包玉華，良 良

（內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

蒙藥薩麗嘎日迪研究概況

包玉華，良 良*

（內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

薩麗嘎日迪是蒙醫(yī)主要用于治療腎熱、遺精、粘癥、對腎臟寒、熱諸癥，粘癥均有效的蒙藥復方。本文從薩麗嘎日迪的化學成分、藥理研究及臨床應(yīng)用等方面進行文獻綜述，以期為薩麗嘎日迪的進一步研究及開發(fā)提供參考。

薩麗嘎日迪；化學成分；藥理作用；臨床應(yīng)用

薩麗嘎日迪又名薩麗沖、十七味寶鳳丸[1]是治療粘性腎病的經(jīng)典驗方，出自《至高要方》，本方是由訶子、草烏（制）、木香、肉蔻、紫草茸、刀豆，石菖蒲、蜀葵花、石決明、紅花、熊膽、麝香、茜草、黑墨等組成的復方制劑。其性涼，本方以嘎日迪-5味丸為基礎(chǔ)，有清腎熱、治遺精、殺粘功能，主治腎熱，尿濁，粘疫，蟲痧癥，腰腎酸痛、睪丸腫大、熱性協(xié)日烏素癥，滑精、遺精。以清血熱功能的紅花為佐使，對腎臟寒、熱諸癥，粘癥均有效。1998年收載于《中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標準·蒙藥分冊》[1-2]。本文對薩麗嘎日迪進行其化學成分、藥理作用及其藥學等現(xiàn)代研究進展予以概述，為該蒙藥的進一步深入研究與推廣開發(fā)應(yīng)用提供參考。

1 單味藥化學成分

訶子中含鞣質(zhì)、酚酸類、三萜類、黃酮類、油酸、亞油酸等揮發(fā)性成分[3]。制草烏主要含烏頭堿（Aconitine）、北烏頭堿（Beiwutine）、多糖等[4]。木香主要含萜類、生物堿、蒽醌、黃酮等[5]，肉蔻主要含有生物堿類，揮發(fā)油[6]。紫草茸主要含有紫草烷，乙酞紫草醌，紫草醌、異戊酞紫草素，去氧紫草素，當歸酸紫草素酯，乙酞紫草素等[7]。刀豆主要含沒食子酸，沒食子酸甲等[8]。石菖蒲主要含揮發(fā)油成分及非揮發(fā)油成分：丁二酸，辛二酸；單一多糖、氨基酸等[9]。紅花主要含黃酮類、木脂素類、多炔類等[10]。茜草主要含蒽醌及糖苷類、環(huán)己肽類、萘醌類[11]及Fe、Zn、Cr、等11種微量元素[12]。麝香主要含大環(huán)化合物、甾體化合物、多肽蛋白質(zhì)類化合物等[13]。熊膽主要含去氧膽酸；膽固醇類；膽色素類：膽黃素；氨基酸類；微量元素等[14]。

2 藥理研究

2.1 單味藥的藥理作用

組成該復方的各單味藥的藥理作用概括如下。肉蔻具有抗腫瘤免疫調(diào)節(jié)、保肝、止瀉等作用[15]。黑墨具有涼血止血、清熱解毒、芳香開竅等藥理作用[16]。紅花具有抗血栓形成、抗凝血、抗心肌缺血、抗氧化、調(diào)脂等作用[17]。茜草具有止血、抗癌、升白、抗氧化、祛痰和抗乙酰膽堿、抗菌消炎、護肝及抑制結(jié)核分支桿菌等作用。麝香具有興奮及抑制中樞、抗炎、抗心肌缺血、興奮子宮和增強宮縮、免疫調(diào)節(jié)等作用。

2.2 復方藥的藥理作用

2.2.1 抗腫瘤

王海生等[18]用蒙藥薩麗嘎日迪治療建立的Walker-256種植性胃腫瘤大鼠模型，結(jié)果顯示薩麗嘎日迪能抑制該腫瘤生長，抑制率為44%，并增強IFN-r的表達，降低IL-4的表達。烏云高娃等[19]用免疫組化等方法研究薩麗嘎日迪抑制胃腫瘤增值及其機制，發(fā)現(xiàn)薩麗嘎日迪通過下調(diào)cyclinD1表達，阻斷瘤細胞由G1期向S期過渡，從而抑制腫瘤細胞生長。

2.2.2 抗疲勞

布仁達來等[20]通過對小鼠負重游泳試驗，耐熱試驗以及在常溫下耐缺氧試驗發(fā)現(xiàn)蒙藥薩麗嘎日迪可以顯著延長小鼠負重游泳間，耐熱時間和在常壓下耐缺氧時間。哈申圖雅等通過對小鼠負重游泳試驗、耐缺氧試驗等多種試驗發(fā)現(xiàn)蒙藥薩麗嘎日迪可以增強機體抗氧化酶活性，減少自由基，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌代謝等多方面的作用。

3 臨床應(yīng)用

3.1 腎小球腎炎

蘇布德達來制造系膜增生性腎炎動物模型，發(fā)現(xiàn)蒙藥薩利嘎日迪的藥理試驗研究，觀察大鼠尿蛋白、腎功能等研究，薩麗嘎日迪能顯著減少腎炎模型鼠尿蛋白量。朱娜、烏仁其木格等通過對小鼠慢性腎炎模型研究發(fā)現(xiàn)，蒙藥薩麗嘎日迪可以顯著改善小球系膜增生病理改變。

3.2 腎病綜合征

李翠英，金鑫，楊惠萍等用蒙藥格喜古納一3湯灌腸及薩麗嘎日迪聯(lián)合治療腎病綜合征，療程為21天?？傆行蕿?0%，兩組療效有顯著性差異，治療組明顯優(yōu)于對照組。治療組治療前后各項指標對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.3 糖尿病腎病

劉薩仁等采用治療組在常規(guī)西藥降血糖治療基礎(chǔ)上加用蒙藥薩麗嘎日迪+協(xié)日嘎-4味湯治療；對照組常規(guī)用西藥降血糖治療，結(jié)果表明蒙藥蒙藥薩麗嘎日迪配合使用協(xié)日嘎-4味湯，小便混濁、尿頻量多、腰酸背痛，四肢無力等臨床癥狀改善方面顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。蒙藥薩麗嘎日迪配合使用協(xié)日嘎-4味湯治療早期糖尿病腎病方面有顯著的效果。

4 結(jié) 語

蒙藥薩麗嘎日迪具有清腎熱、治遺精、殺粘功能，主治腎熱，尿濁，粘疫，蟲痧癥，熱性協(xié)日烏素癥，對腎臟寒、熱諸癥，粘癥均有效。現(xiàn)代研究表明蒙藥薩麗嘎日迪具有：①能緩解運動性疲勞，抑制消化系統(tǒng)癌癥細胞的分化，抗腫瘤的作用。②有效的緩解慢性前列腺炎、遺尿癥等多種泌尿系統(tǒng)疾病的癥狀。③治療腎炎及腎病綜合征等。綜上所述，薩麗嘎日迪具有治療泌尿系疾病方面有明顯療效，但是患者長期服用該藥后產(chǎn)生藥物性不良反應(yīng)，或其它副作用，還需進一步研究。

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本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.001.195.02

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