剛剛過去的2016年是“十三五醫(yī)改規(guī)劃”開篇之年,也是醫(yī)藥行業(yè)深化改革全面推進的一年。這一年,醫(yī)藥行業(yè)好不熱鬧,“二胎政策”全面放開、山東疫苗案、新版膳食指南發(fā)布,以及魏則西事件、女子怒斥號販子等,相繼在各大媒體刊出,這些事件均與我們的生活息息相關(guān),從而引發(fā)全民大討論。如今,時間的車輪已經(jīng)來到2017年,我們回首過去一年,盤點那些曾經(jīng)引起我們廣為關(guān)注的熱點事件,或許,短暫的回眸能讓我們對新的一年,甚至更長的時間,抱有更深的期許和更多的信心!
2016年,隨著人民生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療、健康的關(guān)注越來越多。
回首過去一年發(fā)生的這些事件,是不是曾經(jīng)讓你興奮、感動,又或者讓你感到無奈甚至憤怒?
1.全國婦產(chǎn)科備戰(zhàn)“二胎時代”
2016年是“二胎政策”全面放開的第一年,不少家庭開始醞釀再添新丁,全國各地迎來生育高峰,各地婦產(chǎn)醫(yī)院、婦產(chǎn)科室面臨巨大挑戰(zhàn)。上海市市長楊雄在接受媒體采訪時表示,2016年、2017年、2018年,初步預(yù)測每年新生兒在26萬左右,新增部分約為4萬~5萬。孕產(chǎn)婦數(shù)量猛增,將直接導(dǎo)致婦產(chǎn)相關(guān)服務(wù)領(lǐng)域面臨巨大壓力。中國工程院院士、傳染病學(xué)專家李蘭娟認為,這甚至可以說是我國現(xiàn)行婦幼保健、產(chǎn)科兒科服務(wù)體系面臨的近30年來最為強大的沖擊。
點評:全面放開二胎是為積極對抗人口老齡化的嚴峻問題?!岸フ摺比骈_放標(biāo)志著實施30多年“只生一個好”的計劃生育政策成為歷史。
2.東北女子怒斥“號販子”
2016年1月19日,一段“女子怒斥號販子”的視頻在網(wǎng)上熱傳。視頻中,一女子在醫(yī)院大廳怒斥“黃牛”將300元的掛號費炒到4500元,普通人冒著寒冷徹夜排隊卻掛不到號,黃牛卻可隨意加塞買號,女子稱醫(yī)院與“黃牛”里應(yīng)外合。視頻中的怒斥和淚水,無疑戳中了大多數(shù)網(wǎng)民的淚點和痛點。事件一出,北京市醫(yī)管局迅速作出反應(yīng),出臺新措施,嚴打號販子。一些醫(yī)院也響應(yīng)號召,取消門診現(xiàn)場掛號,采取預(yù)約制,以遏制號販子。一夜之間,號販子轉(zhuǎn)入“地下工作”,但搶號依然活躍。
點評:除了醫(yī)療資源的不足,“號販子”的炒作和擾亂市場,讓“掛號難”一直難以解決。就是這些老話題、難啃的骨頭往往反映出我國社會亟需處理的一些事情,那就是我國的“醫(yī)療服務(wù)”問題。
3.北醫(yī)三院產(chǎn)婦死亡事件
2016年1月11日,中國科學(xué)院理化技術(shù)研究所一名職工在北京大學(xué)第三醫(yī)院因病搶救無效死亡。事件發(fā)生后,死者所屬單位、北醫(yī)三院和中國醫(yī)師協(xié)會都先后發(fā)布官方聲明,各自闡述自身的立場。整個事件爭論的焦點有3個:一是關(guān)于死者猝死的原因,醫(yī)院和死者家屬各執(zhí)一論;二是死者家屬到底有無醫(yī)鬧行為?死者丈夫否認自己有醫(yī)鬧行為,可是個中言論有點違背事實;三是中國科學(xué)院理化技術(shù)研究所發(fā)出的紅頭文件,公函動用的是公權(quán),一紙薄文背后代表的是整個中科院理化研究所,這是否有濫用公權(quán)的嫌疑?
