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體檢中腫瘤標志物升高不一定有腫瘤

2017-02-23 20:44
家庭百事通·健康一點通 2017年2期
關(guān)鍵詞:標志物原發(fā)性篩查

最近兩年,不僅體檢的人逐漸增多,體檢的項目也在不斷增加。其中,腫瘤標志物出現(xiàn)在不少單位的體檢項目中。有些人體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物增高,雖然沒有查到腫瘤,但也令人憂心忡忡。

腫瘤標志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖過程中,由腫瘤細胞本身合成、釋放,或由機體對腫瘤細胞反應而產(chǎn)生的,標志腫瘤存在和生長的一類物質(zhì),主要包括蛋白質(zhì)、激素、酶、多胺、癌基因產(chǎn)物等。這些物質(zhì)在正常成人中不存在或者是在癌癥患者中出現(xiàn)的水平顯著高于正常人。

目前,腫瘤標志物檢測是早期發(fā)現(xiàn)無癥狀微灶腫瘤的唯一途徑。但腫瘤標志物在正常組織或良性病變中同樣可以產(chǎn)生。但這類人群所占的比例較低且存在個體差異。這類人群同樣要重視腫瘤標志物,其數(shù)值的增加可能是炎癥或者是癌細胞的輕度增加。

因此,該檢測手段對健康人群篩查作用有限,更適用于高危人群及年齡40歲以上群體的腫瘤篩查。導致腫瘤標志物值升高的原因主要有四個:

惡性腫瘤患者 一般惡性腫瘤患者腫瘤標志物的含量會有顯著增高,但并不是所有的惡性腫瘤都會引起腫瘤標志物的升高。例如,同樣是原發(fā)性肝癌,原發(fā)性肝細胞型肝癌患者檢測甲胎蛋白(AFP)時,絕大多數(shù)會有顯著增高,但是原發(fā)性膽管細胞型肝癌患者的AFP含量卻很少顯示升高。這要根據(jù)腫瘤標志物的特異性與靈敏度來決定。

樣品存儲問題 在血液標本儲存不當時,也會導致腫瘤標志物的指標升高。如容器、抗凝劑、保存液及冷鏈儲藏等出現(xiàn)問題,會導致樣品不能準確反映檢測者的實際情況,這可能是腫瘤標志物顯示升高的原因。

藥物使用 如使用胸腺素、狂犬疫苗等生物制劑后,有可能引起某些腫瘤標志物指標的升高。

特殊情況 例如喝酒、睡眠不好,還有就是過頻進食補品。對于女性來說,處于懷孕期或月經(jīng)期時前后抽血,都會因個人身體差異產(chǎn)生波動。

因此,體檢時發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物值升高了,不必驚慌,可以先把自己的身體調(diào)整好,然后再去復查一次。一般非腫瘤因素引起的升高往往是一過性的,或者僅高出一點點。如果有非常明顯的增高或持續(xù)升高,就需要做進一步的全面檢查,包括CT、超聲檢查等。腫瘤標志物要和影像、病理等檢查結(jié)合起來,才能進行判斷。

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