薛武更

薪火傳承∥Teaching Learning

有志有識(shí)有恒※
——國(guó)醫(yī)大師孫光榮成才之路

薛武更

（北京市豐臺(tái)區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科，北京100078）

國(guó)醫(yī)大師孫光榮德業(yè)雙馨，在中醫(yī)臨床、文獻(xiàn)研究、文化研究、中醫(yī)教育、科研、養(yǎng)生等方面都有矚目的成就。孫老的成才之路，除自身的天賦之外，主要與孫老幼承庭訓(xùn)，繼拜名師，勤求博采、堅(jiān)韌不拔是分不開(kāi)的。良好的家庭教育為孫老習(xí)醫(yī)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；名師的傳授對(duì)孫老從理論研究到臨床實(shí)踐均產(chǎn)生了巨大的促進(jìn)作用；堅(jiān)韌不拔的毅力和勤求博采的精神是孫老走向成功的重要品質(zhì)和主要途徑。

孫光榮；成才之路；名老中醫(yī)

孫光榮，男，1940年生，湖南瀏陽(yáng)人，字知真，號(hào)天劍。第二屆“國(guó)醫(yī)大師”，研究員、主任醫(yī)師、教授，是我國(guó)著名中醫(yī)臨床學(xué)家、中醫(yī)藥文獻(xiàn)學(xué)家和教育家，享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼的有突出貢獻(xiàn)專家，是業(yè)界公認(rèn)的一代“明醫(yī)”。1958年至今執(zhí)業(yè)中醫(yī)臨床58年。他主持和參與國(guó)家級(jí)及省部級(jí)等各類課題十余項(xiàng)，出版獨(dú)著/合著學(xué)術(shù)著作20多部、發(fā)表論文150余篇。先后獲得國(guó)家自學(xué)成才獎(jiǎng)?wù)隆?guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，首屆中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)藥科學(xué)普及著作一等獎(jiǎng)1項(xiàng)等等。

孫老幼承庭訓(xùn)，繼拜名師，深研經(jīng)典，博采眾長(zhǎng)，德業(yè)雙馨。（1）臨床上，形成了“中和思想·中和辨證·中和組方”臨床辨治學(xué)術(shù)系統(tǒng)[1]。孫老倡導(dǎo)“中和”學(xué)術(shù)思想，融合丹溪、東垣兩家之長(zhǎng)，形成了“調(diào)氣血、平升降、衡出入”的診療思想，用藥“清、平、輕、靈”，創(chuàng)造經(jīng)方化裁應(yīng)用模式，形成孫光榮系列經(jīng)驗(yàn)方。其“安神定志湯”已提供給“神十”圓夢(mèng)天宮。（2）文獻(xiàn)研究方面，他總結(jié)出了中醫(yī)古籍整理研究的“六用”法，發(fā)掘了《中藏經(jīng)》臟腑辨證八綱[2-3]，執(zhí)筆著有《中藏經(jīng)校注》、《中藏經(jīng)語(yǔ)譯》，主編《中國(guó)歷代名醫(yī)名術(shù)》等重要著作。（3）在中醫(yī)藥文化研究方面，提煉了“以人為本、效法自然、和諧平衡、濟(jì)世活人”的核心理念及“德業(yè)雙修、精誠(chéng)專一、淡泊名利、大醫(yī)精誠(chéng)”的行為準(zhǔn)則；秉承“大醫(yī)精誠(chéng)”的精神，為入門弟子制定了“誠(chéng)、凈、嚴(yán)、精”的《醫(yī)師規(guī)》。（4）在中醫(yī)養(yǎng)生保健方面，提出了“合則安”的養(yǎng)生總則，“上善、中和、下暢”的養(yǎng)生關(guān)鍵及“是非審之于己、毀譽(yù)聽(tīng)之于人、得失安之于數(shù)”的養(yǎng)心要領(lǐng)。（5）在中醫(yī)藥教育方面，他是我國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育創(chuàng)始人之一，研究、創(chuàng)立中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的模式、課件研制大綱；提出中醫(yī)藥繼續(xù)教育是構(gòu)建中醫(yī)藥終身教育體系的主體，是適合行業(yè)需求的主要教育方式，其重心是培養(yǎng)中醫(yī)藥合格人才，關(guān)鍵是要培養(yǎng)新一代名中醫(yī)，而“讀經(jīng)典、多臨床、跟名師”是重要的傳承方法；提出培養(yǎng)新名醫(yī)要達(dá)到明志、明德、明理、明術(shù)、明法、明業(yè)之“六明”[4]的要求。（6）在中醫(yī)科研方面，他參與了國(guó)家中醫(yī)藥管理局第一批中醫(yī)藥古籍整理研究的重點(diǎn)課題《中藏經(jīng)》的整理研究，并擔(dān)任執(zhí)筆人；承擔(dān)并完成了國(guó)家“十五”科技攻關(guān)項(xiàng)目“名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、經(jīng)驗(yàn)傳承研究”的綜合信息庫(kù)、典型醫(yī)案研究課題，執(zhí)行主編了《當(dāng)代名老中醫(yī)典型醫(yī)案集》，主導(dǎo)了“名老中醫(yī)綜合信息庫(kù)”研究，擔(dān)任了國(guó)家“十一五”科技支撐計(jì)劃課題“名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)學(xué)術(shù)思想傳承研究”綜合課題組副組長(zhǎng)。

