趙悅含

南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校

以財(cái)務(wù)預(yù)算為基礎(chǔ)優(yōu)化醫(yī)學(xué)院校管理制度

趙悅含

南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校

醫(yī)學(xué)院校財(cái)務(wù)預(yù)算管理中，內(nèi)容不完善、執(zhí)行控制力有限、缺少評(píng)價(jià)體系等系列問題，從完善編制內(nèi)容、強(qiáng)化執(zhí)行力、創(chuàng)新管理架構(gòu)、補(bǔ)充評(píng)價(jià)體系等多方面，醫(yī)學(xué)院校要想對(duì)其辦學(xué)質(zhì)量與發(fā)展速度提供強(qiáng)有力的保障，通過對(duì)財(cái)務(wù)管理等制度完善來(lái)防范醫(yī)學(xué)院?？赡艹霈F(xiàn)的各種財(cái)務(wù)預(yù)算風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)內(nèi)部控制下的預(yù)算管理的優(yōu)化路徑進(jìn)行探析，加大對(duì)醫(yī)學(xué)院校財(cái)務(wù)的監(jiān)管力度，保障高等院校教育的健康有序運(yùn)行，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)學(xué)院校預(yù)算、核算、決算審核管理，最大程度發(fā)揮教育資源的使用效益，從而使高校辦學(xué)資金規(guī)模不斷壯大發(fā)展。

財(cái)務(wù)預(yù)算；優(yōu)化；醫(yī)學(xué)院校；管理制度

一、新財(cái)務(wù)制度下醫(yī)學(xué)院校預(yù)算管理中存在的問題

（一）缺乏內(nèi)部監(jiān)控下預(yù)算管理的意識(shí)

醫(yī)學(xué)院校的預(yù)算觀念比較淡薄，財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理缺乏積極性與靈活性，給財(cái)務(wù)預(yù)算造成了一定的約束力。醫(yī)學(xué)院校預(yù)算意識(shí)落后，也是醫(yī)學(xué)院校的價(jià)值觀、發(fā)展戰(zhàn)略的一種表現(xiàn)；預(yù)算管理必須從要素預(yù)算發(fā)展到功能預(yù)算，預(yù)算管理中必須要存在預(yù)算、控制、支出等意識(shí)觀念，其預(yù)算目標(biāo)缺乏戰(zhàn)略導(dǎo)向性，短視其中的嚴(yán)重性。沒有建立醫(yī)學(xué)院校整體全局的中長(zhǎng)期動(dòng)態(tài)平衡計(jì)劃目標(biāo)，其決策還缺乏科學(xué)合理性、連續(xù)性和前瞻性。

（二）預(yù)算管理部門監(jiān)管機(jī)制不完善

組織健全醫(yī)學(xué)院校預(yù)算管理部門，預(yù)算規(guī)劃編制、預(yù)算落實(shí)執(zhí)行、預(yù)算編制分析、預(yù)算監(jiān)督評(píng)估部門與民主評(píng)議部門，預(yù)算部門并沒有發(fā)揮出其職能，預(yù)算編制方法落后，執(zhí)行力不強(qiáng)。觀察和分析所有的業(yè)務(wù)活動(dòng)因素，調(diào)動(dòng)全員參與預(yù)算編制的積極性，所以大力提倡醫(yī)學(xué)院校實(shí)行零基預(yù)算，普遍采用的方法。造成不合理的支出延續(xù)使用、經(jīng)費(fèi)逐年上漲的現(xiàn)象。滋生了小部分人員滋長(zhǎng)了“大鍋飯“”平均主義”等現(xiàn)象。

（三）預(yù)算編制內(nèi)容缺乏全面性

醫(yī)學(xué)院校預(yù)算編制內(nèi)容缺乏戰(zhàn)略的預(yù)算編制規(guī)劃。醫(yī)學(xué)院校的預(yù)算編制內(nèi)容尚未完善，預(yù)算編制項(xiàng)目中內(nèi)容缺乏全面性，銀行貸款是當(dāng)下醫(yī)學(xué)院校為發(fā)展教育事業(yè)來(lái)獲取資金的手段之一，這直接就體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)院校預(yù)算編制的不完整性；科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人在進(jìn)行項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算時(shí)需要經(jīng)過醫(yī)學(xué)院校預(yù)算機(jī)制的層層審核，保證醫(yī)學(xué)院校的基礎(chǔ)建設(shè)資金能夠用到該用的地方，脫離了醫(yī)學(xué)院校預(yù)算編制的管控。其產(chǎn)權(quán)更加復(fù)雜化。但財(cái)務(wù)部門對(duì)學(xué)校整體事業(yè)發(fā)展規(guī)劃認(rèn)識(shí)水平有限，財(cái)務(wù)賬面上預(yù)算完成率不容樂觀的現(xiàn)象，建立財(cái)務(wù)預(yù)算為業(yè)務(wù)工作提供資金服務(wù)保障體系。

