李 俐

（吉林省梅河口市衛(wèi)生職工中等專業(yè)學(xué)校，吉林 通化 135000）

冠脈粥樣硬化斑塊屬于動脈硬化類疾病中的常見形式，在臨床上會導(dǎo)致患者胸痛、胸悶，并且會引起斑塊內(nèi)炎性反應(yīng)，對患者的生活造成直接影響。從治療方面來看，他汀類藥物的使用對其血管內(nèi)皮功能具有較好的優(yōu)化效用[1]，有利于抑制斑塊內(nèi)炎性反應(yīng)，能夠幫助患者改善病情。本次實(shí)驗(yàn)選取2016年6月～2016年12月我院收治的冠脈粥樣硬化斑塊的患者80例，通過對比不同劑量的阿托伐他汀，進(jìn)一步研究該藥劑在治療冠脈粥樣硬化斑塊的藥理作用和臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取2016年6月～2016年12月我院收治的冠脈粥樣硬化斑塊的患者80例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組40例。其中，男性51例，女性29例，患者年齡在38～81歲之間，平均年齡為（64.5±10.2）歲。此外，患有高血壓的有48例，糖尿病43例，37例吸煙患者。所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用常規(guī)劑量的阿托伐他?。ㄉa(chǎn)廠家：瑞制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20051407），劑量為每天20 mg；觀察組采用大劑量的阿托伐他汀，在治療的第一個月劑量為每天80 mg，隨后可按照常規(guī)用藥劑量進(jìn)行服用。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)將對患者的hs-CRP、血脂、肝腎功能、心臟、血尿常規(guī)等具體情況進(jìn)行核查，其評價標(biāo)準(zhǔn)可以分為顯效、有效和無效三個方面。其中，顯效指患者臨床癥狀完全緩解；有效指患者臨床癥狀有所減輕；無效指患者病情無明顯變化?？傆行?（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本研究中對數(shù)據(jù)將進(jìn)行全面的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并采用專業(yè)軟件SPSS 19.0進(jìn)行，其中，計(jì)量資料的選擇則以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）以及百分比的形式表示，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，觀察組的治療的總有效性為92.5%（37/40），對照組則為37.5%（15/40），兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。除此之外，在hs-CRP和血脂水平的對比上，觀察組患者優(yōu)于對照組，具體而言，觀察組患者的hs-CRP、LDL-C、HDL-C、TG治療前，分別為（5.26±1.78）mg/L、（2.52±0.51）mmol/L、（1.11±0.38）mmol/L、（1.85±0.42）mmol/L；對照組則為（5.80±1.54）mg/L、（2.37±0.25）mmol/L、（1.15±0.22）mmol/L、（1.87±0.34）mmol/L；與此同時，各項(xiàng)指標(biāo)在治療后分別為（3.75±1.76）mg/L、（2.23±0.25）mmol/L、（1.35±0.26）mmol/L、（1.68±0.22）mmol/L；對照組則為（1.17±0.18）mg/L、（1.15±0.32）mmol/L、（1.62±0.22）mmol/L、（1.52±0.38）mmol/L。

3 討 論

現(xiàn)階段，在針對冠脈粥樣硬化斑的治療主要以調(diào)脂為方向，從而緩解病情發(fā)展。而他汀類藥物作為調(diào)脂類藥物的一種，在使用后能夠降低患者低密度脂蛋白膽固醇[2]，與此同時，能夠發(fā)揮其抗炎的效用。阿托伐他汀屬于還原酶選擇性抑制劑，能夠?qū)颊叩难獫{膽固醇含量和脂蛋白水平起到降低的作用，還可以改善血脂水平，能夠加速LDL的分解、代謝，在該疾病的治療上具有自身的優(yōu)勢[3]。在本次實(shí)驗(yàn)中，觀察組的治療有效率更好。但是，由于本次實(shí)驗(yàn)的樣本容量較小，在不同劑量的對比上仍存在局限性，需要相關(guān)研究進(jìn)一步的推進(jìn)。

綜上所述，針對冠脈粥樣硬化斑塊的患者而言，使用大劑量的阿托伐他汀治療更為有效，有助于延緩病情的發(fā)展，幫助患者早日康復(fù)，值得在臨床過程中推廣應(yīng)用。

[1] 孟祥娟,許 靜,程愛娟.急性冠脈綜合征患者血清高遷移率族蛋白B1的表達(dá)及阿托伐他汀干預(yù)治療的影響[J].天津醫(yī)藥,2016,44(4):497-500.

[2] 孫桂芳,孟立軍,王炳華.不同劑量辛伐他汀對冠脈粥樣硬化患者內(nèi)皮細(xì)胞功能影響[J].現(xiàn)代儀器與醫(yī)療.2015,21(5):47-48.

[3] 陳 奕,秦明明.他汀類藥物多效性在急性冠脈綜合征中的應(yīng)用[J].海峽藥學(xué).2014,26(7):100-102.