李紅文

(湖南中醫(yī)藥大學人文社科學院，湖南 長沙 410208，hongwenli@126.com)

醫(yī)學倫理學應該實現(xiàn)本土化發(fā)展*

李紅文

(湖南中醫(yī)藥大學人文社科學院，湖南 長沙 410208，hongwenli@126.com)

醫(yī)學倫理學；傳統(tǒng)哲學；本土化；儒家

中國醫(yī)學倫理學還遠遠沒有實現(xiàn)本土化發(fā)展的目標，缺乏中國意識、中國特色和中國氣派。大多數(shù)學者是在理論準備不足的情況下倉促上陣的，缺少自己的、作為行為想象力之出發(fā)點的“理想圖景”。要培養(yǎng)出中國意識，打造有中國特色的醫(yī)學倫理學，必須在本土化發(fā)展方面下功夫。

首先，要直面自己的問題，以自身的問題為出發(fā)點，而不能跟在別人后面人云亦云，從而喪失了自身的問題意識。當然，不能排除有些問題屬于全球性問題，不僅在中國存在，而且也在其他國家普遍存在。這樣的問題實際上不在少數(shù)，對于這些問題我們當然可以借鑒歐美國家的經驗與做法，吸收對于我們積極有用的理論素養(yǎng)。但是，很多問題屬于我們自己獨有的，或者問題是全球性的，而其表現(xiàn)形式卻是特殊的。對于這些具有獨特性的內容和表現(xiàn)形式，我們絕不能生搬硬套西方的價值理念和道德規(guī)范，它們很有可能是不適合于自身國情和語境的。這點獨立性是我們在研究醫(yī)學倫理學的時候必須始終堅持的。構建中國醫(yī)學倫理學必須深入中國文化的價值核心，它絕不是什么零敲碎打、互不相關的所謂前沿或時髦的問題研究。當前中國的醫(yī)學倫理學發(fā)展就存在這種碎片化、問題化的危險，只有從文化價值的立場出發(fā)，才有可能為醫(yī)學倫理學的發(fā)展奠定良好的基礎。只有深入到中國文化之中，才能找到屬于中國人自己的問題，才能形成自己的問題意識，而不是他人的問題意識或虛假的問題意識。

其次，即便是對于具有普遍性的全球醫(yī)學倫理問題，我們依然要有勇氣拿出中國解決方案來，不能喪失自身的話語權。西方的醫(yī)學倫理學基本上是以“權利”為切入點，在此之外，我們能否提供什么獨具一格的新方案來呢？對此，儒家、道家、佛教等傳統(tǒng)哲學和文化給出了獨到的回答，這個可能是中國哲學對于全球醫(yī)學倫理學的最有價值意義的貢獻。對于一個具有上下五千年的古老民族而言，如何在21世紀重新以嶄新的現(xiàn)代化姿態(tài)屹立于世界民族之林，是中華民族面臨的最大考驗。然而，像中國和印度這樣的文明古國，如果不能在自己的精神資源上重新站立起來，那么就根本談不上什么偉大復興。復興不是一句空洞的口號，它應該以民族文化的重建為最基本的出發(fā)點和落腳點。任何拋棄民族文化特色的現(xiàn)代化都將在世界發(fā)展的浪潮中喪失自己的身份。全球化的醫(yī)學倫理學需要來自中國的聲音和中國方案。在全球性的醫(yī)學倫理事件之前，任何國家和文化傳統(tǒng)都不能獨善其身。生物安全、人類基因組計劃、克隆人、干細胞研究、基因編輯等都是各個國家都要面臨的全球性問題。對中國而言，能否在這些全球性的活動和事件中提出讓世界為之信服、鼓舞和振奮的方案，是中國醫(yī)學倫理學家的歷史使命。

第三，中國的醫(yī)學倫理學必須形成自己的鮮明特色。這是一個全球化的時代，也是一個彰顯主體性、獨立性的時代。趨同與差異是這個時代的永恒雙重主體，沒有哪個時代像我們今天這樣呼吁全球共同體、命運共同體，沒有哪個時代像我們今天這樣更加需要各民族之間的彼此相互尊重、承認各自的差異性。這種差異意識就是承認“你和我是不同的”“我有著與你完全不同的鮮明特點”，正是這種差異性才成就了你我之間的身份性(identity)和文化認同感。要形成中國特色和風格就必須推進醫(yī)學倫理學的本土化建設。所謂本土化，是指立足于本國文化傳統(tǒng)，對醫(yī)學倫理學的問題和內容進行批判性反思，構建屬于中國人自己的醫(yī)學倫理學體系。儒家的仁愛觀、和諧觀、家庭主義，道家的自然主義、通達順化的生死觀、以道馭術的技術觀，佛教的平等觀、悲憫情懷等思想都可以成為醫(yī)學倫理學的有益養(yǎng)分。當然，這種本土化建設并不是要完全拒斥西方的道德價值觀，而是要在借鑒吸收的基礎上，將中國獨有的道德價值觀和文化傳統(tǒng)融入其中，進行有效的理論轉化，形成有效的實踐指南。

〔修回日期 2017-01-16〕

〔編 輯 李丹霞〕

Medical Ethics Should Realize Localization Development

LIHongwen

(SchoolofHumanitiesandSocialSciences,HunanUniversityofChineseMedicine,Changsha410208，China,E-mail:hongwenli@126.com)

Medical Ethics; Traditional Philosophy；Localization；Confucian

2016年湖南省普通高校教學改革研究項目(2016325)；2015年湖南中醫(yī)藥大學教改課題(2015-JG030)階段性成果之一

R-052

A

1001-8565(2017)03-0294-02

10.12026/j.issn.1001-8565.2017.03.07

2017-01-10〕