“問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)”，孫老之所以取得的令人矚目的成就，是因?yàn)榕c孫老幼承庭訓(xùn)，繼拜名師，勤求博采、堅(jiān)韌不拔是分不開(kāi)的。

1 幼承庭訓(xùn)名師真?zhèn)?/h2>

孫老出生于書(shū)香門第，“為善最樂(lè)，讀書(shū)便佳”這兩句話是孫老的父親在世時(shí)多年使用的大門聯(lián)。孫老幼承庭訓(xùn)，一是儒學(xué)，二是醫(yī)學(xué)。家教極其嚴(yán)格，傳承極為正統(tǒng)。從小就接受“修身，齊家，治國(guó)，平天下”儒家思想的志向教育，5歲啟蒙時(shí)，就聆聽(tīng)父親以曾國(guó)藩家書(shū)為藍(lán)本進(jìn)行的訓(xùn)導(dǎo)：“第一要有志，第二要有識(shí)，第三要有恒。有志則斷不甘下流；有識(shí)則知學(xué)問(wèn)無(wú)盡；有恒則斷無(wú)不成之事”；“做醫(yī)生首先要有菩薩心腸，救死扶傷是醫(yī)生的本分。先立德，而后才可出則為良相，入則為良醫(yī)”。由孫老的父親遺傳的家訓(xùn)是“儉以養(yǎng)廉，勤以補(bǔ)拙，躬以持身，恕以待人?！睂O老的父親和母親一生都謙和、善良、勤儉，父母的以身作則也使孫老耳濡目染，無(wú)形之中受到了良好教育。家庭的傳統(tǒng)教育為孫老立下了為人的規(guī)矩、處世的準(zhǔn)則。

孫老同時(shí)又是出生于中醫(yī)世家，是孫氏家傳中醫(yī)第九代傳人，啟蒙老師是其父親、名老中醫(yī)孫佛生。孫老的父親人稱“佛老”，是瀏陽(yáng)的名老中醫(yī)，通文、史、哲，精研天文地理，善長(zhǎng)詩(shī)詞歌賦、書(shū)法、音律。佛老行醫(yī)，崇尚“丹溪學(xué)派”，醫(yī)德高尚，醫(yī)術(shù)精湛，深受患者廣泛好評(píng)和愛(ài)戴。孫老自五歲開(kāi)始就在其父親的指導(dǎo)下背誦中醫(yī)四小經(jīng)典《藥性賦》《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》《瀕湖脈訣》《湯頭歌訣》等。10歲時(shí)，孫老正式拜其父為師，開(kāi)始系統(tǒng)地學(xué)習(xí)中醫(yī)。至1966年佛老去世前，孫老在父親的指導(dǎo)下，已完成了對(duì)《傷寒論》《金匱要略》《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《醫(yī)方集解》的研讀，并研習(xí)針灸學(xué)，基本掌握了常見(jiàn)病的針灸與推拿技術(shù)。嚴(yán)格的家傳教育，使孫老有了堅(jiān)實(shí)的“童子功”，對(duì)之后的中醫(yī)學(xué)習(xí)和執(zhí)業(yè)臨床奠定了良好的基礎(chǔ)。家傳，對(duì)孫老的一生修為至為關(guān)鍵。

