夏揚

近來有越來越多的人關(guān)注馬拉松的賽事并積極參與其中。馬拉松儼然成為新時代健康的代言詞。但馬拉松有著超長的賽程，是對體能極限的挑戰(zhàn)，賽事中頻發(fā)人員傷亡事故，甚至有不少關(guān)于馬拉松猝死的報道。因此，參加馬拉松前，有4種馬拉松意外傷害大家需要了解并預(yù)防。

全程馬拉松賽程長，有40多公里，對人的心肺功能要求極高，連長期專業(yè)訓(xùn)練的運動員跑完全馬都身心俱疲，更別說“凡人”了。如果心臟情況不好的人逞一時之勇去跑馬拉松，超負荷的運動量會讓心臟“體力不支”，容易發(fā)生心血管事件甚至是猝死，老年人多多少少有些基礎(chǔ)疾病，一般不能輕易跑馬拉松。再者，在跑馬拉松過程中出汗多，易引起電解質(zhì)紊亂，比如鉀丟失多可能出現(xiàn)低血鉀，誘發(fā)心率失常、傳導(dǎo)阻滯等，嚴重的也會發(fā)生猝死。體液丟失多還可能發(fā)生脫水，身體的有效循環(huán)血量減少，出現(xiàn)低血壓、休克、猝死等。劇烈運動會大大消耗體能，如果不及時補充能量發(fā)生低血糖，也是有可能誘發(fā)猝死的。

支招：有基礎(chǔ)疾病的老年人、青少年都不宜參加馬拉松，其他人可以做個運動試驗看看自己的最大運動量是多少。目前醫(yī)院開展的運動試驗可以幫助一般人監(jiān)測心率、血壓、乳酸代謝情況等來確定最大運動量；有基礎(chǔ)疾病的人可以在設(shè)定好各項身體指標的安全值后逐漸增加運動強度，最終確定最大運動量。根據(jù)運動試驗的結(jié)果，醫(yī)生可以為試驗者開出運動處方，跑起馬拉松來心里就有底了。

很多人特別是女孩子跑步時會岔氣，感到腹部疼痛、抽搐，嚴重時是尖銳的疼痛。人在吸入過冷氣體、置身冷環(huán)境或者喝了較多含氣體的飲料時，會刺激胃腸道中的平滑肌不協(xié)調(diào)收縮，從而出現(xiàn)胃脹、反胃、打嗝、岔氣等問題。

支招：發(fā)生岔氣時，如果疼得厲害不要強撐著，可以慢慢地暫停劇烈運動。要想預(yù)防岔氣，可以在運動前做好保暖，喝一些溫?zé)衢_水，做些熱身運動比如牽拉、伸展、深呼吸，讓心血管、骨骼肌肉、胃腸道有一個適應(yīng)過程。

平時缺乏鍛煉的人，突然參加像馬拉松這樣的劇烈運動，容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)、腳踝和髖骨關(guān)節(jié)損傷。有的人是因為跑步姿勢不對，腳掌垂直蹬地，膝蓋直接承受了來自地面的反作用力；也有人跑步時體力透支，注意力不集中，腿抬不高，身體重心不穩(wěn)踩空或絆倒扭傷了踝關(guān)節(jié)，嚴重時甚至發(fā)生骨折。

支招：學(xué)會正確的跑步姿勢，讓前腳掌、腳后跟或者腳掌外俱0先著地，緩沖地面的反作用力，四五十歲的中年人最好戴個護膝再跑。跑完馬拉松如果膝關(guān)節(jié)酸痛，可以自行按摩噴一點藥水或貼膏藥，疼得嚴重最好去醫(yī)院就診。踝關(guān)節(jié)扭傷的正確處理方法是先用彈性繃帶將踝關(guān)節(jié)固定再間歇性外敷冰塊，每隔3～5分鐘后取下繃帶，并盡快就醫(yī)。

很多人可能知道吃太多小龍蝦會導(dǎo)致“橫紋肌溶解癥”，但你也應(yīng)該了解突然的劇烈運動也會導(dǎo)致肌溶解。比如平時宅家里不動的人猛地跑個馬拉松，肌肉無法承擔(dān)，就容易導(dǎo)致肌肉細胞壞死及細胞膜破壞，肌酶及肌紅蛋白進入血液，需要靠腎臟來排出體外，容易阻塞腎小管，影響腎功能?；颊邥械郊∪鈬乐厮嵬?，渾身乏力，尿中有血，嚴重時會發(fā)生急性腎衰竭。肌溶解的患者只有等到新的肌肉細胞再生后，才能完成自我修復(fù)，恢復(fù)肌肉的功能。

支招：平時疏于鍛煉的人應(yīng)該循序漸進地增加運動量，從慢跑、快走等舒緩的運動開始?？梢宰鰝€運動試驗摸清自己的“底”量力而行，一旦出現(xiàn)肌肉酸痛，建議暫停劇烈運動，條件允許的話盡快到醫(yī)院做個檢查。

（錢鈺玲整理）

（編輯于望）