劉樹雄
糖尿病是我國目前發(fā)病率相當(dāng)高的一種疾病,分為1型糖尿病與2型糖尿病。那么,該如何區(qū)別1型和2型呢?
發(fā)病機(jī)制不一樣 1型糖尿病主要是因為胰島B細(xì)胞遭破壞,胰島素絕對缺乏引起的,絕大多數(shù)是自身免疫性疾病。2型糖尿病主要是從以胰島素抵抗為主,伴胰島素分泌不足、胰島素抵抗。
治療有區(qū)別 1型糖尿病一般需要注射胰島素,控制病癥發(fā)作所出現(xiàn)的高血糖癥狀,口服降糖類藥物沒有效果。2型糖尿病可通過合理的飲食控制和適當(dāng)?shù)目诜堤撬幹委?,便獲得一定的療效。當(dāng)然,口服降糖藥治療失敗、胰島B細(xì)胞功能趨于衰竭或出現(xiàn)嚴(yán)重的急慢性并發(fā)癥時,也是胰島素的適應(yīng)證。
發(fā)病年齡和病因、癥狀的不同 1型糖尿病多在25歲以前的青少年期起病,少數(shù)可在25歲以后起病。胰島B細(xì)胞破壞的程度和速度相差甚大,一般幼兒和兒童較重、較快,成人較慢,決定其臨床特點不同。2型糖尿病多發(fā)生在40歲以上成年人和老年人,近年來有發(fā)病年輕化的傾向。患者多肥胖,起病較緩慢,病情較輕,不少病人可長期無代謝紊亂癥狀。