楊素霞

（鞍山市第三醫(yī)院護理部，遼寧 鞍山 114032）

舒適護理模式及實施流程在胸外科護理中的應(yīng)用研究

楊素霞

（鞍山市第三醫(yī)院護理部，遼寧 鞍山 114032）

目的對胸外科護理中行舒適護理模式及實施流程的應(yīng)用進行研究。方法選取從2014年4月1日至2016年4月1日本院就診的80例胸外科患者，根據(jù)護理方法的不同將患者平均分為兩組，為參照組與研究組，對參照組行普通護理模式，對研究組行舒適護理模式[1]，對兩組患者的護理效果進行比較。結(jié)果行普通護理模式的參照組的并發(fā)癥發(fā)生概率明顯高于行舒適護理模式的研究組，通過比較，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對進行胸外科手術(shù)的患者行舒適護理模式，有助于患者身體功能的快速恢復(fù)，增強護理人員的服務(wù)質(zhì)量，進而提高患者的生存質(zhì)量，緩解了緊張的醫(yī)患關(guān)系，對舒適護理模式起到了很大的推動作用。

舒適護理模式；實施流程；胸外科護理；研究

目前臨床護理工作已經(jīng)進行了全新的改革，改革內(nèi)容包括：把“以人為本”作為護理工作的服務(wù)理念，把滿足患者的個性化需求作為服務(wù)手段，把提高患者對護理工作的滿意度作為最終目標(biāo)。這一改革在各級醫(yī)院的臨床護理工作中得到廣泛的應(yīng)用，逐漸形成了以患者舒適為主的護理模式。舒適護理模式就是滿足患者的身體需求和心理需求，以患者對舒適護理的滿意度作為衡量指標(biāo)[2]，充分配合患者的意愿進行個性化護理。舒適護理模式就是在普通的護理模式上，針對不同的病患的個性化需求進行護理，它彌補了普通護理模式存在的不足，體現(xiàn)了醫(yī)療護理的人性化理念。本次研究對胸外科護理中行舒適護理模式及實施流程的應(yīng)用進行深入的研究，研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從本院收錄的胸外科患者中選取80例，入院時間為2014年4月1日至2016年4月1日，根據(jù)護理方法的不同平均將患者分為參照組與研究組，參照組40例患者，其中男性為27例，女性為13例，最大年齡是70歲，最小年齡是19歲，平均年齡是39.75歲。其中食管癌為12例，胃癌為7例，支氣管肺癌12例，mediastinal tumor 5例，其他4例；研究組40例患者，其中男性為24例，女性為16例，最大年齡是71歲，最小年齡是20歲，平均年齡是38.70歲。其中食管癌為10例，胃癌為6例，支氣管肺癌15例，mediastinal tumor 7例，其他2例。通過對患者的基本情況和基本病情進行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法：對參照組的患者實行普通護理模式，而研究組在此基礎(chǔ)上對患者行舒適護理模式。

1.2.1 將舒適護理人員分組管理：①對護理系統(tǒng)的運行機制進行完善，建立規(guī)范的護理流程，采取考核制度對護理人員進行監(jiān)督。②根據(jù)護理人員的護理水平進行分層，分為高級、中級、低級，把各層護理人員進行合理性的搭配，實行崗位責(zé)任制的制度。③以“人性化服務(wù)理念”作為護理工作的核心準(zhǔn)則[3]。護理人員需要摒棄機械的操作過程，增強與患者之間的溝通交流和情感建設(shè)。④開展一些健康活動，努力實現(xiàn)“醫(yī)患關(guān)系和諧、護理零糾紛、技能操作零失誤”的護理總目標(biāo)，調(diào)動各級護理人員對工作的熱情。⑤對護理人員實施定期考核，患者以及患者家屬都可以針對護理人員的工作提出意見或建議，將考核結(jié)果和工資標(biāo)準(zhǔn)掛鉤，從根本上提高護理人員的服務(wù)質(zhì)量。

1.2.2 提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)與操作能力：①醫(yī)院針對護理工作的基本知識和難重點，進行2周1次的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，通過專業(yè)性的培訓(xùn)提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，改善護理人員的服務(wù)質(zhì)量。②每天早晨進行為期10 min鐘的抽查式提問，內(nèi)容包括：基礎(chǔ)的護理常識、防止感染的注意事項、患者的病情分析、各個管理組的職責(zé)、當(dāng)天負(fù)責(zé)的患者名單核對等。

