陳少婷

[摘 要]檔案管理作為醫(yī)院管理工作的一部分，在醫(yī)院建設和發(fā)展中發(fā)揮著重要的作用。傳統(tǒng)的檔案管理弊端日益凸顯，其已經不能滿足醫(yī)院檔案管理工作的需求，在新醫(yī)改形勢下，為了使檔案管理工作更好地推動醫(yī)院的發(fā)展，發(fā)揮其高效、便捷的服務功能，對醫(yī)院檔案管理進行探究已迫在眉睫，并具有重大的現(xiàn)實意義。

[關鍵詞]新醫(yī)改；醫(yī)院檔案；管理

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.04.121

[中圖分類號]R197.3；G271 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2017）04-0-01

隨著我國醫(yī)療改革事業(yè)的深入開展，醫(yī)院的檔案管理在迎來發(fā)展機遇的同時，也面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。醫(yī)院檔案是一種極其重要的信息資源，它為醫(yī)療、科研、教學提供著全面、科學、客觀的依據(jù)，因此，醫(yī)院檔案的管理是整個醫(yī)院管理的重要組成部分，不容忽視。在新醫(yī)改背景下，采取積極有效的措施，解決醫(yī)院檔案管理中存在的問題，使檔案管理更加科學化、規(guī)范化，從而更好地為醫(yī)院持續(xù)、健康的發(fā)展提供服務。

1 新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理存在的問題

1.1 重視程度不夠，利用率低

在醫(yī)院的管理者眼中，醫(yī)療工作是醫(yī)院工作的重中之重，因為其能夠帶來直接的經濟效益，所以在資金、人力等方面投入較大，而對檔案的管理抱著無所謂的態(tài)度，對檔案在醫(yī)院發(fā)展、科研中的作用認識不到位，導致投入較少，領導的不重視使檔案管理工作人員的現(xiàn)代化意識淡薄，觀念滯后，不能與時俱進。另外，檔案信息資源被浪費，尤其是一些寶貴的病歷檔案，不能得到有效的利用和開發(fā)，使檔案不能最大限度地發(fā)揮其價值，檔案管理形同虛設，失去了意義，這嚴重阻礙了醫(yī)院檔案管理的進一步發(fā)展。

1.2 檔案管理的制度不完善，工作不規(guī)范

目前，多數(shù)醫(yī)院中檔案管理工作的制度不完善，缺乏具體的考核評價措施，導致檔案管理工作人員的職責不明確，做事推諉，工作缺乏主動性，積極性較低。另外，檔案管理的盲目性、隨意性大，很多有價值的檔案資料不能及時收集、歸檔，資源被浪費，使檔案工作的完整性遭到破壞，出現(xiàn)了收集困難、移交不及時、工作效率不如人意的問題。還有，由于人為原因，比如借閱后不很快歸還，造成了檔案破損，甚至遺失的嚴重后果，使檔案資料的價值與功能喪失，這對醫(yī)院來說是一筆不小的損失。

1.3 現(xiàn)代化管理水平低

雖然信息技術在醫(yī)院得到了廣泛的應用，但其只是在醫(yī)療方面，而對檔案管理的投入不足。檔案管理手段落后、設備陳舊，處于尷尬的境地，這對醫(yī)院檔案工作的發(fā)展形成了制約。如檔案管理還是以手工收集、檢索信息為主，適應不了新形勢的發(fā)展趨勢，使檔案的開發(fā)和利用加大了難度。另外，專業(yè)管理人員的缺少也是檔案現(xiàn)代化管理水平低的一個重要原因。在醫(yī)院從事檔案管理工作的人員往往是年齡比較大的人員，他們知識老化嚴重，接受新鮮事物慢，對現(xiàn)代網絡技術掌握不熟練，很難適應新形勢下醫(yī)院檔案管理的新要求，還有就是，從事檔案管理工作的人員屬于兼職，不能專心從事檔案管理工作，專業(yè)精神缺乏，這些情況都不利于醫(yī)院檔案實施現(xiàn)代化的管理。

2 新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的對策

2.1 充分認識到檔案管理現(xiàn)代化的重要性

檔案管理工作要想取得實效，充分發(fā)揮出其應有的作用，就要從思想上進行轉變，改變過去可有可無的錯誤認知，從領導到工作人員都要高度重視，積極對待。從醫(yī)院的管理層來說，要將檔案管理工作納入醫(yī)院的日常工作中來，使檔案管理工作成為醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略中不可或缺的一部分，另外，通過開展不同形式的宣傳活動，向醫(yī)院全體職工進行宣傳，提高大家的認識，了解醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理對醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)療事業(yè)的重要性，為檔案管理實現(xiàn)現(xiàn)代化創(chuàng)造一種積極向上的氛圍，并形成一種領導重視、職工支持的全院統(tǒng)一的發(fā)展檔案管理工作的意識格局，為提高檔案管理水平、發(fā)揮檔案的價值打下堅實的思想基礎。

2.2 健全檔案管理制度，為檔案管理現(xiàn)代化提供保障

目前，檔案管理工作的制度不夠健全，嚴重制約了檔案管理工作的科學發(fā)展，所以醫(yī)院應積極完善檔案管理制度，使檔案管理更加規(guī)范、更加科學。醫(yī)院制定的檔案管理制度應結合醫(yī)院的實際情況，如檔案的利用、保管，考核、獎懲制度等，充分調動工作人員的積極性，在切實可行的管理制度上規(guī)范管理模式，使檔案管理規(guī)范化、科學化，做到有章可循，有法可依，使檔案信息和資料的完整性、連續(xù)性得以保證，進一步提高檔案的服務功能和利用率。

2.3 加大資金投入，加快檔案管理現(xiàn)代化的進程

醫(yī)院檔案管理要真正實現(xiàn)現(xiàn)代化，硬件設施必須要跟上。所以，醫(yī)院應加大資金投入力度，積極引進先進的技術，對陳舊的設備進行及時的更新?lián)Q代，這是檔案管理現(xiàn)代化的必備條件。只有實現(xiàn)了檔案管理現(xiàn)代化，才能提供全面、高質量的檔案信息，才能促進醫(yī)院管理水平的提高。對此，首先應更新硬件設施，其次應引進安裝先進的軟件系統(tǒng)。這既可以大大減少檔案的儲存空間，易于保存，還可以使操作更加簡便、快捷，使工作效率大幅度提升。

2.4 提升檔案管理工作人員的整體素質

檔案管理人員業(yè)務水平的高低直接影響著檔案管理現(xiàn)代化的發(fā)展，醫(yī)院要不斷對其進行業(yè)務培訓，加強學習，進一步提高業(yè)務能力，提高工作人員的整體素質，進而提高檔案管理工作的效率和工作質量。另外，通過培訓，使檔案工作人員了解檔案工作的需求形勢，使檔案管理工作適應新形勢發(fā)展的需要，促進檔案資源的開發(fā)和利用，為社會、為人民大眾更好的服務。

隨著新醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)院檔案管理的改革顯得尤為重要，只有積極探索醫(yī)院檔案的現(xiàn)代管理模式，才能使醫(yī)院檔案管理有新的進展和突破，才能適應社會的要求，為醫(yī)院科學化、規(guī)范化、現(xiàn)代化的管理作出貢獻。

主要參考文獻

[1]楊慧莉.新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進方法探究[J].當代醫(yī)學，2013（10）.