劉 倩

南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校

立體化考核方式在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用

劉 倩

南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校

目的：探究在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中立體化考核方式的應(yīng)用效果。方法：選擇我校15級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)本科124名護(hù)生作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組，每組各62名，常規(guī)組護(hù)生應(yīng)用傳統(tǒng)考核方式，研究組護(hù)生應(yīng)用立體化考核方式，對(duì)比兩種考核方式的應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組護(hù)生在技能成績(jī)、理論成績(jī)、臨床技能、綜合素質(zhì)上均高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中立體化考核方式的應(yīng)用可提升護(hù)生多種理論與實(shí)踐能力，促進(jìn)護(hù)生綜合、全面發(fā)展。

立體化考核方式；基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)；實(shí)踐教學(xué)

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)作為護(hù)理專業(yè)中最基礎(chǔ)課程，實(shí)踐教學(xué)作為其中一部分，是護(hù)生實(shí)踐能力、職業(yè)道德以及職業(yè)情感培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)之一，始終受到學(xué)生、教師的特別關(guān)注，而考核方式直接影響著實(shí)踐教學(xué)效果，考核具備評(píng)定能力、診斷能力、檢測(cè)能力、激勵(lì)能力、反饋能力，是其他教學(xué)環(huán)節(jié)無(wú)法取代的。為進(jìn)一步研究考核方式在實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果。特選擇我校15級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)本科124名護(hù)生作為研究對(duì)象，探究在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中立體化考核方式的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我校15級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)本科124名護(hù)生作為研究對(duì)象，所選護(hù)生隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組，每組各62名護(hù)生，常規(guī)組男10名、女52名，年齡介于23-25歲，平均年齡為（23.1±0.9）歲；研究組男8名、女54名，年齡介于23-25歲，平均年齡為（23.2±0.8）歲。兩組護(hù)生在一般資料方面均無(wú)明顯差異，可以進(jìn)行比較。

1.2 研究方法

兩組護(hù)生的教學(xué)方法相同，研究組以教學(xué)目標(biāo)要求為依據(jù)，設(shè)計(jì)了立體化考核方式，包括反思實(shí)驗(yàn)報(bào)告、階段性考核、單項(xiàng)技能考核、期末理論以及技能考核；常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)考核方式，包含兩方面：一是普通實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫，二是期末理論以及技能考核。

反思實(shí)驗(yàn)報(bào)告：依據(jù)授課內(nèi)容，選擇有針對(duì)性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，通過(guò)書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告的方式培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際工作能力和綜合素質(zhì)，實(shí)驗(yàn)報(bào)告由兩部分組成：一是實(shí)驗(yàn)操作內(nèi)容，二是實(shí)驗(yàn)反思。書寫實(shí)驗(yàn)操作內(nèi)容時(shí)，要求護(hù)生盡量詳細(xì)地總結(jié)細(xì)節(jié)內(nèi)容；實(shí)驗(yàn)反思的書寫要求學(xué)生寫出角色扮演感受等，并對(duì)實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。用教師自制評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

階段性考核：在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，對(duì)各種操作技能進(jìn)行整合，形成六個(gè)模塊開(kāi)展教學(xué)，包括基礎(chǔ)護(hù)理、預(yù)防院內(nèi)感染、生活護(hù)理、護(hù)理治療、生命體征支持、急救六項(xiàng)技術(shù)，各項(xiàng)技術(shù)學(xué)習(xí)之后，采取病案設(shè)置并模擬情景的方式進(jìn)行考核。先討論病案，再編寫成情景，最后以情景演繹的方式完成操作。由教師評(píng)審團(tuán)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

單項(xiàng)技能考核：以教學(xué)大綱要求和實(shí)用程度為依據(jù)，選出八個(gè)單項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行單項(xiàng)考核，上、下學(xué)期各四項(xiàng)。當(dāng)完成一項(xiàng)的學(xué)習(xí)之后，由教師按照操作特點(diǎn)通過(guò)不同方式考核，如吸氧、靜脈輸液等，采用設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化患者的方式考核，模擬患者真實(shí)情況，讓護(hù)生體會(huì)真實(shí)醫(yī)院的工作環(huán)境。又如無(wú)菌操作、心肺復(fù)蘇等內(nèi)容，可通過(guò)競(jìng)賽的方式考核，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)操作過(guò)程的快、穩(wěn)、好，使護(hù)生練習(xí)動(dòng)力得到激發(fā)，不斷提升自身操作水平。