1.2.3 舒適護理的實施流程：①對患者的基本情況進行深入了解:包括患者的身體情況、心理情況、社交情況等。與患者家屬進行充分溝通，深入了解患者的需求，增加患者對護理工作的滿意度。②掌握患者的基本需求:了解患者對所患疾病的認(rèn)知程度、生活自理程度以及對護理的舒適度的要求，對患者的身體需求和心理需求進行深入了解。③為患者制定舒適護理模式：根據(jù)對患者的身體需求和心理需求的了解，針對患者不同的情況進行個性化的舒適護理模式[4]。④舒適護理模式的實施辦法：護理人員為患者提供舒適度高、個性化強的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，使患者接受到最合適的治療和護理，確?；颊咭宰詈玫男膽B(tài)面對疾病的治療。⑤對舒適護理模式的不足加以改進：舒適護理過程中不可避免的會出現(xiàn)一些問題和不足，針對不足進行改進，進一步對舒適護理模式進行完善。

1.2.4 針對舒適護理中的問題的改進措施：對于重復(fù)出現(xiàn)的問題，總結(jié)其原因，并進行改善，同時記錄下問題以及改進措施，以便分享給其他的護理人員。采用問卷調(diào)查的方式，對舒適護理的滿意度進行調(diào)查，充分聽取患者以及患者家屬的意見與建議。另外，針對工作表現(xiàn)好的護理人員予以嘉獎，并組織學(xué)習(xí)交流會，分享經(jīng)驗，提高護理人員的整體專業(yè)素質(zhì)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法：本次進行研究的80例胸外科患者所有臨床數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0軟件進行分析，對研究組和參照組的滿意度對比結(jié)果行χ2檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)結(jié)果呈現(xiàn)為P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

結(jié)果表明，研究組的患者滿意度明顯優(yōu)于參照組的患者滿意度，其結(jié)果呈現(xiàn)為P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。對患者的調(diào)查滿意度結(jié)果具體如下：其中研究組對健康知識普及工作達到滿意的患者例數(shù)為35例，參照組的患者例數(shù)為24例，χ2=7.8128，P＜0.05；研究組對護理操作水平滿意的患者例數(shù)為38例，參照組的患者例數(shù)為30例，χ2=6.2745，P＜0.05；研究組對護理人員的文明禮貌程度達到滿意的患者例數(shù)是38例，參照組的患者例數(shù)為32例，χ2=4.1143，P＜0.05；研究組對服務(wù)質(zhì)量達到滿意的患者例數(shù)為37例，參照組的患者例數(shù)為28例，χ2=6.6462，P＜0.05。差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

胸外科手術(shù)創(chuàng)傷面積大，傷口的疼痛感劇烈，身體功能恢復(fù)需要的時間較長，所以患者容易產(chǎn)生焦躁易怒、抑郁寡歡的情緒，而舒適護理模式很好的彌補了這一問題，它人文性的關(guān)懷讓患者舒緩情緒，規(guī)范化的操作流程幫助患者快速恢復(fù)身體功能，個性化的護理服務(wù)讓患者如沐春風(fēng)。通過對護理人員服務(wù)觀念的更新，對護理人員專業(yè)水平的加強，使過去的被動護理服務(wù)向現(xiàn)在的主動護理服務(wù)轉(zhuǎn)變[5]，實現(xiàn)以人為本的核心理念，促使護理服務(wù)發(fā)生了質(zhì)的改變。實施舒適護理模式還可以提升醫(yī)院的形象，緩解了緊張的醫(yī)患關(guān)系，加強了護理人員的成就感，提高護理人員的服務(wù)水準(zhǔn)，增強患者對護理工作的滿意度。

舒適護理模式現(xiàn)在還正在發(fā)展中，還存在著很多的不足，如護理人員的主動服務(wù)意識還沒有全部建立完整，臨床的護理工作大無法全部實施個性化護理等。對于舒適護理中存在的問題，我們需要不斷研究和調(diào)整，爭取使舒適護理模式更加科學(xué)合理，更具有可行性。

[1] 杜新艷,王云平,王彤,等.舒適護理模式及實施流程在胸外科護理中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥,2010,32(20):2932-2933.

[2] 王晶茹,王晴,林英,等.探討舒適護理模式及實施流程在胸外科護理中的應(yīng)用[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué),2013(4):461-462.

[3] 孟穎.探討舒適護理模式及實施流程在胸外科護理中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(30):240-241.

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1671-8194（2017）05-0231-02