張學良 ， 郭文韜 ， 黃建珍

(1.南昌市動物疫病預防控制中心 ， 江西南昌330008 ； 2.江西省動物疫病預防控制中心 ， 江西南昌330096 ；3.江西農(nóng)業(yè)大學動物科學技術(shù)學院 ， 江西南昌330045)

中西醫(yī)結(jié)合治療雞傳染性喉氣管炎

張學良1， 郭文韜2， 黃建珍3

(1.南昌市動物疫病預防控制中心 ， 江西南昌330008 ； 2.江西省動物疫病預防控制中心 ， 江西南昌330096 ；3.江西農(nóng)業(yè)大學動物科學技術(shù)學院 ， 江西南昌330045)

雞傳染性喉氣管炎是由皰疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,傳播快，主要以病雞、康復帶毒雞和接觸污物傳播，冬春寒冷季節(jié)多發(fā)，各種年齡雞均可感染，發(fā)病率可達90%以上，平均死亡率5%～50%，感染嚴重者死亡率可達80%，為養(yǎng)雞業(yè)中危害嚴重疾病之一，該病是否防治得當，對養(yǎng)殖戶影響巨大，筆者就多年來對該病的防治經(jīng)驗分享于此，供同行參考。

1 臨床癥狀

病雞大多精神委靡，不喜食或拒食，喜飲水，呆滯，眼半閉，呈俯臥勢；呼吸困難，發(fā)出濕性啰音，咳嗽，有的有喘鳴音，有的頭和頸部向前向上、張口，盡力吸氣；甩頭，有的咳出帶血黏液，污及喙角、顏面、柱子和料桶等處；眼流淚，結(jié)膜發(fā)紺，有血絲，部分可見顏面腫脹，少數(shù)有半透明狀鼻液流出。

2 病理變化

大部分病雞主要病變在氣管和喉部。喉頭黏膜上有黏液性分泌物、黃色干酪樣物質(zhì)，或呈淡黃或黃白色壞死物附著，形成偽膜，經(jīng)刮較易脫落。氣管可見充血、腫脹，有含血黏液或血凝塊，也可見黃白色干酪樣滲出物，管腔變窄或阻塞。除以上癥狀外，嚴重者少數(shù)還可見支氣管、肺和氣囊水腫、出血、充血。

3 診斷

典型病例可根據(jù)呼吸困難、濕啰音、咳出帶血黏液等臨床癥狀和喉頭和氣管典型病變，結(jié)合流行病學特點作出診斷，針對復雜的混合感染，非典型病例則需進行病毒分離、血清學如瓊脂擴散試驗、PCR等實驗室檢驗。

4 治療

診療實踐中推薦使用的中西醫(yī)結(jié)合治療方法為：(1)中藥方劑：金銀花、板蘭根、地丁、蒲公英、射干、連翹、甘草、魚腥草各100 g，黃芪、麻黃、茯苓各80 g，冰片、薄荷各50 g，以上藥物混合粉碎后拌料50 kg，全天食用，連用5～7 d；(2)西藥：0.2%病毒靈純粉拌料，0.01%恩諾沙星飲水，連用5 d。此外，倍量添加電解多維和乳白魚肝油，連用5～7 d。大腸桿菌感染較嚴重的按說明書用量肌肉注射慶大霉素，上述恩諾沙星等抗感染藥物也可用強力霉素等其他藥物代替。

5 病例

5.1 病例1 2011年5月經(jīng)開區(qū)新祺周鎮(zhèn)某養(yǎng)雞場飼養(yǎng)2 300只蛋雞，約9月齡，病雞呈現(xiàn)張口呼吸，濕性啰音、咳嗽、咳血等癥狀，產(chǎn)蛋下降50%，剖檢喉部、氣管等部位見典型癥狀，同時少數(shù)呈現(xiàn)鼻腔和竇黏膜卡他性炎癥，場主自用病毒靈，強力霉素等藥物治療3天，未見明顯療效，死亡率已接近16%。筆者結(jié)合臨床并經(jīng)實驗室檢驗，診斷為雞傳染性喉氣管炎和傳染性鼻炎混合感染，采用上述治療方法，3 d后咳嗽、呼吸困難等癥狀明顯減輕，基本停止死亡，第5天癥狀基本消失，第7天康復。

