文/汪玉珍
與年輕女孩說痛經(jīng)
文/汪玉珍
自從13歲月經(jīng)初潮,陳雯每個(gè)月都要經(jīng)歷少則兩天、多則7天的疼痛。這種疼痛有時(shí)陳雯尚可忍受,有時(shí)卻無法忍受。陳雯認(rèn)為這是命中注定的,因?yàn)樗膵寢尅⒔憬愣加邢嗤慕?jīng)歷,那就是最折磨女性的痛經(jīng)。那么面對(duì)痛經(jīng),女性該如何辦?又有哪些誤區(qū)?
原發(fā)性痛經(jīng)最常見于25歲以下未婚未育女性,多在月經(jīng)初潮后6-12個(gè)月發(fā)病。痛感最早出現(xiàn)在月經(jīng)來潮前12小時(shí),持續(xù)2-3天便可緩解。原發(fā)性痛經(jīng)的疼痛程度不一,主要發(fā)生在下腹部,可放射到腰骶部和大腿內(nèi)側(cè),有時(shí)還伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等,體格檢查和儀器檢查皆無器質(zhì)性病變。
繼發(fā)性痛經(jīng)多由多種婦科疾病所致,痛經(jīng)僅僅是這些疾病的一個(gè)癥狀。如果被誤認(rèn)作原發(fā)性痛經(jīng),就會(huì)耽誤痛經(jīng)掩蓋下的疾病的治療,如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮肌腺癥、盆腔淤血綜合征、慢性宮頸炎等。換言之,對(duì)于繼發(fā)性痛經(jīng),首要舉措是揪出幕后真兇并“繩之以法”。
所以,凡有痛經(jīng)的女性,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,分清痛經(jīng)是原發(fā)性還是繼發(fā)性,并尋找繼發(fā)性痛經(jīng)的病因,進(jìn)而給予規(guī)范化治療。
1.結(jié)婚后痛經(jīng)就消失?
解析:結(jié)婚生育只能對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)揮一定的“治療”作用,其原因:①孕育消除了子宮中某些前列腺素的受體點(diǎn)(前列腺素是一種具備多種生理功能的荷爾蒙,功能之一就是令子宮在運(yùn)動(dòng)中收縮,而子宮收縮是導(dǎo)致痛經(jīng)的癥結(jié)之一),前列腺素受體點(diǎn)被消除了,致痛點(diǎn)也就少了,疼痛的概率隨之大大減?。虎谧訉m頸管因生育而得到擴(kuò)張,經(jīng)血排出時(shí)不再有障礙,痛經(jīng)自然有了緩解。
不過,這樣的幸運(yùn)者也只能是部分女性,不可能每個(gè)痛經(jīng)女都有這樣的好運(yùn)氣。尤其是繼發(fā)性痛經(jīng),不解決病因,疼痛也就消除不了。故籠統(tǒng)地說“婚育后痛經(jīng)會(huì)好轉(zhuǎn)”是片面的。搞清楚痛經(jīng)的類型,對(duì)繼發(fā)性痛經(jīng)積極尋找病因,并給予治本處理,才是正確的防治之道。
2.熱敷止痛效果好?
解析:每次痛經(jīng)發(fā)作時(shí),沏一杯滾燙的姜糖水,再灌一個(gè)熱水袋敷在腹部,疼痛似乎就緩解多了。生活中約有一半的女性在采用類似方法對(duì)付痛經(jīng),但也有部分女性用此法絲毫不能減輕疼痛。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,保暖、喝紅糖水、腹部熱敷等“熱療”法,對(duì)緩解痛經(jīng)確實(shí)能起到一定作用,但只限于虛寒型體質(zhì)者,至于血瘀或濕熱體質(zhì),尤其是屬于充血性痛經(jīng)者,熱敷不僅不能解決問題,甚至可能讓痛經(jīng)變本加厲。
所以,對(duì)痛經(jīng)較重,或非虛寒體質(zhì)者,別盲目使用熱療法,不妨試用姜黃、紅花、山楂、益母草等煎水代茶飲,或喝1杯蜂蜜(含鎂元素多)加熱牛奶(富含鉀),或許有一定效果。
3.按摩止痛沒副作用,人人可行?