孫老在拜父親為師，舉行拜師儀式時(shí)，屋里有一個(gè)觀音菩薩的畫(huà)像，孫老的父親、母親坐在觀音菩薩像的兩旁。孫老對(duì)他們磕了九個(gè)頭，又對(duì)著觀音菩薩像磕了九個(gè)頭。父親告誡，雖然醫(yī)術(shù)的修養(yǎng)在今后，但醫(yī)德的修養(yǎng)卻必須在今天就邁開(kāi)第一步。從此，要懷仁人之心行醫(yī)，以慈悲之心行醫(yī)，不能挾技圖謀病人的錢財(cái)，假如收了不正當(dāng)?shù)腻X，你開(kāi)的處方就不靈了。那時(shí)候雖然孫老年幼不太理解，但孫老還是按照父親的要求立誓了。從此，孫老不管這個(gè)誓言靈不靈，但一直堅(jiān)守不收任何病人的“分外錢”這個(gè)原則，從那時(shí)直到現(xiàn)在，孫老從沒(méi)有收過(guò)病人的紅包和禮物，不收病人禮也成為“家規(guī)”和“鐵律”。孫老不僅拒收病人財(cái)物，還對(duì)許多病人關(guān)懷倍加。如2012年的一天，一位母親帶著年僅不到十歲、患有抑郁癥的女兒從南京乘火車趕來(lái)找孫老診治。她們到門診時(shí)已經(jīng)快十點(diǎn)了，因?yàn)橐獜能囌就T診趕，所以二人還沒(méi)吃早飯。進(jìn)診室的時(shí)候，小女孩對(duì)后面的母親喊道：“快點(diǎn)，快點(diǎn)，我還沒(méi)吃飯呢，快餓死了”。我們這些侍診抄方的弟子都沒(méi)有重視這小女孩的呼喚，孫老聽(tīng)聞后，和藹地問(wèn)小女孩想吃什么。小女孩說(shuō)她就想吃泡面。孫老馬上給司機(jī)打電話，要他買兩桶泡面和兩個(gè)雞蛋送到門診，并親自為小女孩泡好面后給她吃。等她吃完后再看病。小女孩吃得很香，吃完后主動(dòng)陳述的病情，在一旁的母親感動(dòng)的不知說(shuō)什么好，只是連聲道謝，并且驚奇地說(shuō)：“她到哪里看病，都從來(lái)自己不講病情，醫(yī)生問(wèn)也不講，每次都是我代替她講。這是第一次啊，有的病情連我也是第一次聽(tīng)她講出來(lái)呀！”。

然而，人生多艱，世事多變，命運(yùn)并沒(méi)有賜予孫老一帆風(fēng)順的人生歷程，而是充滿坎坷的征途。1958年高中畢業(yè)時(shí)，家境的貧寒無(wú)情地?fù)羲榱怂拇髮W(xué)夢(mèng)。為家庭生計(jì)行醫(yī)農(nóng)村，并考入教師培訓(xùn)班，任教兼行醫(yī)幾年后又被下放接受貧下中農(nóng)再教育當(dāng)上“赤腳醫(yī)生”。1974年，孫老被吸收為瀏陽(yáng)縣柏嘉公社醫(yī)院醫(yī)師，柏嘉公社領(lǐng)導(dǎo)指定柏嘉公社醫(yī)院易中林院長(zhǎng)帶教。在6個(gè)月的強(qiáng)化培訓(xùn)中，他跟隨易中林院長(zhǎng)走村串戶，虛心求教，迅速掌握了常用的西醫(yī)知識(shí)與技能。

1978年，為了解決中醫(yī)后繼乏人的問(wèn)題，衛(wèi)生部決定在全國(guó)開(kāi)展選拔中醫(yī)師的統(tǒng)一考試。1979年秋，在瀏陽(yáng)縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)的動(dòng)員下，孫老參加全國(guó)統(tǒng)一選拔中醫(yī)師考試，這是國(guó)務(wù)院按照鄧小平同志關(guān)于解決中醫(yī)后繼乏人的批示而頒布的【78】56號(hào)文件舉行的統(tǒng)考，所以后來(lái)業(yè)界把這次統(tǒng)考錄取的中醫(yī)師譽(yù)為“7856部隊(duì)”。孫老以全縣第二名成績(jī)被錄?。ǖ谝幻蛴袊?yán)重殘障而被淘汰，他就順序成為第一名上報(bào)），成為了“7856部隊(duì)”的一員。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格面試、李聰甫老教授親自挑選和湖南省中醫(yī)藥研究所政工科審核，上報(bào)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)，孫老被錄取到湖南省中醫(yī)藥研究所，分配到理論研究室。1980年3月5日，孫老正式擔(dān)任李聰甫李老的助手兼徒弟，并兼任理論研究室學(xué)術(shù)秘書(shū)。從此，由臨床研究到文獻(xiàn)理論研究，孫老師承李老七年半，真?zhèn)魇谑?，師徒情深?/p>

