麥角堿類衍生物常用來治療記憶和感覺障礙以及防治偏頭痛。近期,國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布公告,決定對包括甲磺酸二氫麥角堿、尼麥角林、甲磺酸二氫麥角胺、麥角隱亭咖啡因、麥角胺咖啡因、甲磺酸-α-二氫麥角隱亭等麥角堿類衍生物制劑的說明書進(jìn)行了修訂,刪除“偏頭痛的預(yù)防”等適應(yīng)癥。
目前認(rèn)為,偏頭痛與三叉神經(jīng)血管反射有關(guān),在麥角堿類衍生物被禁用后,不發(fā)作時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣拮抗劑(氟桂利嗪)、β-受體阻滯劑、抗抑郁藥等進(jìn)行預(yù)防;發(fā)作時,則可適當(dāng)使用非甾體抗炎藥或曲坦類藥物來緩解。但要注意的是,眼病、感染、腫瘤等多系統(tǒng)疾病都可能會引起頭痛,因此如果出現(xiàn)長期頭痛或程度過于劇烈應(yīng)馬上就醫(yī),不宜擅自用藥。
此外,因其他疾病要服用麥角堿的患者,也要留心禁忌與不良反應(yīng)。公告同時表示,該類藥物有引起纖維化反應(yīng)的風(fēng)險,比如造成服藥患者出現(xiàn)肺間質(zhì)、心肌、心臟瓣膜和腹膜后纖維化等。因此,有纖維化風(fēng)險的患者應(yīng)慎用該類藥物。并且,服藥期間如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛和外周血管收縮等不良反應(yīng),可能是藥物中毒,應(yīng)當(dāng)馬上就醫(yī)。