5.2 病例2 2015年10月灣里區(qū)某養(yǎng)殖戶養(yǎng)殖規(guī)模約5 000只，雞群發(fā)生較大面積死亡，發(fā)病6天死亡1 600余只，戶主曾用一些抗生素如強力霉素、氟苯尼考、病毒靈等治療，效果不理想，且難以控制疫情，病雞表現(xiàn)高度呼吸困難，濕啰音，甩頭，咳血，部分見糞污嚴重等癥狀，剖檢見喉頭黏膜壞死物附著，氣管內(nèi)有血凝塊，出血、充血，糞污嚴重雞還可見心包炎、肝周炎、輸卵管出血等癥狀，筆者結(jié)合實驗室檢驗結(jié)果，診斷為混合大腸桿菌感染，用上述方法治療，且對兼有糞污較重癥狀雞進行慶大霉素肌肉注射治療，3 d后基本控制死亡，6 d后基本痊愈。

6 小結(jié)與體會

6.1 雞傳染性喉氣管炎是雞常見多發(fā)病，以成年雞感染多見，青年雞及成年雞一般可觀察到喉頭、氣管、支氣管、鼻腔、結(jié)膜等部位常出現(xiàn)明顯特征性病變，該病常發(fā)生混合感染，混合感染的主要病種有雞傳染性鼻炎、大腸桿菌病、新城疫、H9亞型流感等疾病，可表現(xiàn)為其中一種或幾種病菌或病毒混合感染。如果是在發(fā)病初期，且為單純性感染時僅用上述治療方劑中的西藥方劑，并緊急進行雞傳染性喉氣管炎疫苗點眼，就可收到較好療效；如果發(fā)生混合感染尤其是其他病毒性混合感染時，以及在疫病的中后期，建議使用中西醫(yī)結(jié)合進行治療，因此時機體受到多種病原侵害，或病毒感染已較重，雞抵抗力大幅下降，免疫力底下，往往難以抵御病毒發(fā)展，且排毒嚴重，西藥等因只在控制細菌等非病毒類病原起較大作用而難以控制疫情發(fā)展，此時進行清熱解毒、消腫等對癥以提高雞的機體抵抗力是治療關(guān)鍵，故應(yīng)發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)在抗病毒方面的優(yōu)勢進行治療。

6.2 用藥分析：中藥方劑中金銀花、板蘭根、地丁、射干、連翹等清熱解毒；魚腥草鎮(zhèn)咳、平喘、止血；冰片、薄荷通竅驅(qū)風消腫止痛；麻黃宣肺解表；黃芪、茯苓補氣升陽，提高機體免疫力；甘草調(diào)和諸藥，諸藥相合可清熱解毒，扶正卻邪，增強機體抵抗力；西藥抗生素起控制繼發(fā)感染作用，電解多維起營養(yǎng)、抗應(yīng)激等輔助治療作用，二者結(jié)合可達到清熱抗毒，提高抵抗力，標本兼治之功效。本文所舉兩例均為常見典型病例，混合感染、西藥治療等措施不見效、疫情已很嚴重，經(jīng)筆者推薦按上述方法治療后得以迅速控制疫情，挽回損失。

6.3 本病應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、控制繼發(fā)感染，但在實踐中，本病常發(fā)生混合感染且新時期疫病表現(xiàn)也日益復雜，廣大基層常因技術(shù)力量薄弱、實驗室條件缺乏等因素難以做到早診斷，早治療，常因誤診、用藥不當?shù)仁沟靡咔樽兊脧碗s嚴重，當前在該病原尚無特效藥的情形下，中藥因其側(cè)重提高機體抵抗力而抑制病毒的藥理特點，應(yīng)及時選擇中西醫(yī)結(jié)合進行治療。

6.4 在應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的同時，還需做好環(huán)境衛(wèi)生、消毒、通風，適當降低飼養(yǎng)密度，注意營養(yǎng)平衡等綜合措施，曾發(fā)疫病場或區(qū)域日常還應(yīng)做好預防接種工作。另外，在此病發(fā)病中后期，不建議對雞群緊急接種，不然會使疫情愈發(fā)嚴重而增加死亡率。

2017-03-27

張學良(1983-)，男，獸醫(yī)師，碩士，從事抗感染的免疫學研究以及畜禽的防控工作，E-mail:164800191@qq.com

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0529-6005(2017)05-0050-02