劉季佳木斯市婦幼保健院信息科

婦幼保健院檔案管理工作探究

劉季
佳木斯市婦幼保健院信息科

檔案記載著各類(lèi)重要的信息，在企事業(yè)單位中發(fā)揮著重要的作用。對(duì)于婦幼保健院更是如此。本文就婦幼保健院檔案管理工作的作用，存在的問(wèn)題以及如何做好保健院檔案管理工作進(jìn)行了研究。

保健院；病歷；人事管理；人才培養(yǎng)

一、婦幼保健院檔案類(lèi)型以及檔案管理的作用

1.1 醫(yī)院檔案信息

檔案記錄著醫(yī)院從建院到發(fā)展，直至今日的重要信息。是過(guò)往成績(jī)的記載，值得肯定。也是出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，避免再次發(fā)生。從醫(yī)院的基本信息檔案中，可以了解醫(yī)院的歷史，感受醫(yī)院帶來(lái)的榮譽(yù)，同時(shí)通過(guò)過(guò)去的得失為醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展做出參考。醫(yī)院檔案信息珍貴，具有實(shí)際應(yīng)用意義。

1.2 人事檔案信息

人事檔案，是檔案的一個(gè)重要組成部分，保健院的發(fā)展離不開(kāi)人才，人事檔案可以幫助醫(yī)院歸類(lèi)各類(lèi)人才對(duì)醫(yī)院做出的共享，長(zhǎng)期做出貢獻(xiàn)的人員應(yīng)給予提升與獎(jiǎng)勵(lì)。人事檔案是工作人員評(píng)定職稱(chēng)或者提升職位的重要參考材料。其中記載了工作人員服務(wù)的年限、得到的獎(jiǎng)勵(lì)、發(fā)表的論文、在醫(yī)學(xué)或者管理領(lǐng)域做出的突破等等。是取得的各項(xiàng)成績(jī)的累積。人事檔案更加是人才的保障，應(yīng)該為每名正式員工建立相應(yīng)的檔案，這樣工作人員才能享有相應(yīng)的福利待遇。

1.3 病歷檔案信息

婦幼保健院按規(guī)模大小不同，會(huì)收治不同的病患。例如孕婦的生產(chǎn)服務(wù)、孕婦的各項(xiàng)指標(biāo)篩查服務(wù)、小兒疫苗接種以及疾病治療服務(wù)等等。建立完善的病歷檔案可以幫助大夫了解病患的治療過(guò)程，采取更加合理的治療方法。也可以幫助幼兒定期接種疫苗，避免錯(cuò)漏情況的發(fā)生。

1.4 婦幼保健院檔案管理的作用

其實(shí)在檔案分類(lèi)中已經(jīng)簡(jiǎn)單介紹了各類(lèi)檔案的作用，這里進(jìn)行總體概括。婦幼保健院的檔案管理，可以幫助醫(yī)院回顧過(guò)去，總結(jié)成績(jī)與經(jīng)驗(yàn)，可能發(fā)現(xiàn)以往工作中的不足。成為醫(yī)院未來(lái)發(fā)展走向的重要參考標(biāo)準(zhǔn)；婦幼保健院的檔案管理可以讓院方評(píng)定人才做出的貢獻(xiàn)與成績(jī)，根據(jù)需要選拔人才。在引進(jìn)人才時(shí)，根據(jù)資料進(jìn)行總結(jié)，找出醫(yī)院稀缺的人才類(lèi)型，合理引進(jìn)；婦幼保健院的檔案管理，能夠作為病患雙方的醫(yī)療憑證，當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時(shí)，以實(shí)時(shí)病歷為鑒定材料，緩解醫(yī)患雙方的矛盾，讓糾紛合理、客觀的解決。