點評:此事件堪稱史上最“大牌”的醫(yī)鬧。無論你是平民百姓還是達官顯貴,醫(yī)鬧都不是解決醫(yī)療糾紛的正確方式。醫(yī)鬧,傷的是整個醫(yī)護群體的心。醫(yī)療環(huán)境的惡化,最后買單的只能是患者自己。
4.山東5.7億非法疫苗案
2016年3月18日,山東警方破獲案值5.7億元非法經(jīng)營人用疫苗案引起大眾關(guān)注。從有關(guān)部委到地方機構(gòu),從國務(wù)院到世界衛(wèi)生組織,從媒體到民眾,各方都在持續(xù)關(guān)注此事。國務(wù)院總理李克強對這起非法經(jīng)營疫苗系列案件做出重要批示,作為疾病防控的“守門員”,疫苗安全事關(guān)重大,要求徹查“問題疫苗”的流向和使用情況。此案25種涉案疫苗均為兒童、成人用二類疫苗,不涉及一類疫苗。國務(wù)院很快提出填堵方案,決定將自愿接種的第二類疫苗納入省級公共資源交易平臺集中采購,不再允許藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營疫苗。
點評:疫苗質(zhì)量安全事關(guān)人民群眾尤其是少年兒童的生命健康,是不可觸碰的“紅線”。該案也暴露了國家對二類疫苗的監(jiān)管存在漏洞,造成二級疫苗“信任”危機。
5.魏則西事件
2016年4月28日,一篇《一個死在百度和部隊醫(yī)院之手的年輕人》的文章,讓魏則西就醫(yī)受騙死亡成為了最熱社會事件。大學(xué)生魏則西因罹患滑膜肉瘤不幸去世,其生前求醫(yī)過程中,通過百度搜索看到排名前列的武警北京總隊第二醫(yī)院,受其“生物免疫療法”、“斯坦福技術(shù)”等宣傳所騙,花費20多萬元治療卻未收到任何效果,病情迅速惡化,也貽誤了其他合理治療的時機。此次事件中暴露出的百度搜索競價排名、醫(yī)院科室承包、莆田系大行其道等問題,更受到了相關(guān)部門、媒體及公眾的關(guān)注?!拔簞t西事件”之后,網(wǎng)上傳出了一份莆田系醫(yī)院名單,這些醫(yī)院遍布全國,不僅有冠以“華夏、仁愛、瑪麗亞”等字樣的醫(yī)院,還有一些以某某市第幾醫(yī)院、某某市人民醫(yī)院等命名。莆田人從“老軍醫(yī)、一針見效”的性病游醫(yī)起家,逐漸在全國各地開設(shè)醫(yī)院,大部分是男科、婦科、不孕不育、整形等??泼駹I醫(yī)院。緊接著,由國家衛(wèi)計委等部門組成的調(diào)查組發(fā)布對涉事的武警二院的調(diào)查結(jié)果,武警二院存在科室違規(guī)合作、發(fā)布虛假信息和醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者和公眾等問題,對涉嫌違法犯罪的醫(yī)務(wù)人員移送司法機關(guān)處理。6月25日,國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)信息搜索服務(wù)管理規(guī)定》,其中要求“提供付費搜索信息服務(wù),應(yīng)當(dāng)依法查驗客戶有關(guān)資質(zhì),明確付費搜索信息頁面比例上限”。
點評:魏則西事件是一個年輕生命的逝去和眾多網(wǎng)友為他追索公道?;ヂ?lián)網(wǎng)作為一種高科技工具起到的作用是向善還是相反,關(guān)鍵看交給誰來用。競價排名這種營利方式,本質(zhì)上就是把這一好工具交給了心存不良的逐利者。
6.口腔醫(yī)生陳仲偉事件
2016年5月5日,微博上的一張圖片震驚了所有人。一群醫(yī)生在搶救一個人:廣東省人民醫(yī)院口腔科醫(yī)生陳仲偉。陳仲偉在家中被一名男子砍成重傷,全身上下一共被砍30多刀,男子隨后跳樓身亡。5月7日中午,陳仲偉因傷勢過重,搶救無效辭世。醫(yī)院通報稱,砍人者自稱1991年找陳醫(yī)生做過口腔手術(shù),現(xiàn)牙齒變色要求賠償。5月8日,許多人將社交媒體頭像更換成一條“黑絲帶”以表示哀悼。同時,也是醫(yī)生對于自身安全的焦慮與恐慌的無聲表達,在醫(yī)務(wù)群體中迅速引發(fā)共鳴。
點評:醫(yī)患關(guān)系其實是“利益共同體”,以戰(zhàn)勝疾病、早日康復(fù)為共同目標(biāo),如今醫(yī)患關(guān)系沖突嚴重至如此殘忍的地步,我們不得不思考其深層原因。當(dāng)終有一天“天下無醫(yī)”,我們該何去何從?
