嵇 菲

（蛟河市人民醫(yī)院口腔科，吉林 吉林 132500）

派麗奧治療牙周病的討論

嵇 菲

（蛟河市人民醫(yī)院口腔科，吉林 吉林 132500）

目的 討論牙周病的治療方案，為臨床治療提供參考。方法 選取2014年1月～2016年1月我院收治的牙周病患者175例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組。兩組患者均給予基礎(chǔ)治療。實(shí)驗(yàn)組在基礎(chǔ)治療上，局部應(yīng)用派麗奧牙科用軟膏（鹽酸米諾環(huán)素軟膏）治療。結(jié)果 經(jīng)過臨床治療，實(shí)驗(yàn)組總有效率92.7%，對(duì)照組總效率為55.7%，兩組對(duì)比，P＜0.05差異顯著。結(jié)論 牙周病是引起口腔疾病中的常見病和多發(fā)病，是導(dǎo)致牙齒喪失的主要原因之一，同時(shí)也是危害身體健康的主要疾病，我們必須加以重視，在今后的門診治療時(shí)，對(duì)牙周病患者除應(yīng)實(shí)施基礎(chǔ)治療（齦上潔治及術(shù)齦下刮治術(shù)）外，還需根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)采取其它的治療方法。派麗奧牙科用軟膏局部治療牙周病，效果顯著，值得臨床推廣使用

牙周?。恢委?；派麗奧；討論。

牙周病是口腔科常見病和多發(fā)病。早期僅局限于牙齦組織或累及齦的結(jié)締組織而增生肥大，自覺癥狀不明顯，不易引起重視[1]。炎癥長期反復(fù)發(fā)作，其牙齒喪失的數(shù)目不是單個(gè)的，而是多數(shù)牙甚至全口牙同時(shí)受累，不僅影響咀嚼功能，還會(huì)引起全身性疾病。故我科自2014年1月開始對(duì)我科就診的牙周病患者除采取基礎(chǔ)治療外，采用派麗奧牙科用軟膏局部治療，取得良好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年1月我院收治的牙周病患者175例為研究對(duì)象，年齡18～67歲，男72例，女103例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組96例及對(duì)照組79例，患者均自訴，牙齦出血、牙痛、牙齒松動(dòng)、口臭。臨床表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙周袋形成，深為2～5 mm，牙周袋溢濃，牙齒松動(dòng)I～I(xiàn)I°，X線檢查：牙周間隙增寬，牙槽骨有不同程度的吸收。兩組患者性別、年齡、病程比較經(jīng)檢驗(yàn)差異無顯著性（P＞0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組均給予基礎(chǔ)治療：齦上潔治術(shù)及齦下刮治術(shù)。實(shí)驗(yàn)組在基礎(chǔ)治療之上，局部牙周內(nèi)置派麗奧牙科用軟膏，每周一次，4次為一療程。

1.3 療效判定

顯效：牙周炎癥消退，牙齦無出血，無疼痛、腫脹牙周袋溢膿消失或減少，牙齒松動(dòng)明顯改善，半年以上無復(fù)發(fā)。

有效：牙周炎癥基本消退，牙齦無出血，牙周袋溢濃減少，牙齒松動(dòng)改善。

無效：牙周炎癥狀無改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，組間差異性分析采用t檢驗(yàn)治療效果分析。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療，實(shí)驗(yàn)組患者96例，顯效61例，有效28例，無效7例，總有效率92.7%.對(duì)照組患者79例，顯效20例，有效24例，無效35例，總有效率55.7%，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討 論

牙周病是人類疾病中分布最廣的疾患之一。他同齲病在口腔疾病中占著同等重要的地位，是口腔常見病及多發(fā)病，也是造成牙齒喪失的主要原因[2]。同時(shí)也是危害身體健康的主要疾病。牙周病是一個(gè)多因素疾病。局部因素中菌斑是牙周病的主要病因。即細(xì)菌及其毒素在牙周病發(fā)生發(fā)展過程中起著主要作用。牙面上及牙周袋內(nèi)的菌斑、細(xì)菌及其毒素引起牙齦的炎癥和腫脹，使一些致病厭氧菌大量滋生，如牙齦卟啉單胞菌、螺旋體、福類擬桿菌大量繁殖，與具核酸桿菌、中間普氏菌等共同形成致病性強(qiáng)的生物膜，炎癥就可能由牙齦侵襲而進(jìn)展到較深層組織，致整個(gè)牙周組織受損。臨床表現(xiàn)為牙周袋的形成，牙槽骨緩慢的吸收，牙齒出現(xiàn)松動(dòng)甚至脫落[3]。通常牙周病的基礎(chǔ)治療是消除局部刺激因素，去除牙齒齦上、齦下牙石和菌斑，但在操作時(shí)器械很難徹底去除牙周袋齦壁襯里的變性和壞死組織及微生物，還需要配合外科手術(shù)或藥物等其它方法。目前應(yīng)用抗菌藥物治療牙周病已越來越受到重視。派力奧牙科用軟膏（鹽酸米諾軟膏），對(duì)牙周病原菌具有廣譜抗菌作用。它可以抑制膠原酶活性，阻止細(xì)菌蛋白的合成，對(duì)牙齦卟啉菌等牙周炎病原菌及齦下血性菌斑中的細(xì)菌具有很強(qiáng)抗菌作用。派力奧牙科用軟膏直接口腔給藥，在牙周部位保持有效濃度，抑制牙周病原菌的生長，具有高效性，并可促進(jìn)牙周膜細(xì)胞的增殖。促進(jìn)牙周膜細(xì)胞的附著，有利于牙周組織再生。使牙齦組織恢復(fù)健康。

綜上所述，采用派麗奧牙科用軟膏治療牙周病，針對(duì)性強(qiáng)，更能有效抑制牙周病原菌，減緩牙周病的復(fù)發(fā)，促進(jìn)牙周組織再生，有利于牙周組織康復(fù)，為牙周病的臨床治療提供了更好的的選擇，很值得在臨床工作中推廣使用。

[1] 王 揚(yáng),梁 芮,王愛軍.派麗奧治療牙周炎的臨床評(píng)價(jià)[J].牙體牙髓牙周病學(xué)雜志.2004,14(6):342-343

[2] 杜 涓,耿玉娟,木努熱.買買提.鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2012(34):267-268

[3] 李大偉,李大光,派麗奧局部治療慢性牙周炎的臨床療效[J]吉林醫(yī)學(xué),2009,2,3(15):1699-1701

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.033.6469.01