一半糖尿病患者伴有胃輕癱
糖尿病患者常常存在胃張力降低、胃蠕動(dòng)減慢,繼而出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等情況,學(xué)科里對(duì)此有一個(gè)術(shù)語叫“胃輕癱”。
胃輕癱發(fā)病較為隱蔽,癥狀多不典型,其臨床癥狀又容易與其他疾?。ㄓ绕涫枪δ苄韵涣迹┲丿B,因此,常常被漏診。在我國,大約50%以上的糖尿病患者伴有胃輕癱,尤其常見于60歲以上的老年糖尿病患者,這是糖尿病常見的消化道慢性并發(fā)癥。簡單說來有兩個(gè)原因,一是長期所處的高糖環(huán)境會(huì)誘發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂;二是缺乏胃酸,容易引起胃部感染、發(fā)炎。
將血糖控制在理想水平是治療胃輕癱的基礎(chǔ),在生活中則要特別注意科學(xué)飲食。大體有三個(gè)原則。
學(xué)會(huì)調(diào)整食物成分。高纖維膳食可延緩胃排空,減輕患者饑餓感,減少進(jìn)食,從而降低餐后血糖。一般建議糖尿病患者進(jìn)食高纖維素飲食。但是,糖尿病胃輕癱患者消化期間胃運(yùn)動(dòng)減弱,胃排空延長,因此,需要降低食物中不消化纖維的含量,減少食用纖維素含量豐富的蔬菜,如芹菜、白菜和馬鈴薯等。
調(diào)整食物狀態(tài)。糖尿病胃輕癱患者進(jìn)食固體食物時(shí),由于胃排空受阻較液體食物更明顯,因此,膳食搭配時(shí)最好將固態(tài)食物改為半流質(zhì)食物,或多進(jìn)食流質(zhì)食物,必要時(shí)應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下完全進(jìn)食流質(zhì)食物。這樣有助于改善胃腸道癥狀與控制血糖。
調(diào)整進(jìn)餐次數(shù)。糖尿病胃輕癱以少食多餐為佳,可將每日三大餐分為6~7小餐,分別在早晨、中午、下午、臨睡前進(jìn)餐,餐間安排2~3次點(diǎn)心,以減少餐后高血糖,同時(shí)避免餐前饑餓感。病情平穩(wěn)后(惡心、嘔吐、上腹飽脹等癥狀減輕),重新改為每日三餐。