李春燕

【摘要】目的：分析品管圈對(duì)提升患者自備口服藥有效服用率規(guī)范護(hù)理管理。方法：將我科于2016年2月期間收治的80例患者納入此研究中，創(chuàng)建品管圈小組，并對(duì)方案進(jìn)行選取以及確定，對(duì)無(wú)法規(guī)范用藥的原因進(jìn)行探究和患者并未進(jìn)行品管圈之前進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：患者實(shí)行品管圈后，其未服用率和未規(guī)范率明顯低于實(shí)行前，數(shù)據(jù)之間經(jīng)過(guò)對(duì)比P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生。結(jié)論：品管圈可以提升患者自備口服藥有效服用率，對(duì)患者的健康具有積極作用。

【關(guān)鍵詞】品管圈；自備口服藥；服用率

就目前而言，到院就診的患者會(huì)出現(xiàn)自帶口服藥現(xiàn)象。而多數(shù)患者從醫(yī)院外部帶來(lái)的藥物和我院藥物存在一定的差異性，因此加大了口服藥管理的困難程度。而護(hù)理人員在整個(gè)過(guò)程中均為觀察人員和執(zhí)行人員，怎樣使患者安全合理的服用藥物為當(dāng)前主要難題。此研究對(duì)我院收治的患者采用品管圈進(jìn)行管理，現(xiàn)將結(jié)果作如下報(bào)道：

1資料與方法

1.1一般資料

將我科于2016年2月期間收治的80例患者納入此研究中，男性患者和女性患者的比例為60：40，年齡區(qū)間為20-60歲，經(jīng)計(jì)算后平均年齡為（40.3±10.1）歲。

1.2方法

（1）品管圈組成。創(chuàng)建品管圈小組，其小組成員為8人，輔導(dǎo)員由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行擔(dān)當(dāng)，對(duì)組員指導(dǎo)專業(yè)技術(shù)，并對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督，1人為秘書(shū)，需要詳細(xì)記錄會(huì)議記錄對(duì)工作進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，剩余人員為資料收集員，主要工作則是在收集資料的同時(shí)對(duì)探究其原因。全體成員將活動(dòng)主題暫定為提高患者自備口服藥有效服用率規(guī)范護(hù)理管理。

（2）現(xiàn)狀。選取我院自制自備口服藥物調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)放80份，回收80份，回收率為100%。經(jīng)過(guò)調(diào)查可知，不規(guī)范用藥的因素包含間隔用藥時(shí)間不符、并未根據(jù)規(guī)定劑量進(jìn)行用藥以及服用出現(xiàn)遺漏現(xiàn)象。所以此品管圈對(duì)上述因素產(chǎn)生的用藥問(wèn)題進(jìn)行分析。

（3）確定因素。①患者?；颊邔?duì)藥物并無(wú)充分的認(rèn)識(shí)，同時(shí)對(duì)自備藥物的知識(shí)了解程度不充分。與此同時(shí)患者未按照要求對(duì)藥物進(jìn)行服用，致使藥物治療效果有所下降。并且患者無(wú)良好的自我保健意識(shí)，對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)并不了解，在用藥后當(dāng)癥狀出現(xiàn)改善時(shí)擅自停藥，致使病情有所加重。②醫(yī)務(wù)人員。護(hù)理人員無(wú)較強(qiáng)的責(zé)任心，認(rèn)為患者的自備藥物是長(zhǎng)時(shí)間服用的，因此可以使用，因此并未對(duì)其進(jìn)行檢查。少數(shù)護(hù)理人員對(duì)藥物無(wú)充分的了解，無(wú)法對(duì)患者進(jìn)行正確的指導(dǎo)。而年齡較小的護(hù)理人員無(wú)良好的溝通技巧，因此并不能夠?qū)ζ溥M(jìn)行相應(yīng)的宣教。同時(shí)醫(yī)生在對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行開(kāi)具的過(guò)程中出現(xiàn)不規(guī)范現(xiàn)象，使得患者用藥情況產(chǎn)生異常現(xiàn)象。

（4）改進(jìn)方法。①患者改進(jìn)方法。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)的宣教，提升患者對(duì)疾病治療的信心。將患者按照印象用藥的習(xí)慣予以轉(zhuǎn)變，在每種藥物后標(biāo)注藥物作用效果，使得患者可以科學(xué)用藥?；颊咴谌朐汉笞o(hù)理人員應(yīng)對(duì)每位患者發(fā)放口服藥盒，護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行檢查核對(duì)后患者可以進(jìn)行服用?；颊咴诔鲈簳r(shí)護(hù)理人員需要予以聯(lián)系卡，有助于患者對(duì)自身病情的咨詢。②醫(yī)務(wù)人員改進(jìn)方法。應(yīng)加大自備口服藥流程的管理力度，并且患者在進(jìn)入醫(yī)院治療時(shí)，護(hù)理人員需要對(duì)患者自備藥物進(jìn)行充分的了解，對(duì)患者自備藥的使用劑量、用藥時(shí)間等進(jìn)行熟知。責(zé)任護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行巡視的過(guò)程中，應(yīng)對(duì)患者的治療計(jì)劃進(jìn)行了解。除此之外，還應(yīng)加大護(hù)理人員的水平學(xué)習(xí)力度，對(duì)藥物進(jìn)行學(xué)習(xí)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察我院收治的80例患者實(shí)行品管圈前后的未服用率和未規(guī)范率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

實(shí)行前后均通過(guò)SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行對(duì)比和計(jì)算，組間數(shù)據(jù)則采用計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，數(shù)據(jù)之間經(jīng)對(duì)比后如P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生。

2結(jié)果

比對(duì)患者實(shí)行前后的未服用率和未規(guī)范率，差異性有所加強(qiáng)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生（P<0.05），數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1。

3討論

采用品管圈對(duì)患者自備口服藥物有效率低的問(wèn)題進(jìn)行處理，為一種新管理模式。此管理模式則是在活動(dòng)過(guò)程中對(duì)引發(fā)原因進(jìn)行尋找，同時(shí)對(duì)其目標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的制定，進(jìn)而找出解決方法，采用數(shù)據(jù)對(duì)結(jié)果進(jìn)行呈現(xiàn)，提升小組的團(tuán)結(jié)合作力。此研究經(jīng)過(guò)分析可知，患者在使用品管圈之后能夠提升患者對(duì)藥物的知曉情況以及有效率，同時(shí)在對(duì)宣傳藥物的同時(shí)，對(duì)其處理方法的實(shí)行進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)于未改進(jìn)的問(wèn)題找出引發(fā)因素，并制定相關(guān)措施，從根本上將其進(jìn)行處理。