宋亞蘭 羅 玲 張運(yùn)芝

雙語教學(xué)在護(hù)理碩士研究生教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)展

宋亞蘭 羅 玲 張運(yùn)芝

雙語教學(xué)(Bilingual Teaching)是指能在學(xué)校里使用第二語言或外語進(jìn)行各門學(xué)科的教學(xué)。雙語教學(xué)在美國和加拿大已有三十多年的歷史，形成了一個有充分理論依據(jù)和課堂實踐的、非常清楚的體系[1]。隨著經(jīng)濟(jì)全球化和醫(yī)療市場的發(fā)展，跨國知識和人才的交流更加頻繁，國際醫(yī)療市場對護(hù)理人員也開設(shè)了更多的門路，為了適應(yīng)護(hù)理全球化的趨勢，中國在近幾年來開設(shè)了護(hù)理雙語教學(xué)[2]。目前國內(nèi)關(guān)于護(hù)理專業(yè)的雙語教學(xué)主要針對大學(xué)本科階段，針對研究生階段的雙語教學(xué)研究較少。因此，為了提升護(hù)理研究生核心能力，順應(yīng)全球臨床護(hù)理發(fā)展的策略和方向，促進(jìn)中國高等護(hù)理教育發(fā)展，本文旨在探討如何在護(hù)理研究生教學(xué)中應(yīng)用雙語教學(xué)，以期指導(dǎo)護(hù)理研究生的雙語教學(xué)實踐。

1 雙語教學(xué)的背景

1.1 雙語教學(xué)的目標(biāo) 我國高校開展雙語教學(xué)的目標(biāo)主要有：以傳授專業(yè)知識為核心目的，通過外語進(jìn)行學(xué)科教學(xué)，使學(xué)生具有用英語獲取專業(yè)信息的能力，實現(xiàn)專業(yè)知識學(xué)習(xí)與英語能力提高的同步化[3-4]；提高學(xué)生的學(xué)術(shù)視野和創(chuàng)新思維能力，打造能熟練運(yùn)用英語進(jìn)行國際交流的復(fù)合型高級專業(yè)人才[5]；與國際接軌，借鑒國外先進(jìn)的教育理念和方法，實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與方法的現(xiàn)代化，迎接新世紀(jì)挑戰(zhàn)和教育改革的發(fā)展[6]。

1.2 雙語教學(xué)現(xiàn)狀 雙語教學(xué)是我國為應(yīng)對經(jīng)濟(jì)全球化和高等教育改革所做出的具體回應(yīng)[7-8]，盡管起步較晚，經(jīng)過積極探索，雙語教學(xué)工作已經(jīng)取得了很大成績。但由于在師資力量、教材建設(shè)、學(xué)生外語水平等方面參差不齊，雙語教學(xué)中存在著許多問題，除少數(shù)大學(xué)外，絕大部分高校的雙語教學(xué)還處在準(zhǔn)備和起步階段。此外，我國的雙語教學(xué)主要集中在計算機(jī)、電子、工程、企業(yè)管理、生物信息學(xué)等專業(yè)領(lǐng)域[9-13]，在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域，雙語教學(xué)雖在護(hù)理本科生的教學(xué)中已有涉及，而在護(hù)理研究生教學(xué)中的實踐和研究較少，因此，探討適合我國護(hù)理研究生的雙語教學(xué)實踐模式，顯得尤為緊迫和重要。

2 護(hù)理研究生核心能力與雙語教學(xué)的關(guān)系

在護(hù)理研究生教學(xué)中實施雙語教學(xué)有利于提高護(hù)理研究生的核心能力。護(hù)理研究生核心能力是指護(hù)理研究生在教育教學(xué)過程中逐漸積累起來的態(tài)度、知識、技能以及人際交往等的能力綜合體[14]。在護(hù)理研究生核心能力中，核心競爭力是護(hù)理研究生實現(xiàn)自我發(fā)展需要所具備的能力之一。紀(jì)翠紅等[15]學(xué)者對護(hù)理碩士研究生核心能力進(jìn)行了現(xiàn)狀分析，其研究結(jié)果顯示，在護(hù)理碩士研究生核心能力現(xiàn)狀中，英語能力為得分最低的4項能力之一。其研究也認(rèn)為護(hù)理碩士研究生教育尚處于初級階段，在英語能力培養(yǎng)等方面有很大的發(fā)展空間。相關(guān)文獻(xiàn)表明[16]，護(hù)理研究生的中英文交流能力是護(hù)理研究生核心能力培養(yǎng)的內(nèi)容之一。因此，為了提高護(hù)理研究生的核心競爭力，完善護(hù)理研究生的核心能力，開展雙語教學(xué)是改善這一問題的有效途徑。

