葉進(jìn)
“生病起于過用”這句話出自《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·經(jīng)脈別論篇》。
“過用”就是使用太過,超出常度。人的生理活動(dòng)有一個(gè)正常范圍,超出了這個(gè)限度,就是過用,極易產(chǎn)生種種疾病。如勞逸太過、飲食不節(jié)、情志過激等各種“過用”,超出了人體自身的調(diào)節(jié)能力,疾病便隨之而起。
幾年前,門診來一五十多歲的婦女,主訴疲勞,動(dòng)則汗出,余無異常,脈軟,舌胖。典型的氣虛證,當(dāng)即予黃芪、黨參等補(bǔ)氣之藥,自忖必效。誰知一周后復(fù)診,患者說并無好轉(zhuǎn)。我將診治思路理了一遍,并無差錯(cuò)。又仔細(xì)詢問生活情況,患者說,每日必到公園跳舞兩小時(shí),大汗淋漓方回,并說生命在于運(yùn)動(dòng),排毒須要汗出。我恍然大悟:“勞則氣耗”!補(bǔ)氣之藥根本抵不了過勞之耗,趕緊囑其減少運(yùn)動(dòng)量,并曉之以理,繼服前方,一個(gè)月后逐漸恢復(fù)。
對(duì)于“過用之傷”,本人有切身之痛。1986年暑假,我與同學(xué)去黃山游玩。次日在北海吃過午飯后,同伴問,翡翠池一游如何?一時(shí)興起,即刻出發(fā),來回二十多千米山路,盡是起伏的石階路,連續(xù)行走五個(gè)多小時(shí)。孰料自此以后,騎自行車超過30分鐘,或爬山超過1小時(shí),膝關(guān)節(jié)兩側(cè)便會(huì)酸痛不已。及至后來讀到《黃帝內(nèi)經(jīng)》“五勞所傷:久視傷血、久臥傷氣、久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋”,才深深體會(huì)到,黃山的旅游經(jīng)歷為“久行傷筋”做了一個(gè)典型的“注解”。由于運(yùn)動(dòng)不當(dāng),如爬山登樓、超量行走等導(dǎo)致關(guān)節(jié)、筋脈損傷的都屬此類情況。
以上例子只是說明過勞傷身致病,其實(shí),生活的方方面面都包含了同樣的道理:飲食上的過饑過飽,偏嗜咸甜酸辣,會(huì)損傷五臟五體。如中醫(yī)認(rèn)為,飲食過咸易損傷血脈和腎,故孫思邈有“咸多促人壽”之語,即飲食過咸使人短壽。喜怒憂思悲恐驚七情過度,會(huì)導(dǎo)致氣血紊亂,臟腑功能失調(diào),所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為情志過激會(huì)造成“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下……驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結(jié)”等病理變化。過度安逸,氣血流行遲滯,關(guān)節(jié)、肌肉活動(dòng)不利,則抗病力下降,如好逸惡勞之人常常伴隨“富貴病”。某些器官超負(fù)荷使用,也會(huì)導(dǎo)致功能下降和病變,如長時(shí)間看手機(jī)、打游戲會(huì)導(dǎo)致視力衰退甚至暴盲,中醫(yī)也早有“久視傷血”一說。尤其值得注意的是,過度診斷和過度治療,對(duì)身體造成無謂的傷害,更是令人后悔莫及。所以,古人留下“饑不暴食,渴不狂飲”“謹(jǐn)和五味”“志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦”“中病即止”等諸多關(guān)于適度養(yǎng)生治病的名言。
“生病起于過用”是古人在長期生活實(shí)踐中總結(jié)出的寶貴經(jīng)驗(yàn),是對(duì)諸多疾病產(chǎn)生原因的深刻認(rèn)識(shí),也是中國傳統(tǒng)文化“中和”思想的體現(xiàn)。啟示我們:無論是養(yǎng)生還是防病治病,在生命過程中必須懂得過與不及皆不可取,要把握好一個(gè)度。在當(dāng)今物質(zhì)極其豐富,工作生活節(jié)奏緊張的社會(huì)中,尤其要避免各種“過用”所造成的傷害。
大眾醫(yī)學(xué)2017年2期