畢愛(ài)琳

（江蘇省鎮(zhèn)江市中醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 鎮(zhèn)江 212002）

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展、醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變和外科手術(shù)量的增加，傳統(tǒng)器械管理已經(jīng)顯現(xiàn)出許多弊端[1]，尋求一種科學(xué)合理的規(guī)范化管理模式來(lái)提高手術(shù)室器械管理水平、完善管理制度已經(jīng)成為臨床手術(shù)室的需求[2]。我院于2016年1月開(kāi)始對(duì)手術(shù)室器械實(shí)施規(guī)范化管理，取得了良好的效果。本研究選取其中100例手術(shù)資料進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2016年1月開(kāi)始正式實(shí)施手術(shù)室器械規(guī)范化管理，選取我院2015年1月～2017年1月的手術(shù)資料，將2015年1月～2016年1月的手術(shù)資料設(shè)為對(duì)照組，2016年1月～2017年1月的手術(shù)資料設(shè)為觀察組。

1.2 方法

對(duì)照組：采用傳統(tǒng)的手術(shù)室器械管理方法；觀察組：采用規(guī)范化管理方法，具體措施如下。

①明確手術(shù)室器械管理責(zé)任分工。責(zé)任分工不明確常常導(dǎo)致遺漏和差錯(cuò)，為了提高工作效率，應(yīng)明確手術(shù)室器械管理的責(zé)任分工，將手術(shù)室器械的準(zhǔn)備、收集、清洗等工作交由專(zhuān)人專(zhuān)崗負(fù)責(zé)，加強(qiáng)手術(shù)室器械準(zhǔn)備人員與醫(yī)護(hù)人員的溝通，形成器械管理良性循環(huán)，減少差錯(cuò)和遺漏，提高工作效率。

②規(guī)范手術(shù)室器械清洗、消毒和滅菌制度。手術(shù)器械清潔是保證器械壽命和手術(shù)安全的關(guān)鍵，不同的手術(shù)器械有不同的清洗、消毒、滅菌方式，因此，應(yīng)規(guī)范清洗、消毒、滅菌制度。手術(shù)室器械的清洗、消毒都是由消毒供應(yīng)中心承擔(dān)，必須嚴(yán)格按照制度，防止手術(shù)過(guò)程中由器械造成的感染。

③增強(qiáng)手術(shù)室器械管理的培訓(xùn)。應(yīng)定期組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)手術(shù)室器械的清潔、保養(yǎng)和使用知識(shí)，掌握手術(shù)室器械的使用流程、性能和特點(diǎn)，明確器械對(duì)于手術(shù)成功進(jìn)行的重要性。督促醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)遵守規(guī)范化管理制度，推進(jìn)規(guī)范化管理制度的實(shí)施，從而保證器械的使用壽命和手術(shù)的安全。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組管理實(shí)施前后手術(shù)室手術(shù)實(shí)施次數(shù)、無(wú)菌器械合格率和患者滿意率?；颊邼M意度使用滿意程度評(píng)分表來(lái)評(píng)價(jià)，滿分為100分，將滿意程度評(píng)分≥80分定義為滿意，計(jì)算滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式表示，組間比較采用兩獨(dú)立樣本檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 一般資料比較

兩組患者在年齡、性別構(gòu)成比等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組具有可比性。見(jiàn)表1。

表1 觀察組和對(duì)照組一般資料比較

2.2 應(yīng)用效果比較

觀察組手術(shù)量明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的無(wú)菌器械合格率和患者滿意率均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 觀察組組和對(duì)照組應(yīng)用效果比較

3 討 論

手術(shù)器械是進(jìn)行手術(shù)的基本工具，也是保證手術(shù)安全順利進(jìn)行的重要因素。隨著手術(shù)量的增多，必須找到一種科學(xué)合理的規(guī)范化管理制度，形成制度化規(guī)范管理，提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率，提高手術(shù)器械無(wú)菌合格率，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)[3]。對(duì)手術(shù)器械的合理管理，不僅可以減少差錯(cuò)和遺漏，還可以在一定程度上保證無(wú)菌器械的合格率，從而保證了手術(shù)的順利進(jìn)行。從另一個(gè)層面上，還可以縮短手術(shù)時(shí)間，保證工作效率，提高患者的滿意度[4-5]。

實(shí)施規(guī)范化手術(shù)器械管理能夠形成一套科學(xué)合理的制度化管理，提高無(wú)菌器械合格率，提高工作效率和患者滿意率，具有臨床推廣意義。

[1]張 蕾,劉微微.規(guī)范化管理在手術(shù)室器械管理中的應(yīng)用效果分析[J].智慧健康,2017,3(17):9-10.

[2]許敏志.淺談規(guī)范化管理在手術(shù)室器械管理中的應(yīng)用[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,9(05):258-259.

[3]陳紫香,薛 培,潘 雯.規(guī)范化管理在手術(shù)室器械管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息,2016,22(22):113-114.

[4]許敏志.淺談規(guī)范化管理在手術(shù)室器械管理中的應(yīng)用[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,9(05):258-259.

[5]段美玲.6Sigma管理模式在手術(shù)室器械管理中的應(yīng)用及對(duì)質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(27):13-14.