中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會
關(guān)于做好2017年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知
中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會
現(xiàn)就做好2017年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有關(guān)工作通知如下。
2017年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從45元提高至50元,新增經(jīng)費(fèi)主要用于以下方面:一是鞏固現(xiàn)有項目,擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面,適當(dāng)提高服務(wù)補(bǔ)助水平,細(xì)化和完善服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量;二是統(tǒng)籌安排免費(fèi)提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進(jìn)兩個項目經(jīng)費(fèi)。中央將繼續(xù)對各地給予補(bǔ)助,地方各級財政部門要足額安排補(bǔ)助資金。省級要統(tǒng)籌使用中央補(bǔ)助資金,加大對困難地區(qū)的支持力度。進(jìn)一步加快資金撥付進(jìn)度,采取“先預(yù)撥、后結(jié)算”的方式,確保資金及時足額到位。
2017年,由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)安排免費(fèi)提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進(jìn)項目經(jīng)費(fèi)后,剩余資金全部用于開展原有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,項目實施主體和資金使用主體主要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。免費(fèi)提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進(jìn)項目原有管理責(zé)任主體、項目內(nèi)容、實施主體、服務(wù)模式保持不變,各省(區(qū)、市)可參照2015年兩個項目工作任務(wù)開展有關(guān)工作,項目資金用途、撥付對象和渠道不變。免費(fèi)提供避孕藥具項目經(jīng)費(fèi)用于藥具的采購、存儲和調(diào)撥等,省級衛(wèi)生計生部門是本地區(qū)避孕藥具采購主體,省、市、縣級計劃生育藥具管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)藥具的存儲、調(diào)撥及相關(guān)工作。健康素養(yǎng)促進(jìn)項目經(jīng)費(fèi)用于提高居民健康素養(yǎng)水平,降低≥15歲人群煙草使用流行率,建設(shè)健康促進(jìn)縣(區(qū))、醫(yī)院和戒煙門診,開展健康科普尤其是針對重點(diǎn)疾病、領(lǐng)域和人群的健康教育,監(jiān)測健康素養(yǎng)和煙草流行水平,提供12320熱線咨詢服務(wù)等。
各地要合理確定鄉(xiāng)村兩級任務(wù)分工,根據(jù)村衛(wèi)生室服務(wù)能力,原則上將40%左右的工作任務(wù)(不含免費(fèi)提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進(jìn)項目)交由村衛(wèi)生室承擔(dān)。
4.1 加大項目宣傳力度2017年,國家衛(wèi)生計生委將組織在全國范圍開展一次主題為“基本公共衛(wèi)生你健康我服務(wù)”的宣傳月活動。各地要認(rèn)真開展好本地宣傳月活動,營造良好氛圍。一是在全省范圍內(nèi)確定2~3條統(tǒng)一的標(biāo)語并廣泛進(jìn)行宣傳。二是縣區(qū)和基層機(jī)構(gòu)要在顯著位置張貼由省級及以上統(tǒng)一制作的宣傳壁報。三是凡是使用基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)開展的工作,一律要在宣傳材料顯著位置以醒目字體明示“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目”。四是廣泛播放國家衛(wèi)生計生委制作的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目公益廣告。五是開展現(xiàn)場宣傳,實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)和農(nóng)村全覆蓋。
4.2 以高血壓為突破口進(jìn)一步提高服務(wù)水平2017年,國家衛(wèi)生計生委將以高血壓為突破口,選擇部分省份開展試點(diǎn),完善管理措施,提高管理水平,提高居民感受度。組織制訂《基層高血壓防治管理指南》,制定基層高血壓防治管理質(zhì)量評價及考核指標(biāo)體系,逐步建立高血壓管理與控制監(jiān)測體系。
