郭靜

據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，全球目前有6億人患有慢性阻塞性肺?。ê喎Q慢阻肺），平均每年約有270萬人死于慢阻肺，慢阻肺已成為世界第四大致死原因（次于腦血管病、心臟病與艾滋?。?。尤其是冬季霧霾天，更是慢阻肺急性發(fā)作的高發(fā)期。中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院急診科佘濤副教授提醒大家，慢阻肺病人一旦察覺不適，應(yīng)及時就醫(yī)，以免耽誤治療和出現(xiàn)交叉感染。

呼吸道感染和流感高發(fā)與季節(jié)有關(guān)

慢阻肺的發(fā)生與冬季是急性上呼吸道感染和流感高發(fā)季節(jié)有關(guān)，主要原因是受寒涼刺激引起的機體抵抗力下降，也部分與候鳥遷徙、間歇的流感爆發(fā)等因素有關(guān)。余濤解釋說，因為呼吸道黏膜是人體呼吸系統(tǒng)自我保護的重要屏障。冬季的冷空氣干燥、寒冷，會直接導(dǎo)致呼吸道黏膜的受損或功能失調(diào)，保護功能降低，機體易受各種呼吸道病毒如呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、冠狀病毒等和其他微生物的感染，局部炎癥反應(yīng)產(chǎn)生，最終導(dǎo)致呼吸道疾病的發(fā)生。而對于免疫力較低的慢阻肺病人來說，急性上呼吸道感染未獲得有效控制，則可能會進一步發(fā)展引起慢阻肺發(fā)作。

余濤指出，慢阻肺冬季高發(fā)的原因有很多，大氣污染也是其中較重要的一點。

室內(nèi)環(huán)境對慢阻肺也有影響

室內(nèi)環(huán)境的影響也是慢阻肺發(fā)作的重要因素。余濤認為，寒冷的冬季使得大家更樂于停留室內(nèi)，但對于慢阻肺病人來說，房間很可能也是致病因素。因為室內(nèi)存在大量的變應(yīng)原例如塵螨、蟑螂、家養(yǎng)寵物（例如貓、狗、鳥等）的毛發(fā)、分泌物、唾液等，可能誘發(fā)哮喘和各種過敏反應(yīng)。各種長期存放的物品也是各種致病菌特別是真菌的寄生地。

值得一提的是，精神因素也是慢阻肺高發(fā)的致病原因。因為對于部分長期的慢性病患者和老年人，精神心理因素也成為他們冬季發(fā)病的重要誘因。長期受疾病困擾，特別是冬季的頻繁發(fā)病會使得部分病友在冬季過分關(guān)注自身身體狀況，甚至產(chǎn)生焦慮和緊張的情緒，容易誘發(fā)哮喘發(fā)作。長期的心理壓力還可能導(dǎo)致睡眠、飲食等受到影響，營養(yǎng)狀況惡化，抵抗力的下降，誘發(fā)疾病。

防范慢阻肺發(fā)作要定期清洗空調(diào)

余濤提醒，冬季來臨，適當(dāng)保持室內(nèi)空氣的流通或交換能夠有效減少各種感染和疾病交叉?zhèn)魅镜闹匾胧６ㄆ诟鼡Q清洗空調(diào)、空氣凈化器、空氣霧化器等各種室內(nèi)環(huán)境調(diào)節(jié)家電的濾網(wǎng)等，也是有效減少感染源的重要環(huán)節(jié)。“當(dāng)然，避免室內(nèi)長時間看電視、打游戲、熬夜等不良生活習(xí)慣，選擇空氣質(zhì)量良好的時間適當(dāng)外出活動、鍛煉也是消除室內(nèi)環(huán)境影響的好方法之一。”他說道。

另外，他也提醒過往曾多次發(fā)作的慢阻肺病人，一定要及早重視科學(xué)預(yù)防，與主診醫(yī)師提早制定過冬的策略，注意穩(wěn)定期的規(guī)則用藥，注意防寒保暖，保持樂觀、積極的心情和健康的生活習(xí)慣。一旦發(fā)現(xiàn)問題，必須及時就醫(yī)，避免交叉感染。

（摘自《健康養(yǎng)生周刊》）