3 雙語教學(xué)在護(hù)理研究生教學(xué)中的應(yīng)用設(shè)計

3.1 基于雙語教學(xué)的護(hù)理研究生教學(xué)模式設(shè)計 選用原版教材或國內(nèi)優(yōu)秀出版社出版的外文教材，或者根據(jù)教學(xué)大綱及教學(xué)目標(biāo)將中文教材翻譯為英文講義，選拔英語實際應(yīng)用能力較強(qiáng)的教師作為代課教師，按章節(jié)分配任務(wù)。現(xiàn)以“臨床護(hù)理理論與實踐”為例，雙語教學(xué)的程序主要包含以下幾點(diǎn)：

3.1.1 課前參與式教學(xué) 代課教師在課前1周將本次章節(jié)的雙語講義(包含教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo))發(fā)給學(xué)生，布置預(yù)習(xí)任務(wù)，由學(xué)習(xí)委員督促預(yù)習(xí)；學(xué)生根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和目標(biāo)，結(jié)合自己學(xué)過的基礎(chǔ)理論，如解剖學(xué)、診斷學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等的知識預(yù)習(xí)醫(yī)療部分的內(nèi)容，尤其需熟悉專業(yè)術(shù)語的英文拼寫及解釋，并能自己用英語構(gòu)建下次課堂內(nèi)容的基本框架。同時，對自己難以理解的知識加以標(biāo)注，在課堂上與老師共同探討，對護(hù)理部分的內(nèi)容，學(xué)生應(yīng)結(jié)合內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)等內(nèi)容再配合廣泛地查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)和資料獲取最新的臨床護(hù)理知識，初步形成本系統(tǒng)病人護(hù)理的要點(diǎn)。

3.1.2 課堂中參與式教學(xué)、PBL教學(xué)與任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法相結(jié)合 正式上課時，教師課堂教學(xué)用語90%以上為英語，包括口頭語言、PPT書面語言，授課中先展示英語內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生將其譯為中文，然后再展示課件的中文內(nèi)容，恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用以問題為基礎(chǔ)(PBL)的教學(xué)[17]、以案例為先導(dǎo)，教師組織學(xué)生自主學(xué)習(xí)和小組討論，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識解決實際問題。教師根據(jù)每章的重難點(diǎn)設(shè)置問題，并鼓勵學(xué)生用英語對本章內(nèi)容進(jìn)行提問，然后以問題為基礎(chǔ)組織學(xué)生進(jìn)行小組討論，在討論的環(huán)節(jié)也鼓勵學(xué)生講英語，最后教師用英語對所提出的問題進(jìn)行總結(jié)。以案例為先導(dǎo)，以臨床實際工作中的任務(wù)為載體[18]，創(chuàng)設(shè)情境，角色扮演，在“做”中學(xué)，在完成工作任務(wù)中學(xué)，教師在PPT上展示中文案例，引導(dǎo)學(xué)生利用前期授課中學(xué)到的專業(yè)知識，每位學(xué)生都有機(jī)會扮演患者和護(hù)士，通過角色扮演的方式將學(xué)到的醫(yī)學(xué)知識再現(xiàn)出來。扮演患者的角色除了將學(xué)到的專業(yè)課知識通過行為表現(xiàn)出來之外，還要用英語口語來描述本病應(yīng)該有的自我感覺及病人的要求；扮演護(hù)士的角色要充分利用溝通理論、護(hù)理理論用英語與病人進(jìn)行溝通，并且能提出合理的護(hù)理診斷、護(hù)理措施。

3.1.3 學(xué)生中心式的互動 在課堂上，教師以學(xué)生為中心，鼓勵學(xué)生積極主動表達(dá)自己的想法，提高英語口語的表達(dá)能力。課程結(jié)束后，教師隨機(jī)抽查學(xué)生對本次教學(xué)內(nèi)容的掌握程度，并做最后的課堂總結(jié)。

3.1.4 問卷調(diào)查 將學(xué)生對雙語教學(xué)方法的評價作為主觀評價指標(biāo)。問卷從學(xué)生對教師開展雙語教學(xué)的態(tài)度、對目前雙語教學(xué)形式的喜歡程度以及喜歡和不喜歡的理由、對目前雙語教學(xué)的改進(jìn)意見等3個方面進(jìn)行調(diào)查。

3.1.5 學(xué)期最終的成績考核 學(xué)期最終的考試分為平時課堂的參與度(30%)、臨床理論與實踐的理論考試(40%)、英語口語考試(30%)3部分，優(yōu)化考試方式與成績結(jié)構(gòu)，由此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

3.2 雙語教學(xué)在護(hù)理研究生教學(xué)中的意義 雙語教學(xué)實踐應(yīng)用于護(hù)理研究生的教學(xué)中有著十分重要的意義。李曉敏等[19]對雙語教學(xué)在護(hù)理研究生教學(xué)中的效果進(jìn)行了分析，其研究表明，大部分學(xué)生都認(rèn)為通過雙語學(xué)習(xí)專業(yè)知識提高了其對學(xué)習(xí)英語的興趣、專業(yè)英語水平，以及英文文獻(xiàn)閱讀的能力，這也與石鎂虹[20]和曾穎等[21]的研究一致。由此可見，雙語教學(xué)的開展有利于改善護(hù)理研究生的英語能力，提高護(hù)理研究生的核心能力，有利于其掌握學(xué)科前沿知識和動態(tài)，使護(hù)理研究生以更高的起點(diǎn)、更廣闊的視野從事護(hù)理工作。

