閻 妍 曲 超

（遼寧省盤錦市遼河油田總醫(yī)院，遼寧 盤錦 124010）

常規(guī)矯正與微型種植體支抗用于口腔正畸的臨床效果比較

閻 妍 曲 超

（遼寧省盤錦市遼河油田總醫(yī)院，遼寧 盤錦 124010）

目的針對口腔正畸患者采用常規(guī)矯正與微型中植體支抗治療取得的臨床效果進行分析。方法選擇我院于2014年1月至2016年1月收治的100例患有口腔正畸的患者進行研究，按每組50例將這些患者隨機分成兩組即對照組和觀察組，對對照組的患者實施常規(guī)矯正方式，而對觀察組的患者實施微型種植體支抗，以患者在治療前后的上下頜牙齒的測量為觀察指標進行探討。結果統(tǒng)計兩組在治療后顯效及有效例數(shù)得出，觀察組取得的總有效率（98%）明顯高于對照組的（76%），從上下頜牙齒的測量結果看，觀察組患者治療后的L1-MP、U1-SN水平改善情況均明顯高于對照組，兩項均具有顯著差異。結論在口腔正畸治療中實施微型種植體支抗的方式比實施常規(guī)矯正方式取得的效果更佳，對于上下切牙角度起到加快恢復的作用。

常規(guī)矯正；微型種植體支抗；口腔正畸；臨床效果

出現(xiàn)錯頜畸形的患者通常是因為牙齒生長畸形影響自身美觀而在交際中會感到自卑，對其日常生活交際帶來了很大的阻礙。針對口腔正畸的治療通常會選擇絕對支抗對矯治反作用展開拮抗的常規(guī)方法，但采取此方式進行治療的確定性較差，容易造成后牙移位的情況。而口腔醫(yī)學上也在不斷強化口腔正畸的治療方法，提高患者對牙齒的美觀及舒適的滿意度。微型種植體支抗作為一種針對口腔正畸的較新型治療方法，其療效可靠并且提高了牙齒的美觀度，減少了微創(chuàng)的發(fā)生率[1-2]。本次研究選擇我院100例口腔正畸患者展開分組進行探討，實施不同的治療方式并對其進行觀察，現(xiàn)將研究資料報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院100例患有口腔正畸的患者進行研究，按每組50例將其隨機分成兩組即對照組和觀察組，經(jīng)X光檢查這些患者為錯頜畸形，并且沒有患有牙周炎、合并牙齦炎等疾病。其中對照組中男性患者占23例，女性占17例，年齡16～32歲，年齡中值為（20.2±2.3）歲；觀察組中男性患者占25例，女性占15例，年齡15～34歲，年齡中值為（21.5±1.8）歲；對比這兩組患者的一般資料發(fā)現(xiàn)差異不大，不影響治療后的數(shù)據(jù)分析。

1.2 方法：兩組患者在實施治療前分別用定量的氯已定溶液進行詳細的口腔清潔，并用鹽酸利多卡因?qū)颊哌M行局部麻醉。再對對照組的患者實施口外弓強支抗正畸矯正常規(guī)治療，而針對觀察組的患者進行微型種植體支抗正畸矯正治療，主要步驟包括：進行X線攝片后將植入部位的黏膜剝離，再選擇骨面垂直角的位置將微型鈦釘旋入其中，保證準確植入后進行根尖的攝片，對種植體和牙根的關系進行深入了解，根據(jù)患者牙齒移動的情況及植入位置骨質(zhì)的情況對放置的種植體進行適當?shù)募恿?。之后每月到醫(yī)院進行一次復查，無意外情況出現(xiàn)則在9～10個月后將其取出。

1.3 療效標準[3]：針對L1-MP、U1-SN水平用頭影測量法進行測量。如患者在治療后牙列整齊，前面型得到明顯改善，具有正常的牙覆蓋及磨牙關系，牙齒無痛感并且牙齦不紅腫，完全可以正常吞咽，視為顯效；牙列基本整齊，大程度改善了面型，牙齒痛感較輕，有輕微性紅腫且基本可以正常吞咽咀嚼，則視為有效；牙列十分不整齊，面型沒有得到明顯改善，具有不正常的牙覆蓋及磨牙關系，牙齒痛感沒有任何改善甚至加深，牙齦明顯紅腫，不能正常吞咽及咀嚼視為無效。

