康琳

摘要：通過(guò)對(duì)護(hù)理內(nèi)涵的闡述、以及對(duì)護(hù)理發(fā)展史的簡(jiǎn)要回顧，并著重分析了當(dāng)前中國(guó)的護(hù)理職業(yè)地位與作用，從而提出如何進(jìn)一步提高護(hù)理職業(yè)的地位與作用。為護(hù)理從業(yè)者樹(shù)立職業(yè)發(fā)展自信，探索職業(yè)前進(jìn)方向，升華職業(yè)價(jià)值理念。

關(guān)鍵詞：護(hù)理職業(yè) 地位與作用 措施

一、護(hù)理職業(yè)的內(nèi)涵

中國(guó)有句名言：“三百六十行，行行出狀元”。此話帶有勵(lì)志的作用，但顯然也提到了我國(guó)古代對(duì)職業(yè)的分工。職業(yè)作為人類(lèi)在社會(huì)發(fā)展的產(chǎn)物之一，隨著生產(chǎn)力的進(jìn)步，社會(huì)的不停發(fā)展，社會(huì)的分工也愈加精細(xì)，對(duì)職業(yè)的種類(lèi)及構(gòu)成因素也越來(lái)越豐富。因此，人們對(duì)職業(yè)這一概念的解釋也眾說(shuō)紛紜。通過(guò)國(guó)內(nèi)外各大家學(xué)者對(duì)職業(yè)的不同看法?？偟膩?lái)說(shuō)，職業(yè)指人們從事相對(duì)穩(wěn)定的、有收入的、專門(mén)類(lèi)別的社會(huì)勞動(dòng)。是一個(gè)社會(huì)地位的一般性表現(xiàn)，也是一個(gè)人的權(quán)利、義務(wù)、職責(zé)。

護(hù)理這一職業(yè)同樣也具備所有職業(yè)所應(yīng)有的特性，首先，這一職業(yè)同樣是目前社會(huì)所需要的，是勞動(dòng)者進(jìn)行的社會(huì)生產(chǎn)勞動(dòng)，因此具有社會(huì)性。其次，護(hù)理工作是護(hù)理服務(wù)者在連續(xù)承擔(dān)了護(hù)理人員這一角色按照要求完成護(hù)理工作，并從中獲得報(bào)酬，且工作相對(duì)穩(wěn)定，因此具有連續(xù)性。第三，護(hù)理工作的實(shí)施要求有專門(mén)的技術(shù)人員并且在工作中必須遵守護(hù)理職業(yè)的道德、責(zé)任、義務(wù)和服務(wù)的要求，因此，具有技術(shù)性。

二、護(hù)理職業(yè)的發(fā)展簡(jiǎn)史

追根溯源，在歷史長(zhǎng)河中，從人類(lèi)早期的自我護(hù)理到現(xiàn)代的專科護(hù)理，從國(guó)外南丁格爾的莊嚴(yán)誓詞到中國(guó)的俗語(yǔ)“三分治，七分養(yǎng)”，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)歷史上從未缺少過(guò)“護(hù)理職業(yè)”的影子。

在人類(lèi)早期，護(hù)理已經(jīng)開(kāi)始有了萌芽，主要由母親和一些修女所擔(dān)任，護(hù)理的形式以自我保護(hù)、互助式、經(jīng)驗(yàn)的方式存在著。中世紀(jì)時(shí)期，受到宗教與戰(zhàn)爭(zhēng)的影響，參與護(hù)理工作人員有了增加，范圍相對(duì)有了擴(kuò)展和延伸，護(hù)理進(jìn)一步有了發(fā)展，護(hù)理工作開(kāi)始走向社會(huì)化，并形成了有組織的服務(wù)體系。然而，進(jìn)入文藝復(fù)興時(shí)期后，由于缺乏系統(tǒng)的護(hù)理教育，以及受到宗教改革運(yùn)動(dòng)的影響，護(hù)理事業(yè)進(jìn)入長(zhǎng)達(dá)200年的黑暗時(shí)期?！吧礁F水復(fù)疑無(wú)路，柳暗花明又一村”，從18世紀(jì)開(kāi)始，隨著經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)和醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的需求也逐漸增多，并且從這一時(shí)期開(kāi)始南丁格爾正式創(chuàng)建了科學(xué)的護(hù)理事業(yè)。從此，護(hù)理正式作為一項(xiàng)職業(yè)正式活躍在歷史的舞臺(tái)，日益興盛，日趨完善。