李聰甫，1905年生，湖北省黃梅縣人，著名湖湘流派中醫(yī)學(xué)家，研究員。1925年始獨(dú)立開(kāi)業(yè)行醫(yī)，長(zhǎng)于內(nèi)、婦、兒科。李老長(zhǎng)期致力于中醫(yī)藥理論與實(shí)踐工作，崇尚“東垣學(xué)派”，多年從事脾胃理論的研究與探索，潛心于《內(nèi)經(jīng)》和《脾胃論》的研究，提倡“形神學(xué)說(shuō)為指導(dǎo)、脾胃學(xué)說(shuō)為樞紐”的整體論，并結(jié)合臨床，確立了“益脾胃、和臟腑、通經(jīng)絡(luò)、行氣血、保津液，以至平衡陰陽(yáng)”的治療大法，獨(dú)開(kāi)當(dāng)代脾胃學(xué)派之先聲。李老臨床，精于辨證，重視脾胃，藥少量小。常對(duì)當(dāng)時(shí)年輕的孫老講，中藥藥量要盡可能小，不僅減輕病人負(fù)擔(dān)，而且節(jié)省藥材資源。孫老曾回憶說(shuō)，在跟李老之前，他的藥量都比較大。師從李老之后，曾因此挨過(guò)李老的訓(xùn)。在李老潛移默化的影響下，孫老處方的藥量逐漸變小，如黃芪一般用10～12 g，用15 g已經(jīng)算是重用了。雖然藥量不大，但臨床療效依然卓著。通過(guò)跟隨李聰甫老先生臨證、并研習(xí)東垣之學(xué)，孫老深有所得，并加以發(fā)展。這體現(xiàn)在孫老在臨證時(shí)十分重視對(duì)中焦脾胃的調(diào)治，辨證、立法、處方、用藥均注重胃氣的情況，以胃氣為本。體現(xiàn)在診脈、望色時(shí)評(píng)估胃氣的狀態(tài)；用藥力求平和，嘗告誡我們要細(xì)細(xì)體會(huì)“王道無(wú)近功”的含義，臨床用藥忌用“霸道”，不可濫伐無(wú)過(guò)；要謹(jǐn)遵“寧可再劑，不可過(guò)劑”的原則，勿傷胃氣。

孫老在協(xié)助李老整理醫(yī)案、臨床應(yīng)診、開(kāi)展科研的工作中，他遵從師命，善悟師意，忠其師訓(xùn)，承師之所長(zhǎng)，發(fā)師之所無(wú)。只要是李老有新思想、新見(jiàn)解，孫老師都能即時(shí)系統(tǒng)整理，集腋成裘，筆至文成，不分晝夜，其效甚速。期間，連續(xù)發(fā)表論文28篇，出版專著5部。在李老指導(dǎo)下，孫老具體承擔(dān)了國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)科研課題——“《中藏經(jīng)》整理研究”工作，總結(jié)了《中藏經(jīng)》臟腑八綱辨證，探究了《中藏經(jīng)》判順逆、決生死的規(guī)律以及處方用藥特點(diǎn)，有史以來(lái)首次揭開(kāi)了《中藏經(jīng)》千古之謎。