（四）預(yù)算編制方法與落實(shí)不力

預(yù)算編制就是醫(yī)學(xué)院校不重視內(nèi)部控制下的預(yù)算管理，醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)適應(yīng)了傳統(tǒng)的預(yù)算編制方法，與各部門之間已經(jīng)形成了討價(jià)還價(jià)的博弈關(guān)系，由于醫(yī)學(xué)院校規(guī)模逐漸擴(kuò)張，資金的渠道更加多樣化，會(huì)計(jì)核算落實(shí)不到位，預(yù)算指標(biāo)控制不到位，這些預(yù)算指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格的控制就是預(yù)算編制差異性分析不到位，從而將預(yù)算調(diào)整到正確的軌道上。很多醫(yī)學(xué)院校預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)體系薄弱。不重視預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)，學(xué)校把主要精力放在了爭(zhēng)奪各級(jí)各類財(cái)政資金撥款上，即使某些醫(yī)學(xué)院校建立了預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)體系，嚴(yán)重影響了員工執(zhí)行預(yù)算的積極性。

二、以財(cái)務(wù)預(yù)算為基礎(chǔ)優(yōu)化醫(yī)學(xué)院校管理制度

（一）更新財(cái)務(wù)預(yù)算管理意識(shí)

醫(yī)學(xué)院校管理層首先要加強(qiáng)預(yù)算管理的觀念，定期對(duì)各部門主管負(fù)責(zé)人進(jìn)行預(yù)算管理培訓(xùn)，醫(yī)學(xué)院校財(cái)務(wù)部門必須加強(qiáng)對(duì)預(yù)算管理制度的學(xué)習(xí)，內(nèi)部控制預(yù)算管理法方式進(jìn)行一定的調(diào)整，發(fā)揮預(yù)算戰(zhàn)略引導(dǎo)作用新財(cái)務(wù)制度明確提出，建立中長(zhǎng)期收支平衡，為保證決策的科學(xué)性、連續(xù)性和前瞻性提供資金支持。

（二）完善醫(yī)學(xué)院校預(yù)算控制管理機(jī)制

醫(yī)學(xué)院校的預(yù)算管理是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)念A(yù)算管理機(jī)制，能夠承擔(dān)醫(yī)學(xué)院校內(nèi)部控制預(yù)算管理的工作。醫(yī)學(xué)院校校長(zhǎng)應(yīng)為直接負(fù)責(zé)人，醫(yī)學(xué)院校的其他部門如財(cái)務(wù)處、審計(jì)處、監(jiān)察處、人事處、科研處、教務(wù)處、學(xué)生處等等則是該醫(yī)學(xué)院校預(yù)算管理委員會(huì)的委員。保證內(nèi)部預(yù)算管理的監(jiān)督力度。與時(shí)俱進(jìn)地采用科學(xué)的預(yù)算編制方法減少資源浪費(fèi)，大力提倡預(yù)算年度從一切從實(shí)際需要與可能出發(fā)，逐項(xiàng)審議預(yù)算期內(nèi)各項(xiàng)支出的內(nèi)容及開支標(biāo)準(zhǔn)是否合理。

（三）優(yōu)化醫(yī)學(xué)院校內(nèi)部控制預(yù)算管理全面性

預(yù)算管理通常都是全面性，通過這些分支的預(yù)算編制進(jìn)行匯總，其為醫(yī)學(xué)院校的可持續(xù)，有效融合財(cái)務(wù)預(yù)算和業(yè)務(wù)工作。預(yù)算工作基本上由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)，并且將它們?nèi)诤显诰唧w的預(yù)算項(xiàng)目中。做到將具體業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)換成“財(cái)務(wù)預(yù)算項(xiàng)目”，切實(shí)發(fā)揮財(cái)務(wù)預(yù)算“指揮棒”的作用。