7.丟腎門事件 醫(yī)生起訴媒體
2016年5月5日,《新安晚報》報道,安徽宿州患者劉永偉在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院期間右腎“失蹤”。報道一出,當(dāng)事醫(yī)院和醫(yī)生立刻卷入輿論漩渦:一個手術(shù)時還完整可見的右腎,為何突然“消失”?是被偷摘交易了嗎?5月10日晚,隨著徐州衛(wèi)計委官網(wǎng)貼出最新調(diào)查結(jié)果,劉永偉術(shù)后右腎存在,目前呈現(xiàn)為外傷性移位、變形、萎縮,涉事醫(yī)生終于獲得清白。但唾沫星子中,患者的主治醫(yī)生胡波卻經(jīng)歷了備受煎熬的6天。6月2日,深陷風(fēng)波的胡波醫(yī)生準(zhǔn)備以個人名義起訴《新安晚報》?!熬S權(quán)不僅是為我自己,也為了這個行業(yè),希望能對同行產(chǎn)生正能量的影響?!睂Υ?,徐醫(yī)附院表示,支持胡波醫(yī)生以個人名義起訴維權(quán)。
點評:“丟腎門”成為又一例妖魔化、污名化、貶損化醫(yī)生的鬧劇。尊重事實是媒體履行社會責(zé)任的前提。媒體同行們,你們知道自己的聲音有多大、筆有多重嗎?知道把信息置于公眾平臺需要多嚴謹嗎?
8.新版膳食指南發(fā)布
2 0 1 6年5月1 3日,《中國居民膳食指南(2016)》正式發(fā)布。該指南歷時兩年半完成,是近百名權(quán)威專家對我國營養(yǎng)和膳食問題達成的核心意見和科學(xué)共識。中國營養(yǎng)學(xué)會理事長楊月欣呼吁,大眾都應(yīng)試著改變自己的行為,堅持一周就能獲益;即使一周時間只能記住一個營養(yǎng)知識,長年累月也會明顯進步。
點評:許多病,是吃出來的,糖尿病、高血壓等慢性病與飲食、運動等生活方式密切相關(guān)?!吨改稀返某雠_,體現(xiàn)了與時俱進的飲食文明新風(fēng)。
9.乙肝、肺癌藥價至少降50%
5月20日,國家衛(wèi)生計生委公布首批藥品價格談判結(jié)果,所涉及的3種藥品——慢性乙肝一線治療藥物替諾福韋酯、非小細胞肺癌靶向治療藥物??颂婺岷图翘婺?,與之前公立醫(yī)院的采購價格相比,降幅分別為67%、54%和55%;與周邊國家(地區(qū))趨同。為指導(dǎo)各地抓緊落實談判結(jié)果,7部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好國家談判藥品集中采購的通知》,要求各地及時將談判結(jié)果公開掛網(wǎng),醫(yī)療機構(gòu)按談判價格網(wǎng)上采購,完善醫(yī)保支付范圍管理辦法,做好國家藥品談判試點與醫(yī)保支付政策銜接,讓患者盡快用上降價藥品。首批藥品價格談判結(jié)果公布后,在利好政策的呼聲之外,也有一些擔(dān)憂:談判價格會不會影響藥企的研發(fā)動力?不會今年降低藥價,明年就買不到了吧?
