覃 媛，蔡 軼

（廣州醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，廣東 廣州 511436）

·藥學(xué)教育·

醫(yī)藥院校實驗室的生物安全管理與教學(xué)探討

覃 媛，蔡 軼

（廣州醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，廣東 廣州 511436）

目的 探討醫(yī)藥院校如何全面實現(xiàn)實驗室生物安全，保障師生生命財產(chǎn)安全和教學(xué)、科研工作正常進行。方法 闡明生物安全工作的重要性；針對實驗室生物安全管理存在的問題提出相應(yīng)的工作對策，并探討如何有效地開展實驗室生物安全課程教學(xué)。結(jié)果 改進對策提高了學(xué)校的生物安全管理水平，加強了師生的生物安全意識和豐富了相關(guān)知識。結(jié)論 實驗室生物安全管理是醫(yī)藥院校的一項重要工作，只有不斷學(xué)習(xí)和探索，才能全面實現(xiàn)實驗室生物安全。

醫(yī)藥院校；生物安全；實驗室管理；教學(xué)方法

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，國家對科研的重視和投入日益加大，而高校是承擔(dān)教學(xué)與科研工作的重要單位。為保證教學(xué)和科研工作順利進行和更好地發(fā)展，實驗室建設(shè)成為高校發(fā)展的一項重要規(guī)劃。由于早期的實驗室建設(shè)主要重視硬件設(shè)備，缺乏統(tǒng)一的管理和安全意識，導(dǎo)致多起實驗室安全事故發(fā)生。近年來，傳統(tǒng)的安全事故已得到重視，但生物安全事故時有發(fā)生，這些事件的發(fā)生源于學(xué)生及老師對生物安全的不了解，以及實驗室生物安全管理工作的不到位。因此，在醫(yī)藥院校普及生物安全知識非常重要，對實驗室生物安全管理的監(jiān)管也亟待加強[1－3]。

1 重要性

實驗室生物安全管理，是指為避免微生物和醫(yī)藥學(xué)實驗室各種活動中生物因子（如病原微生物）對人、環(huán)境和社會造成的危害或潛在危害而采取綜合防護措施，以達到安全防護人、環(huán)境和社會的一種綜合行為[4]。廣義上，實驗室生物安全包括操作人員自身的安全，實驗室內(nèi)其他人員的安全、環(huán)境安全和實驗動物安全。實驗室內(nèi)生物安全的突出問題是易產(chǎn)生突發(fā)性傳染病事件，這種突發(fā)性傳染病事件在100多年來時有發(fā)生。1886年，科霍發(fā)表的霍亂病實驗室感染報告可能是最早的與實驗室生物安全有關(guān)的報告；2003年以來相繼在新加坡、中國臺灣和北京發(fā)生的實驗室非典型肺炎(SARS)冠狀病毒泄漏事件，可能是近年來影響最嚴(yán)重的生物安全實例[5]。

醫(yī)藥院校的教師和各專業(yè)學(xué)生的工作學(xué)習(xí)都與實驗室息息相關(guān)，接觸各種病原體、有毒物質(zhì)和輻射物質(zhì)等有害因子的機會也遠遠高于其他專業(yè)人群。同時，隨著科研工作的開展，不僅研究生，許多本科生也加入教師科研課題組中，接觸生物危險的機會大大增多。大部分學(xué)生對生物安全知識并不了解，自我防范意識淡薄，而老師又缺乏安全教育意識，易導(dǎo)致在實驗過程中發(fā)生生物安全意外事故[6－8]。近年來，高校也發(fā)生過幾起生物安全事故，對師生的安全造成了影響。因此，實驗室生物安全的管理和知識普及在醫(yī)藥院校尤為重要。

2 目前存在的問題

我國許多醫(yī)藥院校在實驗室生物安全意識和管理上十分薄弱，存在很多問題。

重視不夠：管理者及實驗室工作人員對實驗室生物安全認(rèn)識不足，缺乏重視。不少醫(yī)藥院校管理者尚未認(rèn)識到其重要性，導(dǎo)致整個學(xué)校自上而下的防范意識缺乏，相關(guān)經(jīng)費投入不足。

管理制度不健全：實驗室生物安全制度不健全，體系不完善。一些醫(yī)藥院校沒有完善的安全管理體系，實驗室安全制度不健全甚至缺失。實驗室制訂的相關(guān)規(guī)章制度由于種種原因不能有效地貫徹落實，部分實驗室在生物安全問題上仍存在不同程度的安全隱患。