期末理論以及技能考核：通過(guò)傳統(tǒng)考核方式考核兩組護(hù)生的理論知識(shí)掌握程度以及實(shí)踐技能，理論考核為閉卷考試，共50分；依據(jù)相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行實(shí)踐技能考核，由學(xué)生從已學(xué)操作項(xiàng)目中選擇2項(xiàng)進(jìn)行考核，共50分。

研究組護(hù)生成績(jī)算法：總成績(jī)=10%實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)+25%單項(xiàng)操作成績(jī)+30%階段考核成績(jī)+30%期末考核成績(jī)+5%平時(shí)表現(xiàn)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

評(píng)定兩組護(hù)生的期末理論成績(jī)、實(shí)踐成績(jī)；由教師對(duì)護(hù)生的綜合素質(zhì)、臨床能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，設(shè)置優(yōu)、良、差三個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)與計(jì)量?jī)煞N資料分別以（n，%）、（x_±s）表示，再分別行卡方、t檢驗(yàn)，若P＜0.05，則差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組期末成績(jī)比較

研究組護(hù)生在技能成績(jī)、理論成績(jī)均高于常規(guī)組（P<0.05）。詳見(jiàn)表1：

表1 兩組期末成績(jī)比較（x_±s，分）

2.2 教師對(duì)兩組護(hù)生的評(píng)價(jià)

研究組護(hù)生在臨床技能、綜合素質(zhì)上均高于常規(guī)組（P< 0.05）。詳見(jiàn)表2：

表2 教師對(duì)兩組護(hù)生的評(píng)價(jià)（n，%）

3 討論

立體化考核方式對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)有促進(jìn)作用，利于培養(yǎng)護(hù)生綜合素質(zhì)，主要原因在于組成立體化考核的每一項(xiàng)考核方式均具備應(yīng)用價(jià)值。據(jù)相關(guān)研究指出，標(biāo)準(zhǔn)化患者考核方式是為護(hù)生創(chuàng)造了更加真實(shí)的實(shí)踐環(huán)境，對(duì)護(hù)生臨床思維和判斷能力有培養(yǎng)作用，利于培養(yǎng)護(hù)生的人際溝通能力、人文素質(zhì)等。情景模擬考核可提升護(hù)生的應(yīng)變能力和創(chuàng)新能力，調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)熱情，使護(hù)生更加有效地理解并運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，也是綜合素質(zhì)的體現(xiàn)。競(jìng)賽性考核可規(guī)范護(hù)生的操作，提升護(hù)生人文禮儀和心理素質(zhì)，將所學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐技能。據(jù)本次研究結(jié)果表明，應(yīng)用立體化考核的護(hù)生理論成績(jī)與實(shí)踐成績(jī)均高于應(yīng)用常規(guī)考核方式的護(hù)生，同時(shí)在教師的評(píng)價(jià)上，研究組兩項(xiàng)考核的優(yōu)良率分別為95.2%、93.5%，常規(guī)組僅為82.3%、75.8%?？梢?jiàn)立體化考核方式更加優(yōu)于傳統(tǒng)考核方式，更利于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

結(jié)語(yǔ)

在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中立體化考核方式的應(yīng)用可提升護(hù)生多種理論與實(shí)踐能力，促進(jìn)護(hù)生綜合、全面發(fā)展。

[1]董瑞婕,周肖英.兩種新型考核方法在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2014（17）.

[2]王菊,曹玉鳳.《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐考核標(biāo)準(zhǔn)改革[J].中國(guó)科教創(chuàng)新導(dǎo)刊,2013（29）.

[3]高娟,韓江紅,薛松梅等.立體化考核方式在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2014（12）.