孫志華

摘要：為了讓廣大參保群眾能夠享受到社會保障體制所帶來的福利，我國在醫(yī)療保險制度方面正在不斷地改進。經(jīng)過多年的實踐發(fā)展，國內(nèi)的醫(yī)療保險事業(yè)已經(jīng)取得了較好的成績，但是現(xiàn)行的醫(yī)療保險基金會計核算以及財務(wù)管理仍舊存在著一定的問題。部分存在的問題會制約國內(nèi)醫(yī)療保險事業(yè)的進一步發(fā)展，因此相關(guān)機構(gòu)要在會計核算以及財務(wù)管理方面進行一定程度的加強與改革，確?，F(xiàn)行的醫(yī)療保險基金會計核算以及財務(wù)管理工作能夠滿足實際的需求。本文就加強醫(yī)療保險基金會計核算和財務(wù)管理進行了分析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險基金；會計核算；財務(wù)管理；強化；分析

中圖分類號：R197.1；F842.684 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）08-000-01

醫(yī)療保險制度作為社會保障機制中的重要組成部分，是能夠影響到整個國民生活質(zhì)量、衛(wèi)生健康發(fā)展的大問題。目前隨著醫(yī)療保險制度的不斷深入改革，醫(yī)療保險基金的規(guī)模不斷擴大，基金的管理也朝向多元化的方向發(fā)展。對此，將基金能夠以科學(xué)的方式進行管理是保障基金整體健康平穩(wěn)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。在基金管理中，其核心的問題就是財務(wù)管理，而在財務(wù)管理中，會計核算更是整個財務(wù)管理的重要支柱。因此想要保證醫(yī)療保險基金能夠進行更加科學(xué)有效地發(fā)展，相關(guān)管理人員就需要從醫(yī)療保險基金的會計核算以及財務(wù)管理入手，強化能力，保障基金的高效運用。

一、目前醫(yī)療保險基金的會計核算以及財務(wù)管理中存在的問題

（一）會計核算的方式存在缺陷

在會計核算中，主要采用收付實現(xiàn)制進行基金的核算，收付實現(xiàn)制主要是將現(xiàn)今的收入與支出作為標(biāo)準，并以此來記錄收入與支出的發(fā)生。其能夠真實客觀地對現(xiàn)金流量進行記錄，真實的反饋醫(yī)療保險基金的實際結(jié)余，但同時其缺陷也顯而易見。在收付實現(xiàn)制中，由于其只能夠反映實際的付款支出以及收入，對于基金的收支以及當(dāng)期損益的整體情況不能夠全面的展現(xiàn)，因此以此進行的管理容易產(chǎn)生紕漏。另外，由于收付實現(xiàn)制不能夠?qū)︶t(yī)療保險基金中的真實信息進行全面的披露，因此在進行核算的過程中，容易導(dǎo)致低估當(dāng)期支出狀況的發(fā)生，最終造成基金管理缺乏科學(xué)性和有效性。[2]

（二）進行基金管理的會計工作人員素質(zhì)有待提升

在進行醫(yī)療保險基金管理的過程中，由于財務(wù)管理占據(jù)著重要的位置，因此進行醫(yī)療保險基金財務(wù)管理的會計工作人員是直接影響管理效果的重要因素之一。會計工作人員專業(yè)素質(zhì)的高低能夠?qū)︶t(yī)療保險基金的管理工作產(chǎn)生重要的影響。目前，由于醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對財務(wù)管理工作沒有展現(xiàn)出應(yīng)有的重視，在進行人員的選拔與招聘過程中，也沒有進行全面的思考，因此征召到的會計從業(yè)人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊，在進行財務(wù)管理以及會計核算的過程中，其采取的工作模式并沒有達到要求的水平，因此也嚴重的影響到了醫(yī)療保險基金的管理工作。

（三）會計信息系統(tǒng)有待加強

醫(yī)療保險工作具有的特殊性一定程度上決定了簡單的手工操作無法滿足財務(wù)管理的實際需求，因此隨著科技的發(fā)展，在醫(yī)療保險基金管理工作中采用計算機化的管理模式已經(jīng)展現(xiàn)出了其旺盛的生命力。計算機系統(tǒng)的引入對于醫(yī)療保險基金管理工作而言，具有著極強的實際性幫助，但是在實際的操作過程中，由于信息管理系統(tǒng)的引入以及應(yīng)用存在著一定的問題，因此，管理部門即使已經(jīng)引入了相應(yīng)的會計信息管理系統(tǒng)，也會出現(xiàn)一系列的問題，難以充分展現(xiàn)出會計信息管理系統(tǒng)應(yīng)有的工作輔助性。[4]