1.4 統(tǒng)計學方法：在對得到的數(shù)據(jù)進行醫(yī)學統(tǒng)計軟件SPSS 17.0的統(tǒng)計，用%對計數(shù)數(shù)據(jù)進行表示，并用χ2檢測；計量數(shù)據(jù)以（x-±s）表示，t檢測，若取得數(shù)值P＜0.05，差異顯著。

2 結 果

兩組經(jīng)過不同治療后，觀察組中有25例患者表現(xiàn)為顯效，24例患者表現(xiàn)為有效，1例患者表現(xiàn)為無效，其總有效率為98%（49/50）；對照組中有16例患者表現(xiàn)為顯效，22例患者表現(xiàn)為有效，12例患者表現(xiàn)為無效，其總有效率為76%（38/50）；對比數(shù)據(jù)得出觀察組的總有效率高于對照組的，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

運用頭影測量方法測量兩組患者在治療前后的L1-MP、U1-SN水平，結果得出：觀察組在治療前的L1-MP水平為（95.24±7.25），治療后的L1-MP水平為（105.74±10.25），在治療前的U1-SN水平為（101.14±8.17，治療后的U1-SN水平為（96.84±5.75）；對照組在治療前的L1-MP水平為（95.35±7.30），治療后的L1-MP水平為（98.82±7.96），在治療前的U1-SN水平為（101.54±8.21），治療后的U1-SN水平為（99.94±7.75）；對比發(fā)現(xiàn)，觀察組的效果優(yōu)于對照組的，差異明顯。

3 討 論

傳統(tǒng)式支抗及微型種植體支抗都是口腔正畸的治療方法，其中通常會運用傳統(tǒng)式支抗進行治療，但通過許多探究例子發(fā)現(xiàn)運用傳統(tǒng)式支抗進行治療出現(xiàn)的問題較多，其取得的效果也具有較低的確定性，容易發(fā)生后牙前移，在治療的過程中患者較痛苦，并且牙齒的美觀度不足[4-5]。在口腔醫(yī)學中，為了不斷提高患者對治療的滿意度，按照患者對治療效果的要求，不斷優(yōu)化口腔正畸的治療方法，因此微型種植體支抗越來越多地被運用在口腔正畸的治療上，這是一種十分牢固且有效的支抗，其支抗直徑較小，并且骨內(nèi)螺旋可有效避免骨性結合，正畸的承受能力也增大，據(jù)研究表示其療效顯著，植入的準確性高，對患者造成的創(chuàng)傷低，并且治療操作簡便，在治療過程中患者不會存在太大的痛苦，并且治療所用的時間相對傳統(tǒng)支抗較少。

我院展開的研究結果也顯示，實施微型種植體支抗的觀察組取得的臨床效果優(yōu)于實施傳統(tǒng)式支抗的對照組，并且差異十分明顯，結合上述，該方法可在口腔醫(yī)學中多加以運用，充分發(fā)揮其價值。

[1] 杜申釗,徐姍.常規(guī)矯正與微型種植體支抗在口腔正畸中的應用效果比較[J].河南醫(yī)學研究,2017,26(7):1.

[2] 韓韶豐.常規(guī)矯正與微型種植體支抗用于口腔正畸臨床效果比照觀察[J].中國醫(yī)療美容,2016,6(12):60-61.

[3] 劉龍坤.常規(guī)矯正與微型種植體支抗用于口腔正畸臨床對比研究[J].中外醫(yī)療,2016,35(2):57-58+61.

[4] 時超.不同加載時機對微種植體穩(wěn)定性影響的前瞻性臨床研究[D].石家莊:河北醫(yī)科大學,2013.

[5] 李晨曦.影響微型種植體穩(wěn)定性相關危險因素的臨床研究[D].石家莊:河北醫(yī)科大學,2011.

R783.5

B

1671-8194（2017）28-0111-02