2 堅(jiān)韌不拔勤求博采

孫老學(xué)貫古今、滿腹經(jīng)綸，他的真才實(shí)學(xué)除了家學(xué)淵源外，是他把所有能夠擠出來(lái)的時(shí)間都用來(lái)學(xué)習(xí)、工作。在孫老長(zhǎng)子孫文正的記憶里，“爸爸無(wú)論在車上、在飯桌上、在飛機(jī)上、在廁所里、在每一個(gè)空隙，總是手不釋卷，利用一切時(shí)間學(xué)習(xí)?！看螐谋本┗丶?，放下行李就打開(kāi)電腦，看郵件、寫文章、改稿子，一坐就是五六個(gè)小時(shí)，事情沒(méi)做完絕不睡覺(jué)”[5]。孫老曾獲得了全國(guó)自學(xué)成才獎(jiǎng)?wù)?，在中醫(yī)教學(xué)和內(nèi)科、婦科、腦病、疑難雜癥的診療等方面都有極深的造詣，深得全國(guó)中醫(yī)界元老如呂炳奎、李聰甫、劉炳凡、歐陽(yáng)锜等老前輩的衷心贊賞。劉炳凡老曾題詩(shī)“注經(jīng)至深夜，屢見(jiàn)啟明東；高堂每切呼，充耳如失聰”。正是這種勤奮善學(xué)、忘我工作的精神，“中醫(yī)界的拼命三郎”才能取得令人矚目的成就。

在1958年前后到1980年之前，孫老遭受了輟學(xué)、下放、喪父、政治打壓（因其父曾任清代官僚）等一系列不幸。但孫老沒(méi)有沉淪，沒(méi)有怨天尤人，而是堅(jiān)韌不拔、更加勤奮，邊行醫(yī)，邊學(xué)習(xí)中醫(yī)理論、邊進(jìn)行臨床實(shí)踐，許多寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)觀點(diǎn)就是在那期間積累和萌芽的。如對(duì)特發(fā)性血小板減少性紫癜所致的血小板降低的治療，“紫草、芡實(shí)”，或再與生薏米合用以升血小板，就是在那期間摸索的經(jīng)驗(yàn)；“斷生死”的技能就是在那期間，孫老潛心領(lǐng)悟《內(nèi)經(jīng)》《中藏經(jīng)》中的相關(guān)論述并驗(yàn)之于臨床而得。如1968年，某青年女性產(chǎn)后百天了，一直“病怏怏的”。孫老為其把脈，是“屋漏”脈，且其“人中”已經(jīng)平滿，腳踝腫的已經(jīng)平了。他認(rèn)為此為“骨痿”，“骨絕……足膝后平者，五日死”。后來(lái)，患者果真在孫老應(yīng)診后的第五天晚上去世了。孫老用醫(yī)術(shù)服務(wù)廣大群眾，“有多少起死回生的事例，救活了多少瀕臨絕境的危重病人無(wú)法統(tǒng)計(jì)”。如1972年夏，長(zhǎng)沙縣某女產(chǎn)后第二天中午起發(fā)高燒，到太陽(yáng)落山的時(shí)候就發(fā)狂，掀開(kāi)被子就往外跑，幾個(gè)人才壓得住，胡言亂語(yǔ)，水米不進(jìn)。孫老在病人家屬帶領(lǐng)下連夜過(guò)河，走進(jìn)“月婆房”時(shí)，聞到一股強(qiáng)烈的血腥氣，病人面色紫紅，嘴唇發(fā)干，煩躁不安，汗出如漿，雙手壓著小腹，痛得大喊大叫而又聲嘶力竭。孫老立即施以家傳的補(bǔ)、瀉兩種推拿手法，不到10分鐘，病人安靜了一些，診其脈細(xì)數(shù)，察其舌絳而暗，苔少。孫老認(rèn)為此乃惡露不凈，子宮蓄血，敗血瘀阻于下而上攻于心，發(fā)而為狂。法當(dāng)調(diào)升降、逐瘀血、安心神。立即開(kāi)方煎藥，大約是晚上1時(shí)服第一次，病人到下半夜就睡著了。天亮前，燒退，起床解了一次大便，而且陰道流出許多瘀血，沒(méi)有喊叫了，隨即又服第二次，又睡著了。次日，再服了一劑就“平安無(wú)事了”。再如1973年，修建“三線建設(shè)”戰(zhàn)備工程枝柳鐵路，孫老奉命負(fù)責(zé)所在連隊(duì)的衛(wèi)生工作。他調(diào)查當(dāng)?shù)氐臍夂?、地理等環(huán)境之后，意識(shí)到有爆發(fā)流感的可能。于是，率4名戰(zhàn)士進(jìn)山7天，采集了大量蒲公英、板蘭根、金銀花、野菊花等，就用大鍋將這些“本草”加上一些紅棗、生姜等，煎成大桶大桶的“涼茶”。每天出發(fā)前和收隊(duì)后，從連長(zhǎng)、指導(dǎo)員開(kāi)始，每個(gè)人都喝1碗，還利用晚上的時(shí)間集中講授預(yù)防疾病知識(shí)，這樣堅(jiān)持了大約1個(gè)月。之后，果然流感爆發(fā)，許多連隊(duì)幾乎有一半人不能施工，孫老所在的連隊(duì)卻因預(yù)防及時(shí)，達(dá)到百分之百的出勤率，士氣高昂。孫老并因此獲得“人民的好醫(yī)生”光榮稱號(hào)[6]。