點評:此次國家談判的降價效果十分顯著,3種藥品的價格降幅均在50%以上。實行國家價格談判,合理降低專利藥品和獨家生產(chǎn)藥品價格,有利于提高藥品的可及性和可負擔(dān)性,增強人民群眾對醫(yī)改的認同感、獲得感。
10.走出國門 66種中藥材收入歐洲藥典
作為歐洲藥品質(zhì)量檢測的唯一指導(dǎo)文獻,截至2016年5月,歐洲藥典已經(jīng)收錄了我國66種中藥材,未來的目標(biāo)是把中醫(yī)最常使用的至少300種中藥材納入歐洲藥典。目前已進入歐洲藥典的中藥材包括人參、陳皮、白術(shù)、大黃、水紅花子、虎杖、三七等66種,占歐洲藥典里184種草藥數(shù)量的三分之一以上。
點評:這66種中藥,今后在安全性、質(zhì)量、療效等方面有了歐洲認可的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,為中藥在國外被更廣泛地接受使用奠定了基礎(chǔ),也是中藥成藥打開出口通道的第一步。畢竟,中藥是民族的,更是世界的。
11.全國多地現(xiàn)校園“毒跑道”
2016年6月,北京白云路小學(xué)“毒跑道”事件曝光,引發(fā)全社會對各地校園安全的廣泛關(guān)注。塑膠跑道國家標(biāo)準(zhǔn)和深圳標(biāo)準(zhǔn)的參與制定者師建華表示,老“國標(biāo)”確實存在一定的缺陷,新標(biāo)準(zhǔn)制定的相關(guān)問題已經(jīng)提上日程。毒跑道小作坊的存在,暴露出校園跑道從標(biāo)準(zhǔn)、招標(biāo)、生產(chǎn),到施工、監(jiān)督整個鏈條的重重紕漏。
點評:為了杜絕毒跑道進校園,最重要的還是國家相關(guān)部門加大監(jiān)管力度,嚴格按照國家標(biāo)準(zhǔn)進行塑膠跑道的招標(biāo)和建設(shè),定期抽查和檢驗,加大對缺少資質(zhì)的商家的懲處力度。
12.宮頸癌疫苗獲準(zhǔn)中國上市
2016年7月18日,國家食品藥品監(jiān)督管理總局宣布,人乳頭狀病毒疫苗(16型和18型)獲得上市許可,成為國內(nèi)首個獲批的宮頸癌疫苗。該疫苗是至今為止世界上第一個癌癥疫苗,可大幅降低女性罹患子宮頸癌的風(fēng)險。國內(nèi)上市前,其已在100多個國家和地區(qū)投入使用,包括我國香港、臺灣。該疫苗在中國注冊用于9~25歲女性的接種,采用3劑免疫接種程序,并有望在2017年年初正式上市,這意味著,中國大陸女性終于可以通過注射疫苗的方式遠離宮頸癌。
點評:人乳頭狀瘤病毒感染幾乎是所有宮頸癌病例的致病原因。人乳頭狀病毒疫苗的上市許可意味著,中國大陸女性終于可以通過注射疫苗的方式遠離宮頸癌。
13.濰坊產(chǎn)婦紗布門事件
2016年8月,濰坊一姓徐產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中發(fā)生大出血,醫(yī)院采取了宮腔紗布填塞的措施止血,在子宮縫合后,由于仍有滲血,為了徹底止血,醫(yī)生被迫盲縫了一針。這一針,必須穿透子宮,而子宮內(nèi),是滿滿的紗布。于是,這一針掛到了紗布,導(dǎo)致第二天取紗布時,有2厘米的紗布未能取出。醫(yī)院多次表示把紗布取出,患者和家屬不接受,要求30萬的賠償,并繼續(xù)到市衛(wèi)計委、市信訪局、省衛(wèi)計委上訪。最后,醫(yī)院請來北京專家做了這個縣醫(yī)院醫(yī)生都可輕松完成的小手術(shù),僅用1分鐘就取出了這塊滯留在子宮里長達70多天的紗布。
點評:在知道自己親人的不適和疼痛皆是因為子宮內(nèi)滯留的紗布,而這塊紗布又是可以取出來的時候,反復(fù)多次溝通,依然拒絕簽字同意取出紗布,才致使這塊本可以早就取出的紗布在產(chǎn)婦子宮滯留了70多天,人性的復(fù)雜讓人慨嘆。
14.河北大氣污染防治調(diào)度令要求藥企停業(yè)
2016年11月17日,河北省大氣辦發(fā)出《大氣污染防治2號調(diào)度令》,決定對該省完成大氣污染防治年度目標(biāo)任務(wù)進度滯后、近期污染嚴重的城市,實施重點調(diào)度,2號調(diào)度令涉及石家莊、保定、滄州、衡水、定州、辛集6市。隨后,石家莊市各縣(市)區(qū)政府及循環(huán)化工園區(qū)管委會等均收到一份《石家莊市大氣污染防治調(diào)度令》,要求全市所有制藥行業(yè)全部停產(chǎn),未經(jīng)市政府批準(zhǔn)不得復(fù)工生產(chǎn)。迫于業(yè)績壓力,不少藥企選擇搬遷。近日華北制藥對外表示,在2017年底之前完成搬遷;石藥集團歐意藥業(yè)有限公司、石藥集團中諾藥業(yè)公司、石藥集團中潤制藥有限公司等4家企業(yè)搬遷改造于2016年內(nèi)完成。
點評:空氣污染的鍋不能全讓讓藥企來背。但客觀地說,無論空氣治理最終效果如何,存在污染的制藥企業(yè)被叫停,符合當(dāng)下輿情的風(fēng)向,也是政府不得不做的事情。