放眼于中國(guó)的護(hù)理事業(yè)，早在西周時(shí)期，便有了早期的護(hù)理行為，并一直延續(xù)至今，但只是中國(guó)古代醫(yī)學(xué)伴生物，并未獨(dú)立出來(lái)。鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后，西方先進(jìn)的護(hù)理知識(shí)涌入中國(guó)。隨著歷史的不斷發(fā)展，中國(guó)古代護(hù)理開(kāi)始向近現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展，并日趨職業(yè)化、體系化。

盡管中國(guó)的護(hù)理事業(yè)較國(guó)際護(hù)理職業(yè)化發(fā)展的時(shí)間較晚，但是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響下以及國(guó)家各項(xiàng)開(kāi)放性政策扶持下，護(hù)理職業(yè)發(fā)展日新月異，護(hù)理職業(yè)的地位與作用穩(wěn)步提升。

三、我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理職業(yè)的地位與作用

（一）職業(yè)地位的概念

職業(yè)地位是指人們從事某種職業(yè)在經(jīng)濟(jì)收入、社會(huì)地位和社會(huì)聲望等方面的總體狀況。職業(yè)地位是人們對(duì)職業(yè)的主觀上的態(tài)度認(rèn)識(shí)，在一定程度上反應(yīng)了社會(huì)發(fā)展階段以及在一定時(shí)期內(nèi)人們對(duì)職業(yè)的價(jià)值觀。

（二）我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理職業(yè)的地位與作用

護(hù)理職業(yè)的地位與作用最終是通過(guò)護(hù)理職業(yè)的角色和護(hù)理工作的具體勞動(dòng)反映出來(lái)。護(hù)理工作者既不同一般的腦力勞動(dòng)也不同于一般的體力勞動(dòng)，它是兩者的結(jié)合，所面臨的對(duì)象是所有的人。護(hù)理服務(wù)者需要通過(guò)自己的專業(yè)技能知識(shí)，遵循護(hù)理的職業(yè)道德，與服務(wù)對(duì)象以及其他醫(yī)務(wù)工作者共同參與完成護(hù)理活動(dòng)。因此，護(hù)理服務(wù)扮演著照顧者、協(xié)調(diào)者、代言人和保護(hù)者等重要的角色。

首先，護(hù)理職業(yè)的產(chǎn)生時(shí)間悠久，在護(hù)理發(fā)展史上，護(hù)理工作都產(chǎn)生了不可磨滅的作用。在現(xiàn)代職業(yè)體系中，護(hù)理職業(yè)已成為一門(mén)獨(dú)立的、綜合的，并不斷拓展的職業(yè)。其次，護(hù)理工作者的工作場(chǎng)所已經(jīng)開(kāi)始由醫(yī)院擴(kuò)展到家庭、社區(qū)，工作范圍越來(lái)越廣，作用范圍越來(lái)越大。第三，護(hù)理工作的范疇從單一對(duì)病人的護(hù)理擴(kuò)展到對(duì)人的生命的全過(guò)程的護(hù)理，護(hù)理服務(wù)的對(duì)象從個(gè)人延伸到群體。最后，護(hù)理職業(yè)者從多方面著手開(kāi)始轉(zhuǎn)型，與護(hù)理相關(guān)的行業(yè)如月嫂、臨終關(guān)懷等如雨后春筍地發(fā)展起來(lái)。

1.政治地位

自2008年5月12日起，國(guó)務(wù)院正式頒布了《護(hù)士條例》，該條例正式從法律上維護(hù)護(hù)理工作者的合法權(quán)益，規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為，促進(jìn)護(hù)理工作者隊(duì)伍素質(zhì)的提高、保障醫(yī)療安全和人們健康，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，為維護(hù)和提高護(hù)理工作者的政治地位奠定了法律基礎(chǔ)。

2.經(jīng)濟(jì)地位

護(hù)理職業(yè)的經(jīng)濟(jì)地位包括工資、醫(yī)療、保險(xiǎn)等福利待遇，是社會(huì)地位最直接的體現(xiàn)。人力資源機(jī)構(gòu)曾發(fā)布報(bào)告，在北京、上海、廣州等地護(hù)士的經(jīng)濟(jì)收入已直逼白領(lǐng)，甚至有趕超白領(lǐng)的趨勢(shì)。

