⊙哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院臨床藥學(xué)教研室主任 吳玉波/魏亞豐
體檢前,有些藥物得停
⊙哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院臨床藥學(xué)教研室主任 吳玉波/魏亞豐
生命需要珍惜,大家也越來越認(rèn)識(shí)到體檢對(duì)自身健康的重要性。不少子女也催促父母做次體檢,圖個(gè)安心。但老人常有多種慢性病,服用有些藥可能會(huì)影響體檢結(jié)果,建議提早告知醫(yī)生。
體檢前服用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體抗炎藥可能會(huì)引起肝功能檢查中的轉(zhuǎn)氨酶升高,從而被誤判為肝臟出現(xiàn)問題。因此,大家最好在體檢前一天遵醫(yī)囑停止服用此類藥及含有上述成分的復(fù)方感冒藥。
一些人長期服用維生素C,補(bǔ)充體內(nèi)維生素,但維生素C是一種很強(qiáng)的還原劑,可以與化驗(yàn)血糖、尿糖的試劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng),使化驗(yàn)出的血糖、尿糖含量偏低。建議日常服用維生素C的人,在體檢尿常規(guī)前2~3天暫停服用。服用B族維生素的人,尿檢時(shí)可見尿液呈黃色,會(huì)影響尿液顏色的判斷,也建議停用。
諾氟沙星(氟哌酸)、左氧氟沙星為代表的沙星類抗菌藥在臨床上用于特定病菌感染引起的腸炎、肺炎等疾病,但它們?cè)谀蛑锌赡軙?huì)形成結(jié)晶,影響尿常規(guī)檢查中的一些指標(biāo)。此外,磺胺類藥物和青霉素等抗菌藥物,會(huì)增高血液中尿酸濃度。服用磺胺類藥物后,尿膽原檢查會(huì)出現(xiàn)混濁,影響結(jié)果判斷。因此,體檢前應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要停用。
如果每日服用含有雌激素的避孕藥,就可能在血常規(guī)檢測時(shí)出現(xiàn)血小板減少的情況。這是因?yàn)楹萍に氐谋茉兴帟?huì)影響凝血四項(xiàng),出現(xiàn)血小板減少,血液黏稠度增高。同時(shí)也有可能造成輕度的高血壓。若是每周服用1次,一般影響不大。大家在體檢前應(yīng)和醫(yī)生具體說明。
心腦血管病患者常需要服用氫氯吡格雷等抗凝藥來降低心梗、中風(fēng)等的風(fēng)險(xiǎn),但服藥后體檢可能引起凝血時(shí)間改變。做血常規(guī)及凝血試驗(yàn)前,應(yīng)盡量告知醫(yī)生,用藥后8小時(shí)再抽血檢測。
還需提醒的是,雖然降壓藥中的利尿劑,如雙氫克尿噻、呋塞米、依他尼酸等藥,由于對(duì)腎臟有保鈉排鉀作用,可使血液中的鉀離子含量明顯降低,故對(duì)血液電解質(zhì),尤其是鉀、鈉等化驗(yàn)結(jié)果有一定影響。但對(duì)于高血壓等慢性病患者,降血壓的藥物不能自行隨意停服。一些患者可以遵醫(yī)囑在體檢抽血、留尿完成之后補(bǔ)服。有嚴(yán)格要求必須在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)服用的,需向體檢醫(yī)生如實(shí)講述自己的服藥史,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的服藥情況來綜合評(píng)估結(jié)果。