李 碩，張?jiān)戚x，王永怡，胡 玫，趙雅琳，閆晶晶，孫志杰，揣征然

·疫情速遞·

2017年11—12月全球主要疫情回顧

李 碩，張?jiān)戚x，王永怡，胡 玫，趙雅琳，閆晶晶，孫志杰，揣征然

傳染病；疫情；回顧

本刊對2017年11月—12月全球重點(diǎn)傳染病疫情（截至12月20日）匯總?cè)缦隆?/p>

1 馬達(dá)加斯加暴發(fā)鼠疫，病例數(shù)超過2500例

非洲印度洋島國馬達(dá)加斯加幾乎每年都會出現(xiàn)鼠疫，但2017年8月病例數(shù)突然劇增，形成鼠疫暴發(fā)疫情。疫情開始于首都塔那那利佛和港口城市圖阿馬西納等人口聚居區(qū)，此后迅速向周圍地區(qū)擴(kuò)散。自2017年8月1日至12月10日，該國58個地區(qū)共報(bào)告2575例鼠疫病例，含221例死亡病例（病死率9%）。其中，1985例為肺鼠疫病例，377例為腺鼠疫病例，1例為敗血型鼠疫，212例尚未分類。自疾病暴發(fā)以來，共81名醫(yī)護(hù)人員被感染，無死亡病例。

疫情存在全球擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。10月2日，WHO提升該疫情預(yù)警級別為橙色2級，并確認(rèn)南非、莫桑比克、坦桑尼亞、毛里求斯、塞舌爾、埃塞俄比亞以及肯尼亞等9個國家為高風(fēng)險(xiǎn)國家。為遏制疫情蔓延，馬達(dá)加斯加政府采取了大學(xué)停課、禁止公眾集會、暫停探監(jiān)等措施。WHO向該國派發(fā)了120萬劑抗生素，并提供了150萬美元的緊急資金。應(yīng)馬達(dá)加斯加衛(wèi)生部請求，中國衛(wèi)生計(jì)生委分別于10月下旬和11月上旬派出2批公共衛(wèi)生專家和醫(yī)療專家組赴馬達(dá)加斯加援助疫情防控和患者救治。

2 非洲霍亂疫情繼續(xù)擴(kuò)大，狀況令人擔(dān)憂

自2017年初，亞丁灣及非洲東北部地區(qū)一直是受霍亂疫情影響最嚴(yán)重的地區(qū)，目前狀況尤其令人擔(dān)憂。

自2017年4月疫情暴發(fā)，截至12月17日，也門累計(jì)報(bào)告994 751例霍亂疑似病例，含2226例死亡病例。截至11月26日，剛果（金）2017年累計(jì)報(bào)告49 488例霍亂疑似病例，含1015例死亡病例。截至12月10日，坦桑尼亞累計(jì)報(bào)告4525例霍亂病例，含82例死亡病例。截至11月19日，埃塞俄比亞累計(jì)報(bào)告48 584例霍亂病例，含878例死亡病例。截至11月3日，尼日利亞累計(jì)報(bào)告9013例霍亂病例，含145例死亡病例。截止11月12日，累計(jì)報(bào)告1225例霍亂疑似病例，含79例死亡病例。年截至12月7日，莫桑比克累計(jì)報(bào)告1085例霍亂病例，含1例死亡病例。

病死率多在1.2%～1.5%之間，莫桑比克最低，為0.1%，乍得最高，為6.5%。WHO認(rèn)為，該地區(qū)部分國家政治不穩(wěn)定因素造成的當(dāng)?shù)厮O(shè)施破壞、醫(yī)療設(shè)施和服務(wù)短缺、環(huán)境衛(wèi)生條件惡化等是霍亂疫情快速擴(kuò)散并難以遏制的原因。

