盧艷輝

（黑龍江省大慶市紅崗區(qū)杏南社區(qū)衛(wèi)生服務中心，黑龍江 大慶 163513）

胃潰瘍的臨床特點為發(fā)病緩慢、病程漫長等，短期治愈率較低，加上飲食、心理、生活習慣等因素均會影響患者治療效果、心理健康等[1]。因此，提倡胃潰瘍治療期間加以相應的護理措施。鑒于此，本文對我社區(qū)胃潰瘍患者應用優(yōu)質護理，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我社區(qū)2016年2月～2017年8月期間的70例胃潰瘍患者，以數(shù)字表法隨機分兩組，實驗組35例，男20例，女15例，年齡25～75歲，病程0.5～12年。對照組35例，男19例，女16例，年齡21～73歲，病程0.6～11年，兩組已簽署知情同意書，自愿加入研究，臨床資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，向患者進行入院宣教，提供安靜、整潔、溫濕度適宜的病房；主動和患者介紹周圍環(huán)境，緩解其不良心理，加以講解疾病相關知識，使其以正確的態(tài)度面對疾??；根據(jù)患者飲食習慣、實際病情提供食物，滿足機體需要量等。

實驗組在常規(guī)護理基礎上加以優(yōu)質護理，落實崗位責任制，成立優(yōu)質護理小組，成員包括1名主管護師（組長）、若干個護師、護士，參加相關培訓，優(yōu)化護理流程，完善各項護理相關規(guī)章制度，加以制定規(guī)范的護理操作標準。具體如下：①優(yōu)質的心理護理，將“以患者為中心”護理理念貫穿于患者的整個住院期間，注重患者病情、情緒等方面的變化，掌握其心理特征，及時提供相應的心理疏導與足夠的尊重與理解，加以傾聽患者闡述內心的苦悶、想法，使其感受到關懷、重視，加以指導家屬做好陪護工作，多給予關心、愛護，以便增強患者在社會、自我方面的認同感；②強化健康教育，以一對一、多媒體等方式向患者介紹疾病知識、注意事項等內容，加以耐心解釋患者提出的問題，使其對疾病有一個簡單了解，逐漸使其學會自我病情監(jiān)測，增強自身健康保護意識；③飲食護理，分析患者分析日常飲食、作息時間是否健康，及時糾正不良習慣，并為患者制定合理、科學的飲食方案，嚴格遵守少食多餐、定時定量原則，以易消化、高蛋白、低熱飲食為主，禁止攝入辛辣刺激性食物，確保充足的睡眠時間，注意天氣變化，隨時增減衣物；④用藥、運動指導，按照醫(yī)囑指導患者用藥，重點介紹藥物治療目的、用量用法、作用原理等，并叮囑患者不可擅自更換藥物、增減藥量等；結合患者病情、個人喜好制定運動計劃，如飯后做適量的有氧運動（太極拳、散步等），增強體質；囑咐出院患者繼續(xù)服藥，定期隨訪。

1.3 觀察指標

觀察兩組心理狀況、并發(fā)癥（胃出血、胃穿孔）。

心理狀況判定標準：以焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評估患者焦慮、抑郁嚴重程度，以50分為臨界值，分數(shù)越高，心理狀況越差[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料采用“±s”表示，采用t 檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 SDS評分、SAS評分

對比實驗組SDS評分、SAS評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥的比較

實驗組發(fā)生1例胃出血，并發(fā)癥發(fā)生率2.86%，對照組發(fā)生1例胃穿孔，5例胃出血，并發(fā)癥發(fā)生率17.14%，組間差異有統(tǒng)計學意義（x2＝3.968，P＜0.05）。

3 討 論

潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病，和幽門螺桿菌感染、藥物及飲食因素、遺傳因素、胃酸和胃蛋白酶等原因相關。隨著護理研究的不斷深入，優(yōu)質護理被提出，其是以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內涵，整體提升護理服務水平。即“以患者為中心”是指在思想觀念和醫(yī)療行為上，處處為患者著想，一切活動都要把患者放在首位；緊緊圍繞患者的生理、心理等多方面的需求，提高服務質量，優(yōu)化護理流程，為其提供優(yōu)質、高效的護理服務[3]。研究結果得出，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率、SDS評分、SAS評分均較對照組改善明顯，體現(xiàn)出優(yōu)質護理的良好臨床應用效果。分析原因如下：優(yōu)質護理實施前，通過成立優(yōu)質護理小組，護理人員積極參與胃潰瘍相關知識培訓，優(yōu)化護理流程，完善各項護理相關規(guī)章制度，制定護理操作規(guī)范標準等，便于提高護理質量；優(yōu)質護理僅僅圍繞著患者生理、心理等方面開展，不僅可以增強患者對疾病的認識，達到穩(wěn)定情緒目的，而且能夠幫助患者學會自我病情監(jiān)測，堅持后續(xù)治療，積極培養(yǎng)健康生活習慣，加以每天完成適量的運動鍛煉等，成功加速了病情恢復。

總之，胃潰瘍患者護理中應用優(yōu)質護理，可以明顯改善患者情緒，降低并發(fā)癥，促進病情恢復。

參考文獻

[1] 楊 瑛,鄭阿娟.針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果[J].國際護理學雜志,2013,32(11)：62.

[2] 唐小華.妊娠高血壓疾病孕婦中開展優(yōu)質護理服務的效果觀察[J].河北醫(yī)藥,2013,35(17)：2706-2707.

[3] 陳小娟,李惠華,李思靜,等.優(yōu)質護理對老年高血壓患者生活質量的影響[J].國際護理學雜志,2013,32(8)：1756-1757.