姜 植

（中日友好醫(yī)院，北京 100029）

中醫(yī)時(shí)間護(hù)理干預(yù)在中老年原發(fā)性高血壓患者中的應(yīng)用探究

姜 植

（中日友好醫(yī)院，北京 100029）

目的 分析研究中醫(yī)時(shí)間護(hù)理干預(yù)在中老年原發(fā)性高血壓患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2013年1月至2015年1月在我院接收的患有中老年原發(fā)性高血壓的患者一共有82例，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組實(shí)施中醫(yī)時(shí)間護(hù)理，對兩組患者的臨床效果進(jìn)行對比。結(jié)果 試驗(yàn)組患者的治療效果顯著高于對照組（P＜0.05）；臨床護(hù)理以后，試驗(yàn)組患者對護(hù)理工作滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 對中老年原發(fā)性高血壓采取中醫(yī)時(shí)間護(hù)理干預(yù)，可以使患者相關(guān)癥狀得到有效改善，同時(shí)還可以使臨床護(hù)理質(zhì)量顯著提高，具有臨床推廣價(jià)值。

中醫(yī)時(shí)間護(hù)理干預(yù)；中老年；原發(fā)性高血壓

原發(fā)性高血壓在臨床當(dāng)中屬于一種常見的心血管疾病，主要以老年人居多，其一般表現(xiàn)為體循環(huán)動(dòng)脈壓明顯增高，是引發(fā)各種心腦血管疾病的關(guān)鍵誘因之一?，F(xiàn)如今，隨著我國已經(jīng)步入老齡化社會(huì)，患有原發(fā)性的患者越來越多，每年呈現(xiàn)遞增趨勢，同時(shí)其尚沒有一個(gè)特效的療法，通常需要終身服用降壓藥物[1]。因此，一定要采取相對應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，使患者健康生活質(zhì)量得到保障。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取患有中老年原發(fā)性高血壓的患者一共有82例。當(dāng)中，干預(yù)組男25例，女16例。年齡在41～79歲，平均為（62.3±6.2）歲。病程在1～17年，平均（8.3±3.8）年；對照組男27例，女15例。年齡在43～83歲，平均為（64.9±7.2）歲。病程在4～20年，平均為（12.1±4.9）年。

1.2 護(hù)理方法：對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理[2]，試驗(yàn)組實(shí)施中醫(yī)時(shí)間護(hù)理，其方法為：①根據(jù)相關(guān)實(shí)踐研究表明，人體在9點(diǎn)～11點(diǎn)、16點(diǎn)～17點(diǎn)、19點(diǎn)～21點(diǎn)是精神活動(dòng)活躍的時(shí)間區(qū)域，因此，在這個(gè)時(shí)間給予心理護(hù)理，可以使患者主動(dòng)性明顯提高；②選在9點(diǎn)～11點(diǎn)、16點(diǎn)～17點(diǎn)對患者給予健康宣教以及行為干預(yù)，使健康宣教的效果顯著提高，同時(shí)還要正確指導(dǎo)患者進(jìn)行活動(dòng)，但是一定要避開血壓高峰時(shí)間。健康宣教屬于臨床治療方法的一種，對患者采取科學(xué)的教育活動(dòng)，使患者不健康行為得以有效改變，使患者能夠養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。另外，臨床護(hù)理人員要結(jié)合老年高血壓患者的學(xué)習(xí)能力和心理，選擇一個(gè)較為適宜的方式，向患者耐心解釋其相關(guān)知識(shí)。除此之外，在整個(gè)臨床治療期間，應(yīng)該伴隨著心理治療，臨床護(hù)理人員要正確指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我宣泄情緒的方法，使精神壓力得到明顯緩解，使患者可以保持一個(gè)良好的情緒。

1.3 臨床觀察指標(biāo)：患者對護(hù)理工作滿意度：其中包括有非常滿意（80～100分）、一般滿意（60～79分）以及不滿意（60分以下）。一共發(fā)放82份，回收82份，回收率為百分之百。

1.4 治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者舒張壓下降＞10 mm Hg，同時(shí)恢復(fù)到正常水平，或患者舒張壓下降值在20 mm Hg以上；有效：患者舒張壓下降在10 mm Hg以下，可是已經(jīng)恢復(fù)到正常水平，或者收縮壓下降在30 mm Hg以上；無效：沒有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采取SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以表示。計(jì)數(shù)資料以（%）表示，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床治療效果情況對比：試驗(yàn)組患者的治療效果顯著高于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者對護(hù)理工作滿意度情況對比：試驗(yàn)組患者對護(hù)理工作滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者臨床治療效果情況對比（n，%）

表2 兩組患者對護(hù)理工作滿意度情況對比（n，%）

3 討 論

原發(fā)性高血壓會(huì)造成多種嚴(yán)重并發(fā)癥，對患者生命安全帶來巨大威脅，常規(guī)降低血壓藥物治療雖然可以使血壓明顯下降，可是其治療率以及控制率相對較低，因此，還要采取相對應(yīng)的護(hù)理干預(yù)[3]。

根據(jù)當(dāng)前醫(yī)學(xué)水平以及檢查手段，發(fā)現(xiàn)造成血壓升高的確切因素，被稱之為繼發(fā)性高血壓，反之，沒有發(fā)現(xiàn)造成血壓升高的確切病因，則被稱之為原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓指的是由于遺傳以及環(huán)境因素綜合所致，在2005年由ASH提出[4]，高血壓是一個(gè)由眾多因素導(dǎo)致的處于進(jìn)展?fàn)顟B(tài)以及心血管綜合征，會(huì)造成心臟以及血管功能結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。

老年高血壓患者屬于一個(gè)特殊群體，單一采取藥物治療和常規(guī)護(hù)理，其自我管理行為無法發(fā)生變化。所以，一定要結(jié)合患者的個(gè)性特征，對患者采取護(hù)理干預(yù)，讓其對自身疾病增強(qiáng)認(rèn)知，對其相關(guān)知識(shí)有一個(gè)明確的掌握。根據(jù)相關(guān)實(shí)踐研究表明[5]，對中老年原發(fā)性高血壓采取中醫(yī)時(shí)間護(hù)理干預(yù)，可以取得令人滿意的護(hù)理效果，通過心理護(hù)理、健康宣教以及藥物治療等，可以使其相關(guān)癥狀得到明顯緩解，對患者病情恢復(fù)以及預(yù)后起到非常關(guān)鍵的作用，與本文臨床試驗(yàn)結(jié)果相一致。

綜上所述，對中老年原發(fā)性高血壓采取中醫(yī)時(shí)間護(hù)理干預(yù)，可以使患者相關(guān)癥狀得到有效改善。

[1] 朱少紅,邱愛麗,曾小娟.護(hù)理干預(yù)在原發(fā)性高血壓患者中的應(yīng)用[J].齊獸護(hù)理雜志,2013,19(9):44-45.

[2] 畢波,王高玲.中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)在原發(fā)性高血壓患者中的應(yīng)用研究[J].河北中醫(yī),2014,36(7):1095-1096.

[3] 高艷君,日紅麗,楊淑霞,等.時(shí)間治療學(xué)在腎性高血壓患者治療和護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2010,24(6A):27-28.

[4] 尹慧潔.運(yùn)用中醫(yī)時(shí)間護(hù)理理論指導(dǎo)急診ICU護(hù)理工作[J].中國中醫(yī)急癥,2011,20(11):1887-1888.

[5] 梁玉俊.時(shí)間護(hù)理干預(yù)對高血壓病人用藥療效影響的研究[J].護(hù)理研究,2010,23(5):1263-1264.

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