3 亞洲部分國家登革熱病例數(shù)繼續(xù)攀升

印度疫情持續(xù)，近一個月新增約3萬例登革熱病例，2017年截至12月9日累計(jì)報(bào)告超過153 000例登革熱病例，含226例死亡病例，高于去年全年總數(shù)。馬來西亞2017年第48周新增832例登革熱病例，全年累計(jì)79 855例，死亡168例。巴基斯坦目前尚無全國病例數(shù)據(jù)，但部分地區(qū)上報(bào)數(shù)據(jù)顯示，疫情不容樂觀，截至12月12日，卡拉奇累計(jì)報(bào)告2755例登革熱病例，含11例死亡病例。截至11月4日，菲律賓2017年累計(jì)報(bào)告117 654例登革熱病例和657例登革熱相關(guān)死亡病例，報(bào)告病例數(shù)比2016年同期下降38.6%。截至11月28日，柬埔寨累計(jì)報(bào)告3056例登革熱疑似病例。截至11月24日，老撾累計(jì)報(bào)告10 820例登革熱病例，死亡病例14例。截至11月26日，越南累計(jì)報(bào)告173 169例登革熱病例，包括30例死亡病例。

4 全球寨卡病毒病疫情

12月15日，泛美衛(wèi)生組織通報(bào)了2017年全球寨卡疫情，截至12月14日，各國報(bào)告寨卡病毒病病例數(shù)據(jù)如下。美國累計(jì)報(bào)告226例寨卡確診病例，輸入性5324例，寨卡相關(guān)先天綜合征98例。加拿大累計(jì)報(bào)告523例輸入性病例，寨卡相關(guān)先天綜合征1例。墨西哥累計(jì)報(bào)告11 525例確診病例，輸入性15例，寨卡相關(guān)先天綜合征20例。伯利茲累計(jì)報(bào)告2005例疑似病例，確診355例。哥斯達(dá)黎加累計(jì)報(bào)告7737例疑似病例，確診2007例，輸入性32例，寨卡相關(guān)先天綜合征10例。薩爾瓦多累計(jì)報(bào)告11 777例疑似病例，確診51例，寨卡相關(guān)先天綜合征4例。危地馬拉累計(jì)報(bào)告3907例疑似病例，確診1032例，寨卡相關(guān)先天綜合征140例。洪都拉斯累計(jì)報(bào)告32 385例疑似病例，確診308例，寨卡相關(guān)先天綜合征8例。巴拿馬累計(jì)報(bào)告5646例疑似病例，確診1222例，輸入性42例，寨卡相關(guān)先天綜合征16例。多米尼加累計(jì)報(bào)告4919例疑似病例，確診335例，寨卡相關(guān)先天綜合征85例。法屬圭亞那累計(jì)報(bào)告10 500例疑似病例，確診483例，輸入性10例，寨卡相關(guān)先天綜合征1例。瓜德羅普累計(jì)報(bào)告30 845例疑似病例，確診382例，寨卡相關(guān)先天綜合征5例。馬提尼克累計(jì)報(bào)告36 680例疑似病例，確診21例，寨卡相關(guān)先天綜合征5例。波多黎各累計(jì)報(bào)告40 562例確診病例，輸入性137例，死亡5例，寨卡相關(guān)先天綜合征47例。哥倫比亞累計(jì)報(bào)告98 751例疑似病例，確診9927例，寨卡相關(guān)先天綜合征248例。秘魯累計(jì)報(bào)告7336例疑似病例，確診1530例，輸入性病例22例。委內(nèi)瑞拉累計(jì)報(bào)告60 146例疑似病例，確診2413例。巴西累計(jì)報(bào)告231 725例疑似病例，確診137 288例，死亡11例，寨卡相關(guān)先天綜合征2952例。

Review of the world's major epidemics in November and December of 2017

LI Shuo,ZHANG Yun-hui,WANG Yong-yi,HU Mei,ZHAO Ya-lin,YAN Jing-jing,SUN Zhi-jie,CHUAI Zheng-ran
Editorial Office,Infectious Disease Information,Beijing 100039,China

infectious diseases; epidemic; review

R51

A

1007-8134(2017)06-0382-002

10.3969/j.issn.1007-8134.2017.06.019

100039 北京，《傳染病信息》雜志社（李碩、張?jiān)戚x、王永怡、胡玫、趙雅琳、閆晶晶、孫志杰、揣征然）

（源自：WHO、美國CDC、Outbreak News Today、國家衛(wèi)生計(jì)生委疾病預(yù)防控制局、國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局、環(huán)球網(wǎng)、醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)、新華網(wǎng)、參考消息網(wǎng)、中國新聞網(wǎng)、人民網(wǎng)）

（2017-12-19收稿 2017-12-20修回）

（本文編輯 張?jiān)戚x）