二、婦幼保健院檔案管理可能存在的問(wèn)題

2.1 檔案管理工作不重視

婦幼保健院以婦女和兒童疾病治療，和孕期婦女的各項(xiàng)檢測(cè)為主要工作，工作相對(duì)繁瑣，醫(yī)護(hù)人員工作頻率高，強(qiáng)度較大。而且這類(lèi)工作一旦出現(xiàn)錯(cuò)誤，造成的傷害較大。所以婦幼保健院側(cè)重于醫(yī)護(hù)工作。常常產(chǎn)生對(duì)檔案管理工作重視不夠的現(xiàn)象。其實(shí)檔案規(guī)范管理，有助于醫(yī)護(hù)工作的有序進(jìn)行，可以有效減少孕期檢驗(yàn)錯(cuò)誤的發(fā)生。所以婦幼保健院檔案管理工作不容忽視。

2.2 缺乏完善的檔案管理制度

沒(méi)有規(guī)矩，不成方圓。要做好每項(xiàng)細(xì)致的檔案工作，就要有規(guī)范的管理制度。制定合理的管理辦法與制度，經(jīng)過(guò)研討，將制度明確上墻。讓檔案管理工作人員在管理中有依據(jù)可尋。同時(shí)定出獎(jiǎng)懲機(jī)制，管理的好、工作效率高，給予適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。管理中出現(xiàn)錯(cuò)誤多，缺失責(zé)任心，給檔案管理工作帶來(lái)不良影響的要給予警告批評(píng)以及相應(yīng)的物質(zhì)懲罰。

2.3 人員素質(zhì)參差不齊

檔案管理人員素質(zhì)參差不齊，有的不具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)、有的缺失工作責(zé)任心，得過(guò)且過(guò)，敷衍了事。還有的墨守成規(guī)，不愿意接受新事物，新技術(shù)。這些都是科學(xué)化檔案管理實(shí)施的阻礙。所以要做好檔案管理工作，科學(xué)高效的執(zhí)行檔案管理就要有專(zhuān)業(yè)化、團(tuán)隊(duì)化的精英人才隊(duì)伍。

三、婦幼保健院科學(xué)檔案管理有效措施：

3.1 規(guī)范檔案管理流程：

婦幼保健院檔案管理是衛(wèi)生院管理工作中一個(gè)重要組成部分，因此衛(wèi)生院檔案管理要改變各自為政的固有觀念，設(shè)立專(zhuān)門(mén)檔案機(jī)構(gòu)，變成檔案管理的職能部門(mén)，配備由專(zhuān)職、兼職檔案工作人員組成的檔案隊(duì)伍，克服檔案分散管理的弊端，保證檔案的完整率，使衛(wèi)生院的歷史能在檔案中得到全面涵蓋。針對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技和科研四類(lèi)檔案成立檔案質(zhì)量專(zhuān)家督導(dǎo)小組，每月提出整改意見(jiàn)，并對(duì)檔案工作的優(yōu)劣進(jìn)行獎(jiǎng)懲，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)。另外，院領(lǐng)導(dǎo)要把檔案管理納入衛(wèi)生院發(fā)展和管理的重要內(nèi)容來(lái)抓，與衛(wèi)生院業(yè)務(wù)建設(shè)同步規(guī)劃、同步發(fā)展；要大力宣傳衛(wèi)生院檔案管理的意義，加強(qiáng)檔案法律法規(guī)學(xué)習(xí)，使全院干部職工充分認(rèn)識(shí)檔案的重要性，認(rèn)識(shí)檔案與衛(wèi)生院日常工作的密切關(guān)系，更好地支持檔案管理工作。

3.2 塑造精英管理團(tuán)隊(duì)

隨著衛(wèi)生體制改革的不斷深化，保健院要在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中求得快速發(fā)展，就必須向全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)和現(xiàn)代化方向發(fā)展，提高檔案管理者素質(zhì)成為提高保健院管理水平的中心環(huán)節(jié)。提高專(zhuān)、兼職檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平，創(chuàng)造條件吸引和培養(yǎng)一批具有現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能的人才，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)職人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。使檔案信息資源在深化衛(wèi)生院改革、提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要的作用。

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