監(jiān)督不力：實驗室缺少有效的監(jiān)督機制和監(jiān)管。即使建立了實驗室安全制度，但沒有層層監(jiān)管和監(jiān)督，導(dǎo)致剛建立時比較重視，而后逐漸流于形式。

相關(guān)培訓(xùn)不足：師生的安全意識淡薄，缺乏相關(guān)培訓(xùn)和知識。實驗室工作人員進入實驗室之前缺乏嚴(yán)格的生物安全培訓(xùn)，雖然很多高校都制訂了實驗室安全管理的各項規(guī)章制度，但在實驗中有些師生并未按規(guī)章制度進行操作，還存在不進行安全防護，將實驗垃圾和生活垃圾混放，將食物帶進實驗室等情況[9－12]。

3 管理對策

3.1 建立完善的生物安全體系和健全的安全制度

世界衛(wèi)生組織（WHO）早在1983年便出版了第1版《實驗室生物手冊》，有許多國家利用該手冊提供的專家指導(dǎo)，制訂了生物安全操作規(guī)范。依據(jù)實驗室所處理對象的生物危險程度，生物安全實驗室一般分為4級，其中對生物安全隔離的要求一級最低，四級最高[13]。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)成立實驗室生物安全管理委員會，建立完善的生物安全體系，以及指導(dǎo)并監(jiān)督各實驗室根據(jù)不同危險度等級微生物所需的實驗室設(shè)計特點、建筑構(gòu)造、防護設(shè)施、儀器、操作及操作程序。學(xué)校設(shè)有專門的管理部門對其進行系統(tǒng)、規(guī)范地監(jiān)管。

我校正在建立實驗室安全和共享的校級辦公部門，進行全校包括附屬醫(yī)院實驗室安全體系的完善和監(jiān)管。在本學(xué)院，我們已建立完善的實驗室安全管理制度，在每個實驗室的生物安全手冊中詳盡記載了生物安全有關(guān)的安全知識，并詳細記錄了本實驗室所涉及的實驗標(biāo)本、實驗細胞的來源，如有微生物，則會標(biāo)明其致病力、傳染途徑、穩(wěn)定性等情況，并有針對性地制訂可靠的實驗室清潔消毒、廢物的處理和微生物菌種的保存及使用等的細則。這些措施是實驗室生物安全的重要保證。

3.2 建立有效的監(jiān)督機制并進行系統(tǒng)規(guī)范地監(jiān)管

實驗室生物安全管理委員會及實驗室負(fù)責(zé)人定期開展生物安全自查，加強實驗室組織生物安全全面檢查。檢查內(nèi)容包括生物安全管理體系運行情況，生物安全管理制度的完善落實，實驗室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)，應(yīng)急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常，以及生物安全實驗室的菌種、危險品的管理，感染性廢物的處理情況等[14]。

在實驗室生物安全檢查過程中，如發(fā)現(xiàn)不符合實驗室生物安全管理要求的情況，應(yīng)積極采取有效措施，將解決問題的責(zé)任落實到個人，限期匯報整改情況和解決進程；如發(fā)現(xiàn)有可能造成大面積感染的事件或其他危害時，應(yīng)立即終止實驗室活動，報告上級主管部門，并及時采取相應(yīng)的補救措施，防止情況進一步惡化。我院針對實驗室的安全管理也建立了完善的監(jiān)管制度，且每個實驗室設(shè)立了安全主管和安全員，將實驗室安全責(zé)任落實到個人，從而將生物安全的隱患降到最低。

3.3 提高師生的生物安全意識和加強相關(guān)知識培訓(xùn)

提高實驗室工作人員對實驗室感染危害性的認(rèn)識，對其實驗操作進行規(guī)范化培訓(xùn)是提高實驗室生物安全的重要基礎(chǔ)。醫(yī)藥院校的實驗室工作人員主要是學(xué)校教師和學(xué)生。其必須先進行生物安全知識培訓(xùn)，使其具備安全意識，完成培訓(xùn)并經(jīng)考核合格后方能持證進入實驗室。在本學(xué)院，工作人員進入實驗室前首先需要進行生物安全培訓(xùn)，內(nèi)容涉及實驗室生物安全概論、生物安全規(guī)范操作、心理素質(zhì)，以及實驗室事故應(yīng)急處理方法。

