梁俊英

（濟南市市中區(qū)人民醫(yī)院，山東 濟南 250000）

急性冠狀動脈綜合征是目前臨床上較為常見的一種疾病，對患者的健康具有嚴重的影響，病情嚴重的患者甚至存在生命上的威脅，所以對患者進行良好的治療是非常重要的[1]。在臨床治療上，一般將阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷作為介入治療術后的主要抗血小板藥物，能夠起到較好的臨床治療效果，但是氯吡格雷需要經(jīng)過患者的肝臟進行代謝，可能導致部分患者出現(xiàn)不良反應[2]。根據(jù)相關研究顯示，新型抗血小板藥物替格瑞洛不會引起個體差異，具有較好的安全性[3]。為了對替格瑞洛的應用效果進行進一步分析，本次研究將60例符合納入標準的經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術后患者作為研究對象，對其新型抗血小板藥物替格瑞洛臨床應用效果進行分析，現(xiàn)在進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料與方法

將2014年8月～2015年8月之間我院收治的60例符合納入標準的經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術后患者作為研究對象，按照其入院先后順序分為觀察組和對照組，兩組各30例患者，觀察組中有17例男性患者和13例女性患者，年齡最小為19歲，年齡最大為81歲，平均（72.3±9.4）歲，對照組中有16例男性患者和14例女性患者，年齡最小為25歲，年齡最大為84歲，平均（73.1±9.7）歲。全部研究對象同意進行研究，并且一般資料均無統(tǒng)計學意義，能夠進行對比。

1.2 方法

對對照組患者給予常規(guī)阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷，對觀察組給予新型抗血小板藥物替格瑞洛，指導患者于飯前或飯后用藥，每日2次，每次一片。

1.3 觀察項目及評價標準

對比兩組患者的不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

我院本次研究全部數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進行處理，計數(shù)資料采用%表示和x2檢驗，P＜0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組不良反應發(fā)生人數(shù)7例少于對照組不良反應發(fā)生人數(shù)19例，觀察組不良反應發(fā)生率23.33%低于對照組不良反應發(fā)生率63.33%，P＜0.05，對比差異明顯。見表1。

表1 兩組患者不良反應發(fā)生率對比 [n（%）]

3 討 論

急性冠狀動脈綜合征簡稱ACS，其中主要包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛，一般發(fā)生于中老年人群，近年來逐漸趨于年輕化，對患者的身心健康都能夠產(chǎn)生嚴重的影響[4]。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術后，一般采用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷作為介入治療術后的主要抗血小板藥物，但是該藥物能夠導致部分患者出現(xiàn)不良反應，并且患者停止使用該藥以后，其血小板恢復的速度較慢，對患者的健康再次產(chǎn)生了影響。

在本次研究中，給予對照組患者常規(guī)阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷，而同期進行治療的觀察組患者，則給予新型抗血小板藥物替格瑞洛。替格瑞洛是一種血小板凝集抑制劑，不需經(jīng)過肝臟進行代謝，能夠更快更好的達到治療目的，所以本次研究結果顯示，觀察組不良反應發(fā)生人數(shù)7例少于對照組不良反應發(fā)生人數(shù)19例，觀察組不良反應發(fā)生率23.33%低于對照組不良反應發(fā)生率63.33%，P＜0.05，對比差異明顯。

綜上，對于行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術的患者來說，新型抗血小板藥物替格瑞洛能夠導致的不良反應發(fā)生率更低，更有利于促進患者恢復，值得進行推廣。

[1] 馬文韜,顏紅兵.新型的口服抗血小板藥物替格瑞洛[J].中華老年心腦血管病雜志,2012,14(11):1217-1218.

[2] 中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會血栓防治專業(yè)委員會,中華醫(yī)學會心血管病學分會介入學組,中華心血管病雜志編輯委員會等.替格瑞洛臨床應用中國專家共識[J].中華心血管病雜志,2016,44(2):112-120.

[3] 中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會血栓防治專業(yè)委員會,中華醫(yī)學會心血管病分會介入學組,中華心血管病雜志編輯委員會等.替格瑞洛臨床應用中國專家共識[J].臨床軍醫(yī)雜志,2016,44(5):444-453.

[4] 孫 梅.抗血小板藥替格瑞洛的研究進展[J].天津藥學,2016,28(6):60-62.