馬思麗

（青島阜外心血管病醫(yī)院，山東 青島 266000）

采購成本有效控制在醫(yī)療設備的探討

馬思麗

（青島阜外心血管病醫(yī)院，山東 青島 266000）

隨著社會的全面發(fā)展，采購成本有效控制在醫(yī)療設備中的探討十分重要。其不僅能夠讓整體的設備管理體系得到相應的優(yōu)化，還能讓醫(yī)療成本得到全面性的降低。本文主要針對采購成本有效控制在醫(yī)療設備的探討進行分析，并提出了相應的優(yōu)化措施。

采購成本；有效控制；醫(yī)療設備；探討

在醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展的今天，醫(yī)療設備也在進行持續(xù)性的更新。但設備的成本卻在持續(xù)性的攀升。所以，為了能夠讓采購成本得到全面性的控制，需要對醫(yī)療設備體系結(jié)構(gòu)進行相應的優(yōu)化，因此，在進行醫(yī)療設備的采購過程中，需要結(jié)合其設備的特性進行全方位的采購。從而將醫(yī)療設備成本控制的更加科學合理。

1 影響醫(yī)療設備采購成本的主要因素

1.1 設備市場信息的影響。

在現(xiàn)有的市場經(jīng)濟環(huán)境中，隨著國家進口產(chǎn)品關(guān)稅的調(diào)控、外匯兌換比率浮動、市場供求情況以及醫(yī)療設備價格的不斷變化，會對購買設備的成本開支有著直接的影響。在激烈的市場競爭中，設備市場信息同樣會出現(xiàn)諸多的不穩(wěn)定性。所以，想要讓設備成本得到全面性的降低，需要采用多種不同的方式在激烈的市場競爭中占據(jù)一席之地，最終讓各種影響因素得到全面性的降低。

1.2 設備采購數(shù)量的影響。

影響采購成本的重要因素就是集中批量的采購方式。在進行設備的采購過程中，需要對其整體的設備數(shù)量進行預估。同時對于常用醫(yī)療設備需要進行綜合性的統(tǒng)計，最終讓采購成本體系得到相應的優(yōu)化。

1.3 設備采購方式的影響。

決定設備采購成本的重要因素就是采用規(guī)范化的招標采購方式，在以往的大多數(shù)醫(yī)院中，通常會用簡單或單一的市場詢價的競爭性談判方式對設備進行購買，這樣會使得在不同的地區(qū)或醫(yī)院內(nèi)銷售同種設備會出現(xiàn)不同的價格，而且在進行設備成本的采購過程中，還要建立較為穩(wěn)定的合作商。從而讓成本影響因素降到最低[1]。

1.4 其他因素的影響。

設備的采購成本因素會受到很多方面的影響，例如：為了利益，某些不法分子會鋌而走險，串標、圍標、虛假投標、內(nèi)外勾結(jié)等，這樣會使得相同的規(guī)格型號、技術(shù)配置、檔次、品牌的醫(yī)療設備，其合同價格會相差懸殊；地域、采購方式、采購制度、醫(yī)院的規(guī)模與影響力之間的差別，會使得設備的售后服務。所以，對于成本因素要進行綜合性的分析，并不斷優(yōu)化成本控制體系，從而將其他影響因素全面的消除。

2 采購成本有效控制在醫(yī)療設備的方法

2.1 設備采購前期的市場調(diào)查及成本評估

在進行成本的調(diào)查評估過程中，其首先需要建立良好的成本回收體系。讓資金成本回收率得到全面性的提升。與此同時，還要建立資金投入等成本結(jié)構(gòu)，可以將設備采購成本回收期的效益分析出來；通過對設備的價值進行分析能夠?qū)⒃O備采購的成本性價比估計出來。降低采購成本的重要條件就是有效的設備成本評估報告。選擇適合的采購策略，在醫(yī)院中目前都是政府通過這種方式對醫(yī)療設備進行采購[2]。有限招標采購，通過地區(qū)公開程序，采購部門可以在本地區(qū)中選定若干家供應商，并將這些供應商邀請來投標。