（四）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校預(yù)算的執(zhí)行力度

落實(shí)預(yù)算指標(biāo)的分解與下達(dá)，由學(xué)院直接下達(dá)通知內(nèi)容，對(duì)預(yù)算執(zhí)行進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖跈?quán)，落實(shí)預(yù)算編制時(shí)信息的交流，建立預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)體系。提高資金使用效益醫(yī)學(xué)院校在建立預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)體系，建立量化評(píng)價(jià)指標(biāo)，利用醫(yī)學(xué)院校高等教育數(shù)據(jù)庫(kù)采集平臺(tái)，設(shè)計(jì)量化評(píng)價(jià)指標(biāo)。醫(yī)學(xué)院校在具體操作時(shí)，才能調(diào)動(dòng)起全體員工參與預(yù)算的積極性。

（五）健全醫(yī)學(xué)院校內(nèi)部控制預(yù)算編制執(zhí)行后的績(jī)效評(píng)估

單獨(dú)的評(píng)估部門是客觀評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)院校預(yù)算編制后必不可少的環(huán)節(jié)。第一是該評(píng)估部門要與醫(yī)學(xué)院校的各個(gè)預(yù)算執(zhí)行部門沒有直接或是間接的厲害關(guān)系；第二就是評(píng)估部門工作人員應(yīng)有專業(yè)的評(píng)估知識(shí)，第三就是該評(píng)估部門應(yīng)該有一定的權(quán)威性，也就是不要將其作為一個(gè)擺設(shè)。

三、結(jié)語(yǔ)

我國(guó)醫(yī)學(xué)院校進(jìn)入轉(zhuǎn)型發(fā)展階段，財(cái)務(wù)預(yù)算管理的難度也隨著辦學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大而增加。醫(yī)學(xué)院校是以財(cái)務(wù)預(yù)算為基礎(chǔ)的，通過發(fā)揮固定資產(chǎn)效益的高效利用率實(shí)現(xiàn)理財(cái)目標(biāo)，隨后逐步滲入財(cái)務(wù)管理體系的具體環(huán)節(jié)中。醫(yī)學(xué)院校財(cái)務(wù)預(yù)算管理的重要保證，將從強(qiáng)化資金和成本管理的具體路徑進(jìn)行分析，以推進(jìn)醫(yī)學(xué)院校財(cái)務(wù)管理體系的優(yōu)化。構(gòu)建健全的資產(chǎn)清查制度，這是實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)高效管理的基礎(chǔ)保障，也是提高醫(yī)學(xué)院校財(cái)務(wù)預(yù)算管理效率的必然要求。通過資產(chǎn)清查信息的完整真實(shí)性，包括其數(shù)量、管理現(xiàn)狀等，必須加快建立資產(chǎn)清查制度，使得資產(chǎn)清查工作規(guī)范化。綜上所述，目前醫(yī)學(xué)院校在財(cái)務(wù)預(yù)算管理方面存在很多問題，新財(cái)務(wù)制度的實(shí)施對(duì)醫(yī)學(xué)院校財(cái)務(wù)預(yù)算管理又提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)更新理念，發(fā)揮預(yù)算戰(zhàn)略引導(dǎo)作用。與時(shí)俱進(jìn)，采用科學(xué)的預(yù)算編制方法，建立“財(cái)務(wù)預(yù)算機(jī)制”，有效融合財(cái)務(wù)預(yù)算和業(yè)務(wù)工作；建立預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)體系，提高醫(yī)學(xué)院校資金使用效益，做實(shí)、做細(xì)預(yù)算，最大程度地發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校教育資金的使用效益。

[1]張麗.新高校財(cái)務(wù)制度對(duì)預(yù)算管理的影響[J].淮北師范大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版）,2015（08）

[2]邱衛(wèi)林，雷芳.新高校財(cái)務(wù)制度下高?？?jī)效預(yù)算管理體系的探討[J].商業(yè)會(huì)計(jì)，2015，（11）：103-104.

[3]郭向云.內(nèi)部控制環(huán)境下高校預(yù)算管理的改進(jìn).國(guó)際商務(wù)財(cái)會(huì)，2016（10）.