二、強化醫(yī)療保險中基金會計核算以及財務(wù)管理的重要舉措

（一）完善會計核算中的收付實現(xiàn)制

醫(yī)療保險基金中的會計核算將收付實現(xiàn)制作為基礎(chǔ)是對傳統(tǒng)的現(xiàn)收現(xiàn)付模式的一種管理制度上的適應(yīng)。但隨著人們對于基金管理要求的不斷提升，只關(guān)注當(dāng)期平衡的管理方式難以滿足人們的要求。對此，國內(nèi)的醫(yī)療保險基金會計管理工作人員可以對現(xiàn)有的收付實現(xiàn)制進行進一步的改革與完善，在基金管理的過程中，既做到真實客觀的展現(xiàn)基金的收入支出信息，又能夠?qū)⒄麄€基金運作過程中，所涉及到的所有的資金流向進行全面完整的展現(xiàn)。使財務(wù)報告能夠更加完整、一目了然的將全部資金流動信息包含在內(nèi)，并保證對長期的基金運籌進行規(guī)劃。[1]

（二）加強會計工作人員的職業(yè)培訓(xùn)，提升其專業(yè)素質(zhì)

醫(yī)療保險基金管理的經(jīng)辦機構(gòu)在進行會計工作人員的選拔時，要著重了解應(yīng)聘者的專業(yè)性素養(yǎng)，盡可能地選擇專業(yè)素養(yǎng)相對較高的應(yīng)聘者，從而保證醫(yī)療保險的基金管理能夠更加高效地運行。除此之外，管理部門還需要對在職的會計工作人員組織定期的專業(yè)性培訓(xùn)，使部門內(nèi)部的工作人員其專業(yè)能力能夠在工作過程中也得到發(fā)展與提升。在進行對會計工作人員的管理，可以引入相應(yīng)的管理考核機制，使會計工作人員能夠積極主動地完成自身的工作，保證基金管理工作的正常運行。

（三）對醫(yī)療保險中的會計信息系統(tǒng)進行進一步的完善

在醫(yī)療保險的基金管理中引入會計信息管理系統(tǒng)的目的在于，采用更加先進的管理方式、管理手段，對現(xiàn)有的信息進行更加科學(xué)高效地管理。因此只要達到科學(xué)高效的會計信息管理，才是真正的達到了引入會計信息管理系統(tǒng)的目標(biāo)。在實際的操作中，針對會計信息管理系統(tǒng)已經(jīng)存在的問題，相應(yīng)的管理部門要進行全面的協(xié)調(diào)，在保證信息安全的基礎(chǔ)上，更大程度的對現(xiàn)有的會計信息管理系統(tǒng)進行應(yīng)用，使會計信息能夠安全的傳輸、保存、利用。[3]

三、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)療保險的相關(guān)經(jīng)辦機構(gòu)需要強化醫(yī)療保險基金科學(xué)管理的意識，在進行基金管理的過程中，秉持科學(xué)有效的財務(wù)管理的思想，真正地將基金看做參保人醫(yī)療生活中的保命錢，重視基金的利用效果。進行基金管理的工作人員同時也需要了解到財務(wù)管理在基金管理中的重要作用，并在實際的管理操作中，強化財務(wù)管理的意識，努力將有限的基金科學(xué)合理的運用到廣大的參保人的身上，保證參保人在利益不受到侵犯的同時，其自身的基金也能夠更加安全與完整。

參考文獻：

[1]戴莎莎.我國醫(yī)療保險基金財務(wù)會計信息披露研究[D].湖南大學(xué)，2013.

[2]崔靈杰.淺析醫(yī)療保險基金財務(wù)核算的不足及其建議[J]. 中國集體經(jīng)濟，2015，06：98-99.

[3]韓穎.基本醫(yī)療保險基金會計與財務(wù)問題研究[J].中國總會計師，2014，07：74-75.

[4]牛菊紅.論醫(yī)保基金會計核算對基金管理的影響[J].經(jīng)營管理者，2014，23：46.