通過(guò)頑強(qiáng)的自學(xué)，孫老攻讀一系列的中醫(yī)經(jīng)典名著，領(lǐng)悟了治學(xué)之道。他說(shuō)，自學(xué)要依據(jù)“國(guó)家和人民的需要”、“自己的志趣”和“較早較好的起點(diǎn)”來(lái)確定方向，必須靠“強(qiáng)烈的事業(yè)心”、“頑強(qiáng)的務(wù)實(shí)勁”來(lái)長(zhǎng)期堅(jiān)持。治學(xué)的秘訣和自學(xué)的收獲，為他以后的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和從事科研打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

孫老成就的取得，與其勤研經(jīng)典是分不開(kāi)的。孫老經(jīng)常教導(dǎo)學(xué)生要在背誦經(jīng)典原文的基礎(chǔ)上，選擇跟自己專業(yè)相關(guān)、感興趣的一部經(jīng)典或一本醫(yī)籍進(jìn)行深研，如《中藏經(jīng)》《醫(yī)宗金鑒》《醫(yī)方集解》《石室秘錄》《針灸大成》《銀海精微》等，選一本即可，不要多。通過(guò)自己的通讀、摘要、批注、參校，把這本書(shū)讀通了、讀化了，這就叫做“精通一經(jīng)，專攻一門”，其他的可觸類旁通，并要涉及諸子百家。孫老強(qiáng)調(diào)把經(jīng)典理論原則和各個(gè)學(xué)派的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)化為己有，發(fā)皇古義，融會(huì)新知，要從源頭上繼承創(chuàng)新，將中醫(yī)的“基因”即中醫(yī)的“魂”薪火傳承下來(lái)。臨床時(shí)，要將臨床上的難點(diǎn)、疑點(diǎn)、亮點(diǎn)（思維的火花）隨時(shí)記錄，常讀幾本案頭書(shū)，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)悟到許多道理。

在諸多經(jīng)典中，孫老對(duì)“璀璨之明珠，醫(yī)家之寶典”的《中藏經(jīng)》進(jìn)行了系統(tǒng)、深入的整理、挖掘，并對(duì)其中的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了進(jìn)一步的解讀，并應(yīng)用于臨床。他認(rèn)為“《中藏經(jīng)》以臟腑脈證為中心，廣搜而精選《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》以及上古醫(yī)籍之中論陰陽(yáng)、析寒熱、分虛實(shí)、辨臟腑、言脈證之理，揆諸大旨而融會(huì)貫通，條分縷析且發(fā)揮蘊(yùn)奧，最早形成以脈證為中心之臟腑辨證學(xué)說(shuō)，奠定臟腑辨證理論之基礎(chǔ)，為中醫(yī)明經(jīng)正道，厥功甚偉。所蘊(yùn)含之學(xué)術(shù)思想確實(shí)全面、完整、系統(tǒng)、精辟，可謂上繼古典，下啟新派，是為千古之密?！睂O老根據(jù)《中藏經(jīng)》“形證脈氣”確立診斷思想，創(chuàng)立“寒熱虛實(shí)生死逆順”臟腑辨證八綱，并把臟腑辨證八綱充實(shí)到自己臨證20元素之中；根據(jù)《中藏經(jīng)》“從順其宜”思想，確立了自己“從順其宜”臨床藥物治療、心理治療、食療和養(yǎng)生原則；根據(jù)《中藏經(jīng)》關(guān)于疾病死證的描述，充實(shí)了自己“決生死”的臨床經(jīng)驗(yàn)。

