縱向安排。要求包含從業(yè)人員雇傭歷史的詳細(xì)信息以及他們所在就業(yè)崗位的特殊要求和職業(yè)安全健康風(fēng)險(xiǎn)信息。

在進(jìn)行持續(xù)的縱向調(diào)查統(tǒng)計(jì)時(shí)（比如，從業(yè)人員健康和退休調(diào)查統(tǒng)計(jì)、收入動(dòng)態(tài)專家小組研究），增加工作場(chǎng)所職業(yè)安全健康風(fēng)險(xiǎn)因素的信息，或建立定期開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的模型，并關(guān)注風(fēng)險(xiǎn)。

美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全與健康研究所應(yīng)當(dāng)開發(fā)一套數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)與工作相關(guān)的暴露接觸情況類型和接觸等級(jí)進(jìn)行記錄，暴露接觸情況包含化學(xué)、物理、生物機(jī)械和社會(huì)心理等因素。美國(guó)勞工統(tǒng)計(jì)局（BLS）應(yīng)當(dāng)根據(jù)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征（至少包含年齡、性別和種族），對(duì)工作場(chǎng)所出現(xiàn)的工傷和職業(yè)病發(fā)病率進(jìn)行報(bào)告。建議美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全與健康研究所和美國(guó)勞工統(tǒng)計(jì)局開展合作，對(duì)工傷、職業(yè)病或健康紊亂報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行詳細(xì)地評(píng)估和審查。

建議美國(guó)健康統(tǒng)計(jì)中心和美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全與健康研究所在全國(guó)健康調(diào)查訪問(wèn)統(tǒng)計(jì)報(bào)告中增加一套調(diào)查統(tǒng)計(jì)補(bǔ)充報(bào)告，定期把工作場(chǎng)所的風(fēng)險(xiǎn)因素和職業(yè)病記錄在案。

美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全與健康研究所應(yīng)當(dāng)與美國(guó)勞工部開展合作，投入資金，設(shè)計(jì)與雇傭質(zhì)量調(diào)查統(tǒng)計(jì)類似的調(diào)查統(tǒng)計(jì)工具，定期開展崗位特征、工作場(chǎng)所風(fēng)險(xiǎn)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)的調(diào)查分析。

繼續(xù)深入研究需求 了解需求原因

對(duì)于年老從業(yè)人員的職業(yè)安全健康需求進(jìn)行必要的研究，更好地理解出現(xiàn)這些需求的原因。

對(duì)工作場(chǎng)所普遍存在、可能存在的暴露危害，對(duì)年老從業(yè)人員所產(chǎn)生的生理、病理和功能性影響進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的研究。從個(gè)人和人口學(xué)角度，對(duì)年老從業(yè)人員身上的慢性疾病與工作場(chǎng)所暴露接觸危害之間的關(guān)系和影響進(jìn)行系統(tǒng)性和實(shí)質(zhì)性的研究。

開展目標(biāo)明確的研究，確定社會(huì)經(jīng)濟(jì)變量和人口統(tǒng)計(jì)變量與年老從業(yè)人員職業(yè)安全健康風(fēng)險(xiǎn)之間存在哪些關(guān)聯(lián)機(jī)制，這些變量是否能夠預(yù)測(cè)各類危險(xiǎn)性崗位和各行業(yè)的從業(yè)人員雇傭情況，這些變量如何與從業(yè)人員作出退休或阻礙其退休的決定進(jìn)行關(guān)聯(lián)。

明確有效的介入政策和計(jì)劃

確定和明確哪些政策、項(xiàng)目計(jì)劃、介入技術(shù)和介入戰(zhàn)略能夠有效地滿足年老從業(yè)人員的職業(yè)安全健康需求。對(duì)于工作崗位設(shè)計(jì)、培訓(xùn)和工作環(huán)境介入措施開展研究，確定這些方法是否能夠有效地改善年老從業(yè)人員的職業(yè)安全健康需求，以及采取這些措施需要花費(fèi)多少成本。還應(yīng)當(dāng)對(duì)年老從業(yè)人員出現(xiàn)的工傷和疾病對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)所造成的、所有直接和間接損失進(jìn)行評(píng)估。

研究人員認(rèn)為，介入研究無(wú)外乎兩個(gè)角度，第一個(gè)角度是關(guān)注具有較高技術(shù)能力的年老從業(yè)人員，他們能夠滿足國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基本需求，對(duì)于這些人員，社會(huì)有強(qiáng)烈的愿望把他們留在工作崗位，這類政策和計(jì)劃將主要關(guān)注如何根據(jù)他們的特點(diǎn)進(jìn)行崗位設(shè)計(jì)，使他們能夠最為有效地開展工作。

另一個(gè)角度是，滿足年老從業(yè)人員和他們家庭的需求。這一目標(biāo)是讓從業(yè)人員在工作和退休之間能夠作出明智的決定，而不受到經(jīng)濟(jì)條件的影響。這類政策和計(jì)劃，主要是向年老從業(yè)人員提供必要的信息，幫助他們作出成功的選擇，同時(shí)，確保他們能得到同等的保護(hù)。

（作者單位系上海市安全生產(chǎn)科學(xué)研究所）

編輯 秦運(yùn)巧