4 展 望

4.1 護(hù)理學(xué)研究生教學(xué)開展雙語教學(xué)面臨的挑戰(zhàn)

4.1.1 雙語師資匱乏 目前護(hù)理專業(yè)雙語師資匱乏是制約高校雙語教學(xué)有效實施的瓶頸[22]，學(xué)校應(yīng)制定培訓(xùn)雙語教師的項目計劃，鼓勵和支持留學(xué)回國人員用英語講授護(hù)理專業(yè)課程，并且積極聘請國外學(xué)者和專家來從事護(hù)理專業(yè)課程的雙語教學(xué)工作。

4.1.2 如何保證課程質(zhì)量 首先，教師備課時必須廣泛收集國內(nèi)外素材，對教學(xué)內(nèi)容有所取舍，比較難懂的內(nèi)容最好通過生動的圖片來說明；其次，學(xué)校動態(tài)監(jiān)管護(hù)理研究生雙語課程的教學(xué)質(zhì)量，組織教學(xué)督導(dǎo)組對雙語課程教師進(jìn)行聽課督導(dǎo)，掌握該課程的教學(xué)效果，并將上課的效果和優(yōu)缺點(diǎn)及時與代課教師進(jìn)行反饋溝通。此外，學(xué)校通過學(xué)習(xí)委員了解學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài)，教務(wù)處定期將學(xué)生信息匯總與教師進(jìn)行溝通。

4.1.3 缺乏規(guī)范的雙語教材 目前護(hù)理研究生缺乏統(tǒng)一的雙語教材，學(xué)校應(yīng)號召教育組織積極引進(jìn)適合護(hù)理研究生的原版雙語教材，使護(hù)理研究生直接接受國外的最新知識和先進(jìn)技術(shù)，以拓展護(hù)理研究生的視野，提高專業(yè)詞匯量和英語水平。

4.1.4 缺乏規(guī)范的教學(xué)計劃 學(xué)校應(yīng)制定規(guī)范的護(hù)理研究生的雙語教學(xué)計劃，保證雙語教學(xué)的順利實施，如學(xué)校在教學(xué)過程中規(guī)定授課教師必須設(shè)置一定學(xué)時的討論環(huán)節(jié)等。

4.2 雙語教學(xué)對中國護(hù)理研究生教育的影響 我國的護(hù)理研究生教育是護(hù)理專業(yè)高等教育人才培養(yǎng)的最高層次，隨著護(hù)理研究生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，我國的護(hù)理研究生教育面臨著挑戰(zhàn)，也迎來了發(fā)展機(jī)遇。隨著護(hù)理專業(yè)的國際化，基于雙語教學(xué)下的護(hù)理教育已成為不可阻擋的趨勢。越來越多的中國護(hù)理研究生將能通過在校接受雙語教學(xué)的方式來提升他們的英語能力，拓展學(xué)術(shù)視野。雙語教學(xué)基礎(chǔ)下的護(hù)理研究生教學(xué)體系，有利于深化護(hù)理研究生課程與教學(xué)改革，提升護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量。

5 小 結(jié)

總之，雙語教學(xué)在護(hù)理研究生的教育中具有重要意義，而我國對雙語教學(xué)在護(hù)理研究生教學(xué)中的研究和論述較少。隨著護(hù)理研究生教育的迅速發(fā)展，護(hù)理研究生的核心能力越來越受到重視。雖然大多數(shù)高校都充分認(rèn)識到雙語教學(xué)的重要性，但關(guān)于如何開展護(hù)理研究生的雙語教學(xué)、如何提高和評價護(hù)理研究生的雙語能力，尚無進(jìn)一步的實踐探討。因此，探索適合我國國情的護(hù)理研究生的雙語教學(xué)體系十分必要，應(yīng)當(dāng)是今后護(hù)理研究生教育的研究方向之一。大膽借鑒其他高校其他專業(yè)雙語教學(xué)的成功經(jīng)驗，重視和發(fā)展雙語教學(xué)在護(hù)理研究生中的應(yīng)用，能提高我國護(hù)理研究生的核心能力和綜合素質(zhì)，推動我國護(hù)理研究生教育事業(yè)的發(fā)展。

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(本文編輯 劉學(xué)英)

400010 重慶市 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院感染病科

宋亞蘭：女，碩士研究生在讀，護(hù)士

羅玲，副教授，碩士生導(dǎo)師

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院優(yōu)秀青年人才基金(2014431031)

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.07.014

2016-12-01)