孫老跟隨李老之前，受父親丹溪學(xué)派思想影響較深，跟師李老之后，李老又是東垣學(xué)派思想。孫老曾說(shuō)，我經(jīng)歷了很長(zhǎng)時(shí)間，才轉(zhuǎn)到李老的思路上。我父親和李老的臨床思想對(duì)我的影響都很深，這兩派學(xué)說(shuō)經(jīng)常在我腦子里揮之不去，我于是就想怎樣融合兩家學(xué)派之長(zhǎng)。孫老通過(guò)跟隨其父親和李老臨證、深研丹溪、東垣的著作，并上溯經(jīng)典，結(jié)合《內(nèi)經(jīng)》對(duì)氣機(jī)失調(diào)的論述，終有所悟?！端貑?wèn)·六微旨大論》對(duì)氣的升降出入作了精辟的論述?！皻庵担斓刂靡??！讯?，降者謂天；降已而升，升者謂地。天氣下降，氣流于地；地氣上升，氣騰于天。故高下相召，升降相因，而變作矣?！薄俺鋈霃U則神機(jī)化滅，升降息則氣立孤危。故非出入，則無(wú)以生長(zhǎng)壯老已；非升降，則無(wú)以生長(zhǎng)化收藏。是以升降出入，無(wú)器不有。故器者生化之宇，器散則分之，生化息矣。故無(wú)不出入，無(wú)不升降，化有小大，期有近遠(yuǎn)，四者之有而貴常守，反常則災(zāi)害至矣。”孫老認(rèn)為《素問(wèn)·六微旨大論》通篇都對(duì)天地之氣的升降出入加以論述，而單言氣者，乃陰陽(yáng)之氣。并吸取《石室秘錄·論陰陽(yáng)》中“人身之陰陽(yáng)，其最大者，無(wú)過(guò)氣血”的觀點(diǎn)，認(rèn)為應(yīng)之于人體，陰陽(yáng)即氣血也。因此孫老十分重視對(duì)氣血的調(diào)治，重視平衡氣血升降出入，逐漸形成了“調(diào)氣血、平升降、恒出入”的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。

孫老在當(dāng)年參與編纂方劑大辭典時(shí)，深感方劑眾多，于是就思考如何在前人方劑的基礎(chǔ)上，更加靈活的組方用藥。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床摸索，孫老提出了以治法來(lái)定“君臣佐使”，進(jìn)一步依據(jù)治法來(lái)組成“三聯(lián)藥組”，數(shù)個(gè)三聯(lián)藥組靈活加減組成方劑。并且運(yùn)用這種方法可以靈活化裁經(jīng)方，為我所用。這樣用之于臨床就比較靈活。怎么才能做到這一步呢？孫老認(rèn)為，作為中醫(yī)，背誦經(jīng)典和湯頭歌訣是基本功，沒(méi)有這種“墊底”的功夫是不行的。但是，疾病和證候是千變?nèi)f化的，中醫(yī)辨證論治的精髓就是三因制宜，所以大部分的“湯頭”必須悉羅于胸中，但又要化裁于筆下。遇疑難雜癥，當(dāng)先察陰陽(yáng)氣血升降出入，確立治療法則，可以“正治”，也可以“反治”。比如，氣、血、痰、濕、食等所致的積聚、癥瘕、痞塊等多種疑難雜證，如果單純活血化瘀，就是緣木求魚(yú)，而要運(yùn)用《素問(wèn)·至真要大論》所言堅(jiān)者削之、結(jié)者散之等大法。所以，要做到“心中有大法，筆下無(wú)死方”。

