翟虹

【摘要】目的 探討對高血壓患者采用溫膽湯合半夏白術(shù)天麻方治療的血壓調(diào)節(jié)效果。方法 本次研究對象來源于我院2015年7月～2016年7月收治的高血壓患者90例，隨機(jī)分成兩組，其中對照組采用常規(guī)西藥治療，觀察組采用溫膽湯合半夏白術(shù)天麻方，比較兩組血壓調(diào)節(jié)效果。結(jié)果 觀察組總有效率為95.6%，高于對照組80.0%（P<0.05）。結(jié)論 溫膽湯合半夏白術(shù)天麻方治療高血壓患者有較好的血壓調(diào)節(jié)效果，值得

推廣。

【關(guān)鍵詞】溫膽湯合半夏白術(shù)天麻方；高血壓；血壓調(diào)節(jié)效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.25..02

近年來人們生活水平不斷提升，改善飲食結(jié)構(gòu)與生活方式后導(dǎo)致體質(zhì)也逐漸變化，肥胖者數(shù)量不斷提升，越來越多人出現(xiàn)痰濕內(nèi)盛現(xiàn)象。再加之我國人們生活壓力不斷提升，心腦血管患者數(shù)量不斷增加，為此積極控制高血壓意義更大?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)提出本病會在一定程度上損傷腦、心臟及腎臟等器官，誘發(fā)腎功能不全、腦卒中及冠心病等，常規(guī)降壓藥物有一定效果，但研究稱[1]中西醫(yī)結(jié)合治療血壓調(diào)節(jié)效果更優(yōu)。為探討溫膽湯合半夏白術(shù)天麻方治療高血壓的療效，現(xiàn)選取患者90例，詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象來源于我院2015年7月～2016年7月收治的高血壓患者90例，患者均與臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符，表現(xiàn)為頭暈、目眩、胸悶心煩、頭重及肢體困重乏力等，排除高血壓危象、嚴(yán)重心腦血管合并癥及肝腎功能異常明顯等。將其隨機(jī)分成兩組，其中對照組采用常規(guī)西藥治療，觀察組采用溫膽湯合半夏白術(shù)天麻方。對照組男25例，女20例，年齡45～78歲，平均（58.3±6.4）歲；觀察組男23例，女22例，年齡44～79歲，平均（59.5±6.9）歲。兩組患者在一般資料上對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)降壓藥物治療，口服硝苯地平緩釋片，20 mg/次，2次/d，持續(xù)3個(gè)月。用藥期間停止其他藥物，且清淡飲食，對鹽類、脂肪攝取量予以控制，且合理鍛煉。觀察組基于此加用溫膽湯合半夏白術(shù)天麻方，藥方組成如下：竹茹10 g，半夏10 g，茯苓15 g，枳實(shí)10 g，炙甘草6 g，白術(shù)10 g，陳皮12 g及天麻0 g；加減方：痰濕盛者添加白蔻仁10 g，苡仁15 g，車前子10 g；熱象明顯者添加10 g連翹或3 g黃連，淤阻明顯者添加15 g川牛膝、30 g丹參；風(fēng)象明顯者添加羅布麻10 g，白蒺藜10 g，鉤藤10 g。1劑/d，水煎2次，取450 mL藥汁，溫服于早晚。療程為4周，3個(gè)療程后觀察療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)如下標(biāo)準(zhǔn)判定兩組療效[2]：高血壓癥狀改善明顯，不對正常生活、工作產(chǎn)生影響，SBP（收縮壓）降低超過30 mmHg，DBP（舒張壓）降低超過20 mmHg判定為顯效；高血壓癥狀改善，但對正常工作與生活產(chǎn)生影響，SBP降低超過20 mmHg，DBP超過10 mmHg判定為有效；高血壓癥狀未改善，血壓降低未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)判定為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

主要應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率為95.6%，高于對照組80.0%（P<0.05）。

3 討 論

高血壓為臨床常見疾病，會導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，原因在于血液循環(huán)障礙增加阻力后沖擊血管壁升高壓力，誘發(fā)全身小動脈病變，導(dǎo)致靶器官嚴(yán)重受損[3]。常規(guī)降壓藥物治療可有效降壓，但會誘發(fā)不良反應(yīng)。祖國醫(yī)學(xué)將高血壓病納入“眩暈”等范疇，提出本病誘因?yàn)殛庩柶胶馐д{(diào)，肝為病變發(fā)生位置，腎則為病變根源。以往機(jī)體因缺乏營養(yǎng)，勞作過度，真陰損耗，多因肝腎陰虧或肝陽上亢致使陰虛陽亢，為此祖國醫(yī)學(xué)治療的原則在于對陰陽予以調(diào)節(jié)，多應(yīng)用清熱滋陰、潛陽平肝之物。

本院應(yīng)用溫膽湯合半夏白術(shù)天麻方，其中溫膽湯可將冠脈血管、外周血管阻力及血壓等降低；半夏白術(shù)天麻方主要來源為《醫(yī)學(xué)心語》，主治頭痛、風(fēng)痰及眩暈，方中半夏功效在于化痰燥濕，天麻功效在于止頭昏、熄風(fēng)，全方共奏祛濕健腦、熄風(fēng)化痰之效?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明溫膽湯可對血脂水平予以調(diào)節(jié)，且修復(fù)受損細(xì)胞，為血管提供保護(hù)，有效改善血管內(nèi)皮功能后，進(jìn)而有效改善眩暈等癥狀。故而使用溫膽湯合半夏白術(shù)天麻方可發(fā)揮熄風(fēng)平肝、化痰清熱之效，進(jìn)而強(qiáng)化血壓調(diào)節(jié)效果。本組觀察組總有效率為95.6%，高于對照組80.0%（P<0.05），與報(bào)道相近[4]，充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥治療的整體論治原則，具備獨(dú)特優(yōu)勢。

綜上所述，溫膽湯合半夏白術(shù)天麻方治療高血壓患者有較好的血壓調(diào)節(jié)效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙 林.溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓40例臨床療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，22（23）：80.

[2] 彭 靜.溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓的臨床效果分析[J].臨床合理用藥雜志，2014，05（18）：156-157.

[3] 朱俊文.半夏白術(shù)天麻湯合溫膽湯治療高血壓療效觀察[J].現(xiàn)代養(yǎng)生（下半月版），2016，17（7）：176.

[4] 趙玉明.溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓病人的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，25（7）：100.

本文編輯：吳宏艷