如何選擇心電圖檢查?
心電圖是臨床最常使用的檢查方法,但各種心電圖檢查有它的針對(duì)性和局限性。
普通心電圖:就是平時(shí)大家所說的心電圖,這種檢查只能說明心臟活動(dòng)時(shí)電壓的變化及激動(dòng)傳播的情況,而不能確定心臟病的病源,更不能確定心臟瓣膜的損害,對(duì)于一過性心律失常和心肌缺血也不易發(fā)現(xiàn)。因此,心電圖檢查只適用于檢查持續(xù)存在或頻繁出現(xiàn)心電圖異常者,尤其適用于心臟急癥的診斷。比如,非一過性心律失常、心臟增大,冠心病中的心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心電解質(zhì)紊亂(鉀、鈣紊亂)。
運(yùn)動(dòng)心電圖:它是檢查冠狀動(dòng)脈功能的一種方法,對(duì)診斷冠心病有很大的幫助,對(duì)了解心臟儲(chǔ)備力很有價(jià)值。檢查方法是:給予患者一定量的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷(比如登梯、踏車、平板運(yùn)動(dòng))之后再檢查心電圖。
動(dòng)態(tài)心電圖:這是24小時(shí)或以上連續(xù)記錄動(dòng)態(tài)心臟電活動(dòng)的方法。有人做過統(tǒng)計(jì),24小時(shí)可獲得5萬次左右心臟活動(dòng)的信息。因此,它能充分反映受檢查者在活動(dòng)、睡眠狀態(tài)下心臟出現(xiàn)的癥狀和變化,適于檢出一過性心律失常和心肌缺血,對(duì)心律失常能定性、定量診斷,而且能了解心臟的儲(chǔ)備力。 (史志敏/文)