當(dāng)然，護(hù)士的收入也會(huì)受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的影響，一般東部地區(qū)高于西部。據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析預(yù)測(cè)，由于護(hù)理人員缺口大，供不應(yīng)求，高學(xué)歷護(hù)理人員增多，護(hù)理行業(yè)整體薪酬有增加的趨勢(shì)，在未來(lái)幾年，護(hù)理工作者的經(jīng)濟(jì)地位將大有提高。

3.專業(yè)地位

當(dāng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展到以人的健康為中心的發(fā)展階段，護(hù)理學(xué)就開(kāi)始成為現(xiàn)代科學(xué)體系中一門(mén)獨(dú)立的綜合性的應(yīng)用學(xué)科。隨著護(hù)理程序的應(yīng)用，護(hù)理人員的學(xué)歷水平大有提高，對(duì)專業(yè)的研究日益增強(qiáng)，并在2009年設(shè)立了“中華護(hù)理學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)”成為中國(guó)護(hù)理學(xué)科的最高獎(jiǎng)項(xiàng)。國(guó)際護(hù)理進(jìn)步也加速我國(guó)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，如ICU、CCU、造口?？频葘？谱o(hù)理的培訓(xùn)日益增多。護(hù)理職業(yè)更加的專業(yè)化，大大提高了護(hù)理人員的?？频匚?。

4.職業(yè)聲望

護(hù)理職業(yè)聲望是社會(huì)對(duì)護(hù)理職業(yè)的評(píng)價(jià)及認(rèn)可度，可以反映護(hù)理職業(yè)在人們心中的地位和相應(yīng)的職業(yè)判斷。隨著我國(guó)醫(yī)療改革不斷深入，從總體上看，我國(guó)護(hù)理職業(yè)的聲望較前大有提高，人們對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)可度也大有提高，當(dāng)然這與國(guó)家的政策、護(hù)理人員自身素質(zhì)的提高以及和諧的醫(yī)療環(huán)境是密不可分的。

曾子曰：“士不可以不弘毅，任重而道遠(yuǎn)”，在以后的征程中我們更加需要運(yùn)用正確的方法，采用正確的途徑，提高護(hù)理職業(yè)的地位與作用。

四、提高護(hù)理職業(yè)地位與作用采取的措施

第一，提高專業(yè)技術(shù)含金量，無(wú)可替代。專業(yè)技術(shù)含量是護(hù)理職業(yè)地位的決定性因素，提高護(hù)理職業(yè)者的專業(yè)教育水平，增加繼續(xù)的護(hù)理教育，增大護(hù)理研究的投入，培養(yǎng)護(hù)理人員的創(chuàng)新精神，在護(hù)理管理中采取合理的激勵(lì)機(jī)制，充分發(fā)揮潛能，是提高含金量的有效途徑。只有這樣才能讓護(hù)理人員變得更加強(qiáng)大，讓護(hù)理變得更加不可替代。

第二，提高自身素質(zhì)，積極應(yīng)對(duì)。一個(gè)合格護(hù)理工作者，不僅需要有扎實(shí)專業(yè)技術(shù)，還需要具備各項(xiàng)素質(zhì)，如高尚的職業(yè)道德、良好的科學(xué)文化素質(zhì)、健康的身體和心理素質(zhì)，提高有這些素質(zhì)后，便能更有效的應(yīng)對(duì)工作中的困難，更好地與人進(jìn)行溝通交流，更進(jìn)一步提高護(hù)理職業(yè)的地位與作用。

第三，端正態(tài)度，正視現(xiàn)狀。盡管目前社會(huì)中的一些輿論對(duì)護(hù)理人員是不利的，甚至也有事件給我們帶來(lái)身心的傷害，但是我們?nèi)孕瓒苏约旱膽B(tài)度，轉(zhuǎn)變自己的觀念，以積極的心態(tài)面對(duì)社會(huì)的一些不良的現(xiàn)象，并認(rèn)真履行好自己的權(quán)利與義務(wù)。

第四，完善工作的內(nèi)涵與外延，學(xué)無(wú)止境。在提升護(hù)理職業(yè)的地位與作用的過(guò)程中，學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)是推動(dòng)發(fā)展的加速器，因此我還需要不斷地完善自己、完善護(hù)理的內(nèi)涵與外延，從而構(gòu)建自己的核心價(jià)值體系，為人類(lèi)的護(hù)理事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

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