此外，學(xué)校還應(yīng)該把實驗室安全教育納入日常教學(xué)管理工作中，在學(xué)生中開展生物安全知識講座，讓學(xué)生了解生物安全的重要性和相關(guān)知識。近年來，我校每年都開設(shè)生物安全知識講座，聘請相關(guān)專家給學(xué)校的管理人員、教師和學(xué)生開展生物安全知識講座。同時，派送各個實驗室的負(fù)責(zé)人和安全員進行系統(tǒng)的生物安全培訓(xùn)。有條件的學(xué)?？芍鸩介_展實驗室生物安全課程，讓師生更系統(tǒng)、全面地掌握實驗室生物安全知識。

3.4 開展實驗室生物安全課程

許多醫(yī)藥院校的生物安全知識缺乏，教育落后，學(xué)生甚至老師在實驗過程中自我保護意識非常淡薄，缺乏防范意識和知識。實驗室生物安全作為一門新興課程，逐漸引起各高校重視并逐步在各大院校，特別是醫(yī)藥學(xué)院校逐漸開設(shè)了系統(tǒng)的生物安全課程教學(xué)，其理論教學(xué)教材多選擇顏光美、余新炳教授主編，高等教育出版社出版的《實驗室生物安全》[15]，但由于課程本身與醫(yī)藥學(xué)知識的關(guān)系不大，加之學(xué)生對其重要性不了解而興趣不大。于是，吸引學(xué)生并提高學(xué)習(xí)興趣，成為教學(xué)開始最重要的一環(huán)。首先，通過案例導(dǎo)入，以擺事實講道理的方式，以國內(nèi)外真實的生物安全事件引入理論知識，能讓學(xué)生感受到與自身的相關(guān)性，立刻吸引學(xué)生的關(guān)注，進而跟隨教師進入課程的學(xué)習(xí)。近年來，我國高校發(fā)生的典型的生物安全事件有，2005年初，牡丹江地區(qū)某高校動物實驗室內(nèi)發(fā)生大白鼠感染出血熱事件，造成4名工作人員感染；2007年，中山大學(xué)北校區(qū)實驗動物中心發(fā)生1例流行性出血熱的實驗室感染事件；2010年12月，在東北農(nóng)業(yè)大學(xué)的“羊活體解剖”實驗課上，因?qū)嶒瀯游飻y帶布氏桿菌病，使在場的28名師生全部感染該菌[16]。這些事件都源于生物安全監(jiān)督管理不到位，學(xué)生和老師對生物安全知識的缺乏。其次，充分利用多媒體教學(xué)，借助圖片、動畫、電影、網(wǎng)絡(luò)等多媒體手段，形象地展示課程內(nèi)容。教學(xué)時可查閱資料，結(jié)合不同實驗樣品，有條件的情況下可進入各級別實驗室，使理論與實踐相結(jié)合，更利于學(xué)生深刻掌握生物安全的知識。采用教師講課和學(xué)生自學(xué)的形式，啟發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，查閱相關(guān)資料，完成布置的問題。

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Analysis of Biosafety Management and Teaching in Laboratory of Medical and Pharmaceutical University

Qin Yuan，Cai Yi
（School of Pharmaceutical Sciences，Guangzhou Medical University，Guangzhou，Guangdong，China 511436）

Objective To investigate how to fully realize the laboratory biosafety in medical and pharmaceutical university，to ensure the safety of life and property of teachers and students，and to carry out teaching and scientific research work.Methods The importance of biosafety work was clarified，the corresponding countermeasure for the problems existing in the laboratory biosafety management was putforward，and how to carry out the laboratory biosafety course and teaching effectively was discussed.Results The level of biosafety management in the university was improved and the awareness of biological safety and related knowledge of teachers and students were enhanced.Conclusion Laboratory biosafety management is an important work of medical and pharmaceutical university，and only with continually learning and exploring can further elevate and achieve comprehensive biosafety.

medical and pharmaceutical university；biosafety；laboratory management；teaching method

R446；G712

A

1006－4931(2017)16－0095－03

2017－04－30；

2017－05－15)

10.3969／j.issn.1006－4931.2017.16.034

廣東省自然科學(xué)基金博士啟動項目[2016A030310271]；廣東省廣州市屬高校科研計劃項目[2012C205]。

覃媛(1978－)，女，博士研究生，實驗師，研究方向為生物毒素和心血管藥理，(電子信箱)307842880＠qq.com。