吳晞

昨天門診來了一位焦慮的父親，領(lǐng)著他12歲的兒子，進(jìn)門就神情緊張地問：“大夫，我兒子是不是得了什么怪??？我發(fā)現(xiàn)他開始發(fā)育了，但是兩個(gè)睪丸好像不在一個(gè)位置上！”

常有很多人都對陰囊松弛時(shí)，兩個(gè)睪丸不在同一水平線上感到迷惑，這件事發(fā)生在一位對于自家孩子青春發(fā)育比較敏感的家長身上更不足為奇。

睪丸高低有差別

雖然兩個(gè)睪丸看起來差不多大，但是，一般情況下這兩個(gè)光滑的卵圓形器官重量是不一樣的。成年男性左側(cè)睪丸的平均重量為10.20克；而右側(cè)睪丸相對稍重，平均重量為10.70克。

那是不是重一些的就會(huì)更有垂墜感，位置更低呢？實(shí)際上，反而是比較輕的左側(cè)睪丸位置略低，而右側(cè)略高。

兩個(gè)睪丸就像一個(gè)人左右手大小不同、左右腿長短不同、左右肩高低不同一樣，要長成完全對稱幾乎不可能。各種各樣的因素都會(huì)影響到身體器官的生長發(fā)育，人自身的習(xí)慣也有可能對身體的不對稱起到一定的作用。比如，有人總喜歡往左邊偏頭，照相時(shí)也習(xí)慣往左邊偏，時(shí)間一長，就可能造成輕度的脊柱側(cè)彎，而接下來的一系列力學(xué)原因就有可能造成其他的不對稱現(xiàn)象。

總之，只要肉眼看不出兩個(gè)睪丸在體積上有明顯差別，就不用管它。不過，如果兩個(gè)睪丸體積相差特別大，或者在短時(shí)期內(nèi)突然發(fā)生變化，那就要請醫(yī)生檢查檢查了。

睪丸自檢不能少

通過自我檢查睪丸是可以發(fā)現(xiàn)一些問題的。首先，睪丸的自我檢查可以從男性青春期之后開始，一般在14～15周歲左右。其次，檢查的頻率最好是每月1次，這樣高頻率檢查的目的就是讓你對它有個(gè)足夠的了解，包括大小、形狀以及“摸上去的感覺”，敏銳地捕捉到細(xì)微的變化，以將有可能出現(xiàn)的病情控制在可控階段。對每月一測的頻率可能有些人覺得太麻煩了，那么對于睪丸癌的“高危人群”，比如有家族病史、隱睪癥，或者有睪丸癌病史的患者，每月一次的“自摸”還是非常必要的。最后，檢查的好時(shí)機(jī)是在洗澡之后，因?yàn)闇嘏臒崴梢允龟幠业钠つw充分地放松，便于進(jìn)行觀察和觸摸檢查。

睪丸檢查有學(xué)問

檢查時(shí)男性只需保持站立姿勢，抬起左腿或右腿，腳踩于一定高度的平臺(tái)（如椅子）上，將大拇指放在睪丸的上部，食指和中指放在下面，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)并揉捏抬腿側(cè)的睪丸，仔細(xì)觀察感覺有無腫塊或硬度異常。重復(fù)這一過程檢查另一側(cè)睪丸的情況即可。美國國家癌癥協(xié)會(huì)則建議男性站在鏡子之前，可能更便于對陰囊情況的觀察，檢查一下陰囊的皮膚是否有腫脹的情況。

檢查過程中，正常的睪丸摸起來應(yīng)該是平滑的，沒有腫塊，飽滿但不堅(jiān)硬，并且無疼痛感出現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)了睪丸表面有豌豆大小的堅(jiān)硬腫塊，或是睪丸出現(xiàn)了腫脹腫大的情況，請及時(shí)就醫(yī)，切不可等腫塊消失就認(rèn)為萬事大吉。

當(dāng)然，不要因?yàn)椴G丸大小略有差異就大驚小怪，也不必為睪丸高低不同而寢食難安，這些都屬于正常的情況。另外，注意不要錯(cuò)把附睪懷疑為腫塊。癌變的腫塊一般會(huì)出現(xiàn)并附著在睪丸的側(cè)面，而附睪上的塊狀結(jié)構(gòu)可不是癌變細(xì)胞。