青木
德國(guó)近年來(lái)公布的醫(yī)療事故數(shù)據(jù)一直在上漲,這是因?yàn)榈聡?guó)政府于2013年出臺(tái)指導(dǎo)性提議,要求醫(yī)生主動(dòng)向聯(lián)邦衛(wèi)生部申報(bào)自己在治療過(guò)程中出現(xiàn)的失誤。因此,雖然申報(bào)案例一直在增加,但民眾對(duì)醫(yī)生的滿意度并未受到影響。
目前,德國(guó)16個(gè)聯(lián)邦州已出臺(tái)相關(guān)法規(guī),要求轄區(qū)范圍內(nèi)的醫(yī)生主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療失誤,比如,誤診、不當(dāng)?shù)闹委煼椒?、不?duì)癥的藥品、不良的手術(shù)效果等。然后,州政府將會(huì)派出醫(yī)學(xué)專家,對(duì)這些失誤進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定及處理意見。若患者在治療過(guò)程中認(rèn)為醫(yī)生有失誤,也可向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門隨時(shí)反映情況。
醫(yī)療失誤發(fā)生后,民眾主要有三種方式可解決問(wèn)題:直接與醫(yī)生當(dāng)面協(xié)商、通過(guò)第三方醫(yī)療仲裁機(jī)構(gòu)調(diào)解及到法院起訴醫(yī)生。其中,最受醫(yī)患雙方認(rèn)可的是仲裁機(jī)構(gòu)調(diào)解。而當(dāng)醫(yī)生主動(dòng)申報(bào),政府也會(huì)立即組織醫(yī)學(xué)專家,與第三方仲裁機(jī)構(gòu)一起,對(duì)治療情況進(jìn)行總體評(píng)估,并給出最終的處理意見。等到醫(yī)療失誤處理完畢,德國(guó)衛(wèi)生部還會(huì)將整個(gè)過(guò)程記錄在案,在隱去患者的姓名等信息后,將醫(yī)療失誤發(fā)生原因、處理方法及補(bǔ)救措施等制作成教材,在醫(yī)生參加培訓(xùn)時(shí),作為反面教材來(lái)提醒醫(yī)生注意。
雖然德國(guó)衛(wèi)生部目前只是建議醫(yī)生主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療失誤,但如果醫(yī)生沒有匯報(bào)醫(yī)療失誤,患者投訴到當(dāng)?shù)卣易罱K認(rèn)定為醫(yī)療事故,醫(yī)生將面臨嚴(yán)厲的懲罰措施,甚至有可能因此被吊銷行醫(yī)執(zhí)照。