劉玉玲

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150）

焦慮癥是一種常見并，患者患病后常表現(xiàn)為緊張不安、焦慮驚恐[1]。現(xiàn)階段，臨床中針對焦慮癥患者主要采用藥物治療，所取藥物為丁螺環(huán)酮與帕羅西汀。為探討兩種藥物在臨床應(yīng)用時療效的差異性，本次研究選取我院2014年1月～2017年1月期間收治的60例焦慮癥患者，就丁螺環(huán)酮聯(lián)合帕羅西汀治療焦慮癥患者的臨床療效及應(yīng)用價值進行具體分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析入選的60例焦慮癥患者病案資料，分為觀察組與對照組，各30例。觀察組30例患者中，男性患者16例，女性患者14例，患者最大年齡54歲，最小年齡25歲，平均年齡（37.32±5.14）歲，病程均為1～7年，平均病程（4.12±1.30）年；對照組30例患者中，男性患者17例，女性患者13例，患者最大年齡55歲，最小年齡27歲，平均年齡（37.61±5.28）歲，病程均為6個月-8年，平均病程（4.04±1.25）年。兩組患者基本資料無差異（P＜0.05），可用于兩組間對比。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

本次研究所有患者均符合ICD-10中焦慮癥的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者均采用漢密爾頓焦慮量表進行評分且評分高于15分。排除曾經(jīng)使用過丁螺環(huán)酮與帕羅西汀進行治療的患者；排除處于哺乳期或妊娠期的患者；排除對研究所使用藥物存在過敏反應(yīng)的患者。所有患者及家屬均對本研究知情，并簽署知情同意書，本研究已獲我院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.3 治療方法

對照組采用丁螺環(huán)酮治療，丁螺環(huán)酮（江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H19991024）每次取量10 mg，對患者進行每天1次的口服治療，在治療時間超過6周后，可增加劑量至每天20 mg。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用帕羅西汀聯(lián)合治療，帕羅西汀（浙江尖峰藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20040533）每次取量20 mg，進行每天1次的口服治療，在治療時間超過6周后，可增加劑量至每天40 mg。兩組患者均連續(xù)治療3個月，分別統(tǒng)計兩組患者治療1個月與3個月HAMA評分的差異。

1.4 療效評價

觀察并對比兩組患者經(jīng)治療后各項臨床表現(xiàn)的差異，參考HAMA評分將治療有效程度分為3個評價標(biāo)準(zhǔn)：若患者HAMA評分改善程度超過75%則為顯效；若患者HAMA評分改善程度在25-75%之間則為有效；若患者HAMA評分改善程度不足25%則為無效。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所有數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效分析

觀察組療效顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療后HAMA評定分析

觀察組HAMA評分顯著低于對照組（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者治療有效率對比 [n（%）]

表2 兩組患者治療后HAMA評分對比（±s）

表2 兩組患者治療后HAMA評分對比（±s）

組別 n 治療后1個月HAMA評分治療后3個月HAMA評分觀察組對照組t P 30 30 11.15±2.43 16.83±3.18 7.774 0.000 2.93±0.54 5.68±1.43 9.854 0.000

3 討 論

焦慮癥是危害人們心理健康的重要疾病之一，患者在發(fā)生焦慮情況時若不采取相應(yīng)的治療方法，隨病情發(fā)展，焦慮癥狀可能轉(zhuǎn)變?yōu)橐钟?，從而對患者日常生活質(zhì)量造成影響。

目前，針對焦慮癥患者主要采用藥物治療，早期臨床中主要采用丁螺環(huán)酮與帕羅西汀單獨用藥的方式對患者進行治療。本次研究中將上述兩種藥物聯(lián)用，其治療效果明顯高于單獨使用丁螺環(huán)酮的療效，差異顯著（P＜0.05），充分證明了丁螺環(huán)酮與帕羅西汀聯(lián)合使用治療焦慮癥明顯高于單項藥物使用的療效，與王宏杰[3]研究結(jié)果一致。

綜上所述，丁螺環(huán)酮與帕羅西汀聯(lián)合用藥的方式在焦慮癥患者的臨床治療中有顯著療效，且術(shù)后患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的幾率較低，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 焦傳安,張自學(xué),吳本波等.分析丁螺環(huán)酮聯(lián)合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床療效[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(10):166-167.