五個(gè)“突然”當(dāng)心腦出血

腦出血多發(fā)生在40～70歲的人群中，其中50歲以上者發(fā)病率最高。腦出血起病較急，但半數(shù)以上患者在發(fā)病前幾天或前幾小時(shí)，都有一些早期信號(hào)，醫(yī)學(xué)上稱為“中風(fēng)先兆”。一旦高血壓病患者出現(xiàn)這些先兆癥狀，就預(yù)示著腦出血即將發(fā)生。這時(shí)如能及時(shí)鑒別，送往醫(yī)院爭分奪秒進(jìn)行治療，就可以控制疾病發(fā)展，避免嚴(yán)重后果。

火箭軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師?？∮⒖偨Y(jié)道，可以從以下五個(gè)先兆癥狀來排查腦出血，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。

1. 突然口眼歪斜，口角流涎，說話不清，吐字困難或含糊不清，或聽不懂別人的話。這些征兆表示血壓有波動(dòng)，或腦功能障礙，是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)兆。

2. 突然感到全身疲乏、麻木、無力，活動(dòng)不便，出虛汗，低熱，胸悶，走路不穩(wěn)或突然跌倒，心悸或突然出現(xiàn)打嗝、嘔吐等，這是植物神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)。

3. 突然感到頭暈，周圍景物出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)甚至?xí)灥乖诘?。頭痛常常位于出血一側(cè)的頭部；顱內(nèi)壓力增高時(shí)，疼痛可以發(fā)展到整個(gè)頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā)，特別是在小腦和腦干出血時(shí)。這些表現(xiàn)可以短暫地出現(xiàn)一次，也可以反復(fù)出現(xiàn)或逐漸加重。

4. 突然感到眼部不適，瞳孔異常（不等大），常引起顱內(nèi)壓增高，有時(shí)還有偏盲和眼球活動(dòng)障礙。這種表現(xiàn)可以是暫時(shí)性視物模糊，以后可自行恢復(fù)正常，也可導(dǎo)致失明。

5. 突然意識(shí)出現(xiàn)障礙，表現(xiàn)為精神萎靡不振，老想睡覺或整日昏昏沉沉。性格一反常態(tài)，變得沉默寡言，表情淡漠，行動(dòng)遲緩或多語易躁，可出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失，這也和腦缺血有關(guān)。

牛俊英教授提醒，40歲以上的人應(yīng)該積極預(yù)防腦出血，以防意外發(fā)生。主要從以下六方面加以預(yù)防。

1. 注意勞逸結(jié)合，合理安排工作，保證足夠睡眠，避免過度勞累。

2. 飲食以清淡為宜，少食動(dòng)物脂肪或膽固醇含量高的食物?？啥喑远诡悺⑺?、蔬菜和魚類等。

3. 嚴(yán)禁吸煙酗酒，吸煙能加速動(dòng)脈硬化的發(fā)展，對(duì)高血壓更有害，并能引起血管痙攣。長期大量飲酒也會(huì)促使動(dòng)脈硬化，甚至血管破裂。

4. 保持大便暢通，避免過度用力排便。多吃蔬菜、水果，多喝水，軟化糞便，以免血壓突然增高。

5. 注意季節(jié)變化，防寒避暑，適當(dāng)增減衣物。高溫對(duì)機(jī)體有一定影響，避免使血管舒縮功能發(fā)生障礙，血壓波動(dòng)幅度加劇而發(fā)生意外。

6. 蹲下、彎腰及臥床、起身或改變體位時(shí)，動(dòng)作必須緩慢，可用頭低位及眼睛向下方式漸漸起身，切勿突然改變體位，防止頭部一時(shí)供血不足而發(fā)生意外。

（莫鵬/文，摘自《生命時(shí)報(bào)》）