娜仁其其克 張曉林

（1.新疆巴州和靜縣人民醫(yī)院，新疆 巴州 841300；2.新疆巴州和靜縣婦幼保健院，新疆 巴州 841300）

頸椎病主要是頸椎肩盤退行性病變導(dǎo)致的神經(jīng)、脊髓及血管損害等疾病。并且主要以神經(jīng)很型頸椎病為主[1]。患者主要臨床表現(xiàn)為頸肩臂麻木和疼痛等癥狀。在中醫(yī)領(lǐng)域中，屬于頸肩痛項(xiàng)痹并，通過(guò)中醫(yī)護(hù)理的手段，可以有效的改善患者的臨床癥狀。本文主要結(jié)合本院80例神經(jīng)根型頸椎病患者，探究中醫(yī)護(hù)理的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～12月在本院接受治療的80例神經(jīng)根型頸椎病患者作為研究對(duì)象，男51例，女29例，年齡27～74歲，平均年齡（45.6±2.1）歲。其中氣滯血瘀、虛寒、濕火型和風(fēng)寒濕型。將患者按照隨機(jī)原則均分為對(duì)照組和研究組，兩組患者在性別、病情及年齡等方面對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，根據(jù)患者實(shí)際情況，給予患者呼吸、血壓以及脈搏的監(jiān)護(hù)，且給予患者針對(duì)性的護(hù)理手段。研究組患者在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，采用中醫(yī)護(hù)理模式。具體護(hù)理措施如下：（1）氣滯血瘀型患者的護(hù)理。保證患者體位，以此來(lái)降低患者的疼痛，同時(shí)對(duì)于急性期患者，需要保證患者臥床休息，給予患者上肢功能鍛煉，通過(guò)活血化瘀膏外敷，結(jié)合頻譜治療來(lái)達(dá)到活血化瘀的目的。在飲食方面，給予患者七煲豬腳筋湯。（2）對(duì)于虛寒患者。保證室內(nèi)溫暖干燥，給予患者溫水泡腳和拍打肢體為主，對(duì)頸肩部位采用中藥熏蒸治療。（3）對(duì)于濕火型患者，采用情志護(hù)理模式，通過(guò)交流和娛樂(lè)，環(huán)節(jié)患者的情緒，同時(shí)給予患者白茅根豬骨湯等舒筋活絡(luò)的飲食；（4）對(duì)于風(fēng)寒濕型患者，需要指導(dǎo)患者休息，對(duì)患者頸部行保暖措施，在飲食方面，可以指導(dǎo)患者服用人參和南蛇肉湯等活血祛風(fēng)寒的食物。對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者癥狀消失，肢體和肌力恢復(fù)正常；顯效：患者癥狀減輕，肢體功能得到改善；有效：患者癥狀有所緩解，但是無(wú)法活動(dòng)；無(wú)效，患者癥狀無(wú)改善或者加重。

采用自制問(wèn)卷對(duì)患者知識(shí)的了解程度進(jìn)行分析，問(wèn)卷的內(nèi)容包括頸椎病的分類、康復(fù)以及預(yù)防等三個(gè)方面，總分為100分，患者在60分以上表示基本了解。

1.4 觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患者治療效果，且對(duì)患者知識(shí)了解情況進(jìn)行調(diào)查。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次研究中，研究組患者治療總有效率為92.50%，對(duì)照組為77.5%，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在知識(shí)了解程度方面，研究組了解率97.5%，對(duì)照組為75.00%，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次研究中，研究組患者治療總有效率為92.50%，對(duì)照組為77.5%，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在知識(shí)了解程度方面，研究組了解率97.5%，對(duì)照組為75.00%，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明在對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的臨床護(hù)理中，相比于常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)患者行中醫(yī)護(hù)理手段，可以有效的改善患者的臨床癥狀，且可以提升患者的認(rèn)知水平。其主要是由于在對(duì)患者的臨床護(hù)理中，常規(guī)護(hù)理模式缺乏針對(duì)性，無(wú)法適應(yīng)患者的病癥。而通過(guò)中醫(yī)護(hù)理手段，則可以在情志護(hù)理、飲食指導(dǎo)以及辯證飲食方面開展護(hù)理模式，充分發(fā)揮了中醫(yī)辨證施治的特點(diǎn)，通過(guò)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，可以糾正患者的不良行為習(xí)慣；通過(guò)飲食指導(dǎo)，可以改善患者的體質(zhì)；通過(guò)情志護(hù)理，可以改善患者的心理狀態(tài)。結(jié)合多方面的中醫(yī)護(hù)理手段，可以發(fā)揮最佳的護(hù)理效果。臨床研究顯示，在對(duì)患者的臨床護(hù)理中，采用中醫(yī)針灸推拿技術(shù)，可以有效的改善患者的臨床癥狀，結(jié)合患者風(fēng)寒濕等特點(diǎn)，通過(guò)針灸刺激患者的穴位，可以最大程度的發(fā)揮治療效果[2]。還有研究指出，在對(duì)神經(jīng)根頸椎病患者的臨床護(hù)理中，采用循證護(hù)理模式，可以提升患者的護(hù)理效果，首先要根據(jù)患者的實(shí)際臨床表現(xiàn)，對(duì)患者進(jìn)行臨床分型處理，結(jié)合患者的臨床類型來(lái)開展護(hù)理模式[3]。諸多研究符合本次研究觀點(diǎn)。

總之，在對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的護(hù)理中，相比于常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)患者行中醫(yī)護(hù)理手段，可以有效的改善患者的臨床癥狀，且可以提升患者的認(rèn)知，具有較高的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。然而在本次研究中，由于樣本量相對(duì)較小，且患者的病情存在差異，導(dǎo)致本次研究結(jié)果可能存在一定的誤差，但是總體而言，對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病患者的護(hù)理仍然具有借鑒意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 王 燕.探討循證護(hù)理在治療神經(jīng)根型頸椎病患者護(hù)理中的效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(02)：156-158.

[2] 李靜莉.中醫(yī)針灸推拿護(hù)理在頸椎病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(58)：11572-11573.

[3] 廖德珺,李筱賀,顏雷雷.循證護(hù)理在治療神經(jīng)根型頸椎病患者護(hù)理中的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(31)：151-154.