崔慎茹 袁安香 尹 華

（日照市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，山東 日照 276826）

益生菌對改善兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的效果研究

崔慎茹 袁安香 尹 華

（日照市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，山東 日照 276826）

目的探討對兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的改善過程中，應(yīng)用益生菌的效果。方法對62例營養(yǎng)性缺鐵性貧血兒童行基礎(chǔ)治療＋益生菌防治，并與同期62例行基礎(chǔ)模式的兒童治療效果進(jìn)行對比評價，并分別對兩組兒童治療后的HB、鐵蛋白（SF）指標(biāo)的變化情況進(jìn)行對比。結(jié)果經(jīng)過基礎(chǔ)治療加益生菌防治的62例兒童，其治療效果以及各項指標(biāo)均優(yōu)于僅行基礎(chǔ)治療的兒童，兩組數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)顯著差異性（P＜0.05）。結(jié)論對兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血進(jìn)行改善時，使用益生菌的效果顯著，增強(qiáng)患兒家屬的滿意度。

益生菌；營養(yǎng)性缺鐵性貧血；效果分析

當(dāng)人的機(jī)體中，鐵的含量與機(jī)體所需出現(xiàn)失衡情況，則會導(dǎo)致鐵的儲量逐漸減少，從而引發(fā)缺鐵性貧血病癥，尤其對于尚在發(fā)育成長的兒童來說，營養(yǎng)性缺鐵性貧血是最為常見的病癥之一，如何預(yù)防營養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)生，從而輔助嬰幼兒健康成長，就成為當(dāng)前需要解決的問題，在對營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療過程中，加用益生菌的防治效果良好，本文將對其進(jìn)行深刻探討。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院于2015年1月至2016年1月收治的營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒共124例，將他們按照就診時間平均分為治療組（n=62）和參照組（n=62），124例患兒均通過相關(guān)檢查確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，其中檢測HB均低于110 g/L，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度均低于0.31，SF＜16 μg/L。在治療組中，男性患兒34例，女患兒28例，最大年齡4歲，最小年齡5個月；在參照組中，男性患兒32例，女性患兒30例，最大年齡5歲，最小年齡6個月。對兩組患兒的臨床資料（最大年齡、性別以及最小年齡）進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法：兩組患兒均行基礎(chǔ)治療，具體方法主要有：①防治：在母親對嬰兒進(jìn)行喂養(yǎng)階段，需要對父母普及關(guān)于貧血的原因，預(yù)防措施等，讓父母對此病癥及時了解，有效預(yù)防；在母親使用母乳喂養(yǎng)階段，要保證其營養(yǎng)均衡，尤為注重蛋白質(zhì)以及鐵的攝入；如母親身體健康，則應(yīng)建議持續(xù)母乳喂養(yǎng)，如新生兒為足月生產(chǎn)，則以120 d內(nèi)，給小兒喂食維生素C含量大的果汁以及含鐵高的蔬菜榨汁[1]。②治療：對患兒的飲食進(jìn)行及時調(diào)整，保證其每日維生素C以及鐵均可攝入。③檢查患兒身體，對其他病癥如呼吸道、腸胃檢查，預(yù)防寄生蟲。治療組患兒在此基礎(chǔ)上加用益生菌，1天2次，1次1包。

1.3 治療觀察：治療后，以60 d為隨訪期限，對患兒的嘴唇顏色、Conjunctival[2]以及Nail bed等典型的貧血表現(xiàn)進(jìn)行觀察，并觀察患兒是否出現(xiàn)其他系統(tǒng)的病癥，如腹痛以及呼吸感染等。在治療前，患兒空腹行基礎(chǔ)檢查，并與治療后的結(jié)果進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：本次進(jìn)行研究的124例患兒所有臨床數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理，其中對兩組患兒的HB、鐵蛋白（SF）檢查比較用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，采取t檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)對比差異顯著，則呈現(xiàn)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

兩組患兒進(jìn)行治療前，治療組HB以及SF分別為 (102.3±4.65) g/L，（13.62±4.87）μg/L；參照組為（101.4±4.55）g/L、（13.75± 4.88）μg/L；治療前指標(biāo)比較差異不顯著（P＞0.05）；經(jīng)過治療后，治療組HB指標(biāo)為（130.03±4.96）g/L，參照組HB為（115.23± 4.02）g/L，t=18.2528，P＜0.05；治療組以及參照組的SF指標(biāo)分別為（28.75±4.62）μg/L、（22.32±4.23）μg/L，t=8.0827，P＜0.05。