2.2 非招標性采購

在進行招標的過程中，其首先需要對市場結(jié)構(gòu)體系進行初步的調(diào)查。同時，還要采用多種不同的招標體系讓整體的招標結(jié)構(gòu)得到相應的完善。在進行采購的過程中，其同樣需要對采購的價格體系進行多層次的剖析，最終讓采購商與供應商之間的招標達到一個平衡點，讓采購成本得到良好的控制。

在對價格機制進行全面的控制以后，需要與供應商進行價位的綜合性談判。并對價格機制進行全面性的分析與探討。從而讓設備的成本利潤率得到綜合性的評估。通過對多家供應商提供的設備投放條件進行分別談判以后，采購部門可以在滿足項目條件的供應商中選定并授予合同。這種方法主要用于投入資金大、依靠使用設備消耗品工作運轉(zhuǎn)的醫(yī)療設備。

3 采購成本有效控制在醫(yī)療設備中的管理體系優(yōu)化

3.1 實行嚴格的醫(yī)療設備管理制度

為了能夠有效控制醫(yī)療設備采購成本，醫(yī)院通常會設立多種方式讓設備管理體系得到相應的增強。在進行設備的管理過程中，其要根據(jù)醫(yī)療設備的使用情況制定出相關(guān)的醫(yī)療設備采購計劃，并且嚴格規(guī)范相關(guān)的采購制度、驗收制度、檔案制度等等，防止不必要的差錯。在進行設備管理方面，需要采用多種不同的方式對其設備管理體系進行相應的優(yōu)化。最終達到理想的成本控制效果。

3.2 運用價值分析選購設備

當需要采購萬元以上的醫(yī)療設備時，醫(yī)院通常會需要進行政府招標采購或是有限招標采購，那么醫(yī)療設備管理委員會則需要根據(jù)各方面的需求，做好相關(guān)的準備以及管理工作，并且需要建立相關(guān)的招標記錄檔案。通常在招標采購的過程中，運用的比較多的是有限招標采購的方式來進行，首先要做的就是選擇合適的區(qū)域進行招標，進而對各個區(qū)域的品牌供應商的招標設備從各個方面進行分析，看起是否符合需求。通常主要從六個方面來對品牌供應商的招標設備價值進行分析：其一是設備的招標價格，這也是最主要的影響因素，通常采購費用是有限的，那就必須運用這有限的費用，選擇出性價比最高的醫(yī)療設備。其二是設備的主要技術(shù)參數(shù)，設備的技術(shù)主要是根據(jù)醫(yī)院的需求來定，設備的技術(shù)參數(shù)無論是過低還是過高，都會對其成本造成一定的影響[3]。其次就是售后服務，售后服務主要是指保修期限以及維修費用等方面，這在設備的價值分析中也占據(jù)著非常重要的比重。其四是設備的市場占有率，用戶的反應能夠清晰的反映出設備的整體情況。其五是設備品牌的知名度，現(xiàn)在品牌效應在市場上發(fā)揮著越來越重要的作用，品牌的知名度越高在一定程度上說明該品牌的產(chǎn)品性價比較高。最后是設備的方案配置，額外的優(yōu)秀設備配置方案能夠為設備加分。根據(jù)以上六種情況，最終選擇出性價比最高的醫(yī)療設備。

4 結(jié) 語

采購成本有效控制在醫(yī)療設備中的分析十分關(guān)鍵。在進行采購成本的控制過程中，其首先需要對設備的影響因素進行全面性的分析。與此同時，還要采用多種不同的方式對采購成本體系進行全方位的優(yōu)化。讓采購成本控制中醫(yī)療設備的影響因素得到良好的消除。最終還要采用多種管理方式對醫(yī)療設備進行相應的管理，并采用價值分析法讓設備的選購更加科學合理。最終讓采購成本得到良好的控制。

[1] 趙洋洋.醫(yī)療設備采購流程的規(guī)范化管理[J].中國醫(yī)療設備,2011(12).

[2] 姚燕娟,傅海蓉,吳奕.醫(yī)療設備效益分析存在的問題及對策[J].醫(yī)院管理論壇,2011(08).

[3] 關(guān)兵.醫(yī)院采購成本的控制[J].中國醫(yī)院,2008(09).

本文編輯：李新剛

R197.39

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ISSN.2095-8242.2017.009.1780.02