王小梅
最近看到一則新聞,一個(gè)12歲臺(tái)灣女童四年多來(lái)幾乎天天吃雞排配碳酸飲料,吃到腎臟衰竭需終生洗腎,讓人感慨萬(wàn)千。
雞排是高鹽、高油及高蛋白食物,如果長(zhǎng)期大量食用,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生過(guò)量含氮廢物,加上碳酸飲料的助力,會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。在面對(duì)各式各樣的美食,我們究竟該注意些什么?
1.適量攝取蛋白質(zhì)(重質(zhì)不重量)
低蛋白飲食:減少尿素氮生成,減少腎臟負(fù)擔(dān)。然而蛋白質(zhì)限制太嚴(yán)格會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,建議每日2~4兩肉類,三分之二動(dòng)物性蛋白質(zhì)。某些植物蛋白質(zhì)代謝后易產(chǎn)生較多氮廢物(尿毒),宜少吃(如綠豆、紅豆、黃豆、豆類制品、瓜子、花生、腰果、杏仁果等)。
2.限制鹽分
鈉易讓水分積存體內(nèi),造成水腫、高血壓并加重腎臟負(fù)擔(dān)。含鈉高的食物:腌漬、罐頭等加工食品(如味素、烏醋、豆醬、豆鼓、番茄醬、沙茶醬、味噌等)。含鈉量高的蔬菜(如紫菜、海帶、胡蘿卜、芹菜、蠶豆),不宜大量食用。
3.限制鉀的量
排鉀量90%由腎臟負(fù)責(zé)。含鉀高的食物:如紫菜、發(fā)菜、莧菜、菠菜、香菇、草菇、甘薯、馬鈴薯、芋頭、龍眼干、葡萄干、香蕉、奇異果、香瓜、木瓜、草莓、楊桃、咖啡、紅茶、綠茶、咖哩粉等。
4.限制磷,適時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)
腎功能下降時(shí)會(huì)導(dǎo)致磷的排出困難,造成血磷堆積,刺激副甲狀腺素制造分泌,加速骨質(zhì)破壞,造成鈣的流失。故腎功能不佳者常會(huì)出現(xiàn)低鈣、高磷和骨質(zhì)疏松的合并癥。食物都含有磷,患者可借助鈣片和食物一起吃,在胃腸道直接與磷結(jié)合,阻擋磷的吸收;故腎功能退化時(shí),須限制含磷食物,適時(shí)補(bǔ)充鈣。含磷高的食物:咖啡、可可粉、綠茶、烏龍茶、紅茶、啤酒、可樂(lè)、巧克力、花生糖等。
5.限制水分,依狀況而定
需要控制水分的情況為:一天尿量不到400毫升;水腫情況嚴(yán)重;體內(nèi)囤積胸水及腹水;接受透析療法。
6.攝取充足的熱量
熱量不足,身體將會(huì)代謝將蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為熱量,產(chǎn)生廢物加重腎臟負(fù)擔(dān)。熱量高蛋白質(zhì)含量低的食物,如黃豆油、玉米油、橄欖油、花生油、菜籽油;藕粉、冬粉;冰糖、蜂蜜、水果糖、姜糖等。
因日常生活作息及飲食習(xí)慣的改變,腎功能異常病患逐年增加,建議應(yīng)多注意身體是否水腫、尿量減少等異常狀況,若有家族病史或過(guò)敏體質(zhì)者,更須小心防范腎臟病。