4.3 充分發(fā)揮健康檔案載體作用提高使用率各地要結(jié)合區(qū)域人口健康信息平臺建設(shè),盡快實現(xiàn)計劃免疫、婦幼衛(wèi)生、精神衛(wèi)生等現(xiàn)有公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與居民電子健康檔案的聯(lián)通整合。發(fā)揮健康檔案居民全生命周期健康狀況載體作用,通過多種渠道完善和豐富健康檔案內(nèi)容,將每一次針對居民個體的服務(wù)及時錄入檔案;推動電子健康檔案與醫(yī)院、專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、體檢中心等機(jī)構(gòu)的疾病診療信息、健康體檢信息的聯(lián)通對接。注重檔案的使用,將電子健康檔案與健康卡深度融合,通過網(wǎng)絡(luò)平臺、手機(jī)APP等,逐步將健康檔案向居民個人開放,發(fā)揮健康檔案在居民健康管理中的作用。
4.4 嚴(yán)格執(zhí)行新版服務(wù)規(guī)范各地要盡快按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的要求開展工作,迅速將《規(guī)范》下達(dá)至縣區(qū),確保從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員人手一冊。對《規(guī)范》及時開展培訓(xùn),組建師資隊伍,改進(jìn)培訓(xùn)方式,注重培訓(xùn)效果,實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣區(qū)級相關(guān)專業(yè)公共衛(wèi)生(含中醫(yī))機(jī)構(gòu)培訓(xùn)全覆蓋。按照《規(guī)范》要求,做好有關(guān)服務(wù)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與其他相關(guān)機(jī)構(gòu)之間的銜接,做好工作部署。
4.5 做好項目進(jìn)展數(shù)據(jù)上報工作2017年,國家衛(wèi)生計生委基層司編制了《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目統(tǒng)計調(diào)查制度》,依托中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所開發(fā)了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理信息系統(tǒng)(http://glpt.nbphsp.org.cn)。各地要按照有關(guān)工作要求,做好信息系統(tǒng)培訓(xùn)、信息系統(tǒng)試運(yùn)行等工作,根據(jù)報表內(nèi)容,按規(guī)定的報送周期和程序,及時準(zhǔn)確上報,同時要加強(qiáng)用戶權(quán)限管理,確保數(shù)據(jù)安全。數(shù)據(jù)上報情況將作為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的重要內(nèi)容。
4.6 確定補(bǔ)助水平完善資金支付方式縣區(qū)級衛(wèi)生計生和財政部門要按照財政部衛(wèi)生計生委等四部門《關(guān)于印發(fā)〈公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金暫行管理辦法〉的通知》(財社[2015]255號)和《關(guān)于修訂〈公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理暫行辦法〉的通知》(財社[2016]229號)的要求,根據(jù)本地項目內(nèi)容和任務(wù)以及工作重點(diǎn),確定各項服務(wù)補(bǔ)助或購買服務(wù)支付標(biāo)準(zhǔn),按照服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量撥付資金,不得簡單按照人口數(shù)撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。在核定服務(wù)任務(wù)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、績效評價補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲得的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金,可統(tǒng)籌用于經(jīng)常性支出。縣級衛(wèi)生計生和財政部門要加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理,鼓勵對鄉(xiāng)村兩級實行分別核算,保障村衛(wèi)生室補(bǔ)助資金。
4.7 嚴(yán)格開展項目考核進(jìn)一步突出縣區(qū)考核主體作用,縣區(qū)每年至少要對轄區(qū)所有承擔(dān)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展一次綜合考核。從注重過程考核逐步轉(zhuǎn)向注重結(jié)果考核,將居民感受度列為重要考核內(nèi)容。發(fā)揮考核導(dǎo)向作用,突出重點(diǎn),加大居民感受較深的項目,如高血壓管理、健康檔案等權(quán)重。嚴(yán)禁對指標(biāo)層層加碼,超出基層服務(wù)能力實際。提高考核時效性,2017年度項目考核工作務(wù)必于2018年4月底前完成。免費(fèi)提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進(jìn)項目將一并納入中央對省級考核內(nèi)容?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部項目開展情況考核,將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員個人收入掛鉤,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。