尹佳

尹 佳 北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任，博士生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)各種過(guò)敏性疾病疑難病癥的診治，尤其擅長(zhǎng)過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性休克、食物過(guò)敏、花粉癥合并食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏和蕁麻疹的病因?qū)W診斷和治療。中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志主編，2010年獲美國(guó)“國(guó)際杰出過(guò)敏醫(yī)生獎(jiǎng)”，成為歷史上獲此榮譽(yù)的第一位中國(guó)大陸醫(yī)生。

出診時(shí)間： 每周星期一全天、二、四、五上午出診。

什么是霉菌？過(guò)敏有什么表現(xiàn)？真菌是自然界分布最廣的一類生物體，主要生活方式是腐生或寄生，全世界約有8萬(wàn)到12萬(wàn)種，我國(guó)約有4萬(wàn)種。而霉菌是真菌的一種，是絲狀真菌的俗稱。霉菌的基本單位是菌絲，直徑約3～10微米，菌絲可伸長(zhǎng)并產(chǎn)生分枝，許多分枝的菌絲相互交織在一起，形成菌絲體，大量氣生菌絲體特化而成子實(shí)體，后者可產(chǎn)生孢子。菌絲和孢子均具有抗原性，后者更強(qiáng)，尤其是直徑在10微米以下的孢子。常見(jiàn)的致敏霉菌有交鏈孢霉、曲霉菌、念珠菌等。

人體與霉菌接觸的過(guò)程，即是霉菌致敏人體的過(guò)程，包括吸入、食入、接觸和注入，以吸入為最主要。因?yàn)殒咦訕O小且輕，顯微鏡下方可見(jiàn)，可以在空氣中自由飄散，霉菌過(guò)敏者吸入后即可誘發(fā)癥狀，如打噴嚏，流清鼻涕，鼻癢，鼻堵，胸悶，咳嗽，甚至發(fā)生哮喘。也有少部分患者表現(xiàn)為眼部癥狀（眼癢、流淚、刺激感等）、皮膚癥狀（皮癢、皮疹、灼熱、刺激感等）或胃腸道癥狀（惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等）。

家中哪些地方霉菌多？

地板、浴室或廚房的地面、墻面，地下室的地面、墻面，空調(diào)濾網(wǎng)、加濕器、冰箱盛水器、未晾曬干的衣物被褥、浴簾、窗簾、室內(nèi)長(zhǎng)久擱置的食物或水果皮屑等。喜歡養(yǎng)花的朋友注意，盆栽植物的土壤也是霉菌容易生長(zhǎng)的地方。

如何控制室內(nèi)霉菌？

只要控制好室內(nèi)的溫度和濕度，霉菌自然不易生長(zhǎng)。具體措施如下：

夏季多開窗，保持室內(nèi)外空氣流通。必要時(shí)可以使用除濕器，控制濕度在50%以下，或者經(jīng)常使用活性炭，以保持家中干燥。冬季避免過(guò)度供暖。

使用有合適濾網(wǎng)的吸塵器。

避免使用地毯和軟墊，如有使用應(yīng)注意避免潮濕。

衣物完全晾干再收，定期翻曬被褥；發(fā)霉的書籍、報(bào)紙和衣物應(yīng)及時(shí)清除。

室內(nèi)和陽(yáng)臺(tái)盡量不要擺放盆栽植物，潮濕的土壤里有可能隱藏著大量霉菌。

垃圾桶應(yīng)放在室外，每天及時(shí)清理廚房等處的垃圾，保持廚房干燥，避免霉菌生長(zhǎng)。

對(duì)于浴室、廚房等不容易保持干燥的地方，可以使用60℃熱水進(jìn)行清潔，抑制霉菌生長(zhǎng)。

定期用熱水清洗窗簾、浴簾。

空調(diào)機(jī)內(nèi)儲(chǔ)水且溫度適宜，會(huì)成為某些細(xì)菌、霉菌的繁殖孽生地，應(yīng)定期清洗更換空調(diào)、空氣過(guò)濾器的濾網(wǎng)。

定期給冰箱除霜、清洗并保持干燥，保持冰箱下的盛水器清潔干燥。

墻壁、天花板上發(fā)現(xiàn)大片霉斑時(shí)，可以選用防水、防霉好的乳膠漆來(lái)重新粉刷。

霉菌過(guò)敏的患者除了做好家庭居室的霉菌控制外，還應(yīng)盡量避免在以下環(huán)境逗留：

室內(nèi)游泳池、蒸汽浴室。

溫室花房和枯草較多的地方。

地下室、陰暗潮濕的房間。

舊房拆遷處。

陰雨季節(jié)的森林、草原等。