3 討 論

鐵是人體不可缺少的一種物質(zhì)，如果鐵元素不斷缺乏，其人體腦部中鐵含量較多的位置將會出現(xiàn)失常，如多巴胺受體中的D2、5-hydroxytryptamine、Noradrenaline[3]以及adrenaline等功能都不能正常運(yùn)作，最終導(dǎo)致大腦在oxidation的過程中產(chǎn)生阻礙。當(dāng)鐵缺乏時，對于兒童的影響最為嚴(yán)重，如果家長不及時注意，積極治療，對于兒童未來生活質(zhì)量將造成嚴(yán)重的影響。

在兒童腦部發(fā)育的階段，3歲以前是最為重要的時期[4]，但是對于這一年齡段的兒童來說，其缺鐵的概率極大，因此，在母乳喂養(yǎng)階段，就應(yīng)該及時的進(jìn)行防治，以此避免這一病癥的發(fā)生。有相關(guān)研究對每一年齡段的缺鐵性兒童數(shù)量進(jìn)行分析，其中結(jié)果表明，年齡越小的兒童，患有營養(yǎng)性缺鐵性貧血的概率就越大，但是營養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)生與當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)物質(zhì)發(fā)展水平也有所相連。對于嬰幼兒來說，在早期階段就應(yīng)該及時遏制這一病癥，如母親身體健康，母乳豐富，可避免奶粉喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，母乳中所具有的物質(zhì)能夠防止貧血發(fā)生，另外，保證飲食健康，膳食維生素均衡也是十分重要的。父母可給兒童榨取蔬菜果汁以及維生素C含量高的水果汁，適當(dāng)給兒童服用，以保證機(jī)體免疫力的正常。

益生菌的作用主要是在人體的腸胃以及生殖系統(tǒng)內(nèi)部活動，它能夠有效的維持人體內(nèi)部的平衡，從而產(chǎn)生有利物質(zhì)以讓人體吸收，在本次研究中，我院對患兒進(jìn)行基礎(chǔ)治療后，加用益生菌，其中研究組的各項指標(biāo)均優(yōu)于進(jìn)行基礎(chǔ)治療的參照組，且兩組數(shù)據(jù)對比后差異性顯著，這一研究結(jié)果與李素彥、徐鑫、楊運(yùn)強(qiáng)等[5]的一些論斷相符，具有參考價值。

綜上所述，對營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒行益生菌治療，效果顯著，值得臨床進(jìn)一步的應(yīng)用及推廣。

[1] 鄧仕華.益生菌對營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒營養(yǎng)狀況及免疫功能的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014(11):136-137.

[2] 韓柯,胡麗慶.益生菌聯(lián)合康復(fù)新液治療活動期輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效及安全性分析[J].中國生化藥物雜志,2014(4):98-99.

[3] 姚應(yīng)琴,張亞梅,崔翔,等.口服益生菌聯(lián)合康復(fù)新液灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(1):44-45.

[4] 張麗艷,吳戰(zhàn)軍.序貫療法和三聯(lián)療法聯(lián)合益生菌根除幽門螺桿菌感染的臨床對照研究[J].胃腸病學(xué),2013,18(5):286-291.

[5] 李素彥,徐鑫,楊運(yùn)強(qiáng),等.不同時期應(yīng)用益生菌對膿毒癥患者腸道菌群及短鏈脂肪酸的影響[J].河北醫(yī)藥,2015,37(23):3567-3571.

Effect of Probiotics on the Improvement of Nutritional Deficiency Anemia in Children

CUI Shen-ru, YUAN An-xiang, YI Hua

(Rizhao City Women and Children Health Care Family Planning Service Center, Rizhao 276826, China)

ObjectiveTo explore the effect of probiotics in the improvement of nutritional deficiency anemia in children.Methods62 children with nutritional iron deficiency anemia prevention and control of foundation treatment + probiotics, and compared with 62 children routine basis mode of treatment effect comparison evaluation, and respectively on two groups of children after treatment of HB, ferritin (SF) changes of the indexes were compared.ResultsAfter basic treatment plus probiotics prevention and treatment of 62 cases of children, the treatment effect and the indicators are better than the only line of foundation treatment of children, comparision of the data of two groups show significant difference (P＜0.05).ConclusionTo improve the nutritional deficiency anemia of children, the effect of probiotics was significant, and the satisfaction of family members was enhanced.

Probiotics; Nutritional iron deficiency anemia; Effect analysis

R556.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）23-0015-02