解析:雖說按摩或針灸一直被認(rèn)為是治療痛經(jīng)的好辦法,通過刺激特定穴位(如關(guān)元、氣海、足三里、三陰交)來緩解子宮痙攣和盆腔瘀血,進(jìn)而達(dá)到止痛效果,但這需要技巧。如果按摩手法不規(guī)范,強(qiáng)度把握不當(dāng)(如過于強(qiáng)烈),反而可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜脫落,加重出血。
所以,痛經(jīng)女性按摩前,需要到醫(yī)院確診痛經(jīng)類型,原發(fā)性痛經(jīng)可按摩,且須把握好時(shí)機(jī),即在月經(jīng)前后而不是經(jīng)期中進(jìn)行;如果是繼發(fā)性痛經(jīng),當(dāng)以病因?yàn)橄?,不可盲目按摩。操作方法是:找?zhǔn)關(guān)元穴(肚臍眼正下方,將除大拇指外的4指合并起來,在手小指的下緣處,就是關(guān)元穴),將手掌掌心附著在關(guān)元穴上,以腕關(guān)節(jié)為中心連同前臂作節(jié)律性的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)。著力面應(yīng)向順時(shí)針方向,沿圓形軌跡回旋運(yùn)行,周而復(fù)始。動(dòng)作宜緩和,頻率保持在每分鐘80——90次為宜,持續(xù)時(shí)間不少于5分鐘。以關(guān)元穴局部有溫?zé)岣?,并持續(xù)向腹內(nèi)滲透為度。
4.痛經(jīng)不能吃止痛藥?
解析:一些痛經(jīng)女性擔(dān)心止痛藥成癮,因而強(qiáng)忍疼痛咬緊牙關(guān)也不服用止痛藥。其實(shí),止痛藥沒那么可怕。早期止痛,有利于促進(jìn)身心健康并提高生活質(zhì)量,應(yīng)該是一種正確而必要的對(duì)癥治療。痛經(jīng)較劇烈者,可在疼痛開始時(shí)選用安全的止痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚,其與嗎啡類中樞鎮(zhèn)痛藥物不同,既不影響大腦,也沒有成癮性;而與阿斯匹林類止痛藥比較,又避免了對(duì)胃腸道的不良影響,可迅速緩解疼痛。另外,不含類固醇的止痛片也是不錯(cuò)的選擇,可在月經(jīng)前1-2天開始服用,痛經(jīng)一般在第一天和第二天達(dá)到高峰,如果第三天疼痛還在繼續(xù),并伴隨有經(jīng)血過多等癥狀,就要去看醫(yī)生了。
5.甜食、巧克力能治療痛經(jīng)?
解析:這種說法沒有科學(xué)依據(jù)。實(shí)際上,生理期吃過多的甜食或巧克力,不僅于事無補(bǔ),反而可能造成血糖不穩(wěn)定,加重不適感。飲食對(duì)痛經(jīng)確有影響,咖啡、茶、可樂、巧克力等含有咖啡因;泡菜、櫻桃、蘋果、檸檬等易使血管收斂,不利于經(jīng)血排出而誘發(fā)痛經(jīng);食鹽可加重體內(nèi)鹽分和水分的存儲(chǔ)與滯留,成為誘發(fā)頭痛、情緒不穩(wěn)的元兇,都應(yīng)予以限制。酒則危害更大,以“敬而遠(yuǎn)之”為妙。
6.痛經(jīng)時(shí)宜靜不宜動(dòng)?
解析:劇烈運(yùn)動(dòng)的確有可能加重經(jīng)期不適,尤其是舉重等一些增加腹壓的力量性鍛煉更是如此,但做一些柔軟的體操、散步等輕緩的活動(dòng),或者適量的家務(wù)勞動(dòng),可促進(jìn)氣血循環(huán)、放松肌肉,讓經(jīng)血能順暢地排出,有助于緩解痛經(jīng)。所以,經(jīng)期以溫和、輕柔的運(yùn)動(dòng)方式為佳,且一次活動(dòng)時(shí)間不要太長,尤其需要多做一些伸展動(dòng)作,幫助血液順暢流出,痛經(jīng)便可減輕。