除了師承授受、勤研經(jīng)典之外，孫老還注重博采眾家之長(zhǎng)，學(xué)習(xí)前輩、同輩的寶貴經(jīng)驗(yàn)。如他從第一屆國(guó)醫(yī)大師任繼學(xué)教授用骨碎補(bǔ)、生車前子、炒車前子、生山楂、炒山楂組成復(fù)方治療結(jié)腸炎有奇效的經(jīng)驗(yàn)中，領(lǐng)悟到車前子、山楂的生炒并用的原理，并推而廣之，創(chuàng)新性地繼承應(yīng)用名老中醫(yī)的用藥經(jīng)驗(yàn)；國(guó)醫(yī)大師李玉奇教授，將具有舌質(zhì)深紅，舌體上有一個(gè)朝里的、U字形的、紫色的光帶的舌象稱為“紅絳亮帶舌”。通過(guò)長(zhǎng)期的臨床觀察，第一屆國(guó)醫(yī)大師李玉奇教授發(fā)現(xiàn)“紅絳亮帶舌”是重度萎縮性胃炎的典型舌象，而“豬腰舌”是癌變前兆的典型舌象。但孫老通過(guò)對(duì)此兩種舌象進(jìn)行仔細(xì)的比較后，領(lǐng)悟到“紅絳亮帶舌”和“豬腰舌”都具有舌質(zhì)深紅偏暗、舌面無(wú)苔光滑如鏡、舌根無(wú)神這三個(gè)共同的特點(diǎn)，推而廣之，就可以繼承和運(yùn)用名老中醫(yī)的舌診經(jīng)驗(yàn)；第一屆國(guó)醫(yī)大師張琪教授，把血府逐瘀湯廣泛用于冠心病、心肺功能障礙、腦外綜合征、消化道各部瘀血、婦科瘀血等，孫老通過(guò)自己的體悟，領(lǐng)會(huì)到其中的關(guān)鍵是都具有瘀血內(nèi)阻、經(jīng)脈不通的病機(jī)，透過(guò)領(lǐng)悟到運(yùn)用血府逐瘀湯的原則和要點(diǎn)，就可以推而廣之，創(chuàng)新性地繼承老一輩中醫(yī)化裁古方用于異病同治的經(jīng)驗(yàn)。孫老博采眾長(zhǎng)、為我所用的學(xué)習(xí)精神，也給后學(xué)指明了一條通往醫(yī)學(xué)頂峰的捷徑。

[1]孫光榮.中和思想·中和辨治·中和組方——簡(jiǎn)述孫光榮中醫(yī)臨證之思路與方法[C]//第84屆國(guó)醫(yī)節(jié)慶祝大會(huì)暨第6屆臺(tái)北國(guó)際中醫(yī)藥學(xué)術(shù)論壇.2014.

[2]孫光榮.論臟腑辨證“虛實(shí)寒熱生死逆順”八綱[J].中華中醫(yī)藥雜志，1993

(2):4-7.

[3]孫光榮.簡(jiǎn)論《中藏經(jīng)》學(xué)術(shù)思想[N].中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)，2008-7-10（第4版）. [4]孫光榮.欲要培養(yǎng)名醫(yī)必先追求“六明”[N].中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)，2007-12-13（第4版）.

[5]郭明明，吳浩愷，孫文政.明醫(yī)：孫光榮教授走過(guò)來(lái)的七十年[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2010.

[6]楊建宇，李彥知，孫文正.明醫(yī)薪傳·北京同仁堂中醫(yī)大師孫光榮教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承[M].北京：學(xué)苑出版社，2010.

Aspiration,Knowledge and Perseverance --The Way to Success of Master of Traditional Chinese Medicine Sun Guangrong

XUE Wugeng
(Department of Traditional Chinese Medicine,Fangzhuang Community Health Service Center,Beijing 100078,China)

Sun Guangrong is national master of traditional Chinese medicine,and his medical ethics and medicine are very superb. His achievements are remarkable on traditional Chinese medicine clinical medicine,literature research,cultural studies,traditional Chinese medicine education,scientific research,health,and so on.Sun Guangrong has achieved great success,in addition to their own talent,mainly because of good family education from childhood,well-known teacher's guidance,diligent study,absorbing the strengths of others and perseverance.Good family education for the Sun Guangrong learning traditional Chinese Medicine has laid a solid foundation.It is well-known teacher's guidance that promoting great progress for Sun Guangrong's level both theoretical research and clinical practice.They are the important quality and the main way including diligent study,absorbing the strengths of others and perseverance.

Sun Guangrong;the way to success;famous veteran doctor of TCM

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.08.026

1672-2779（2017）-08-0064-05

張文娟 本文校對(duì)：劉秀梅

2016-12-15）

國(guó)家中醫(yī)藥管理局國(guó)醫(yī)大師孫光榮傳承工作室項(xiàng)目；北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)計(jì)劃【No：2015-3-122】；北京市中醫(yī)管理局重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目；北京中醫(yī)藥大學(xué)新奧“名老中醫(yī)專家經(jīng)驗(yàn)挖掘?qū)W術(shù)研究重點(diǎn)項(xiàng)目”