文/文聰
苦加辛,治春咳
文/文聰
春季忽冷忽熱,早晚溫差較大;加上細菌病毒增多,各種花粉顆粒也增多,孩子防御能力差,呼吸道一被刺激就會產(chǎn)生咳嗽、咯痰等癥狀,又稱為“春咳”。
“春咳”多數(shù)是感冒、上呼吸道感染、肺炎、哮喘、氣管炎等疾病引起,也可能是積食或是肝火過旺所致;一般隨著疾病的痊愈或是癥狀緩解,咳嗽也會隨之消失。
但是有的家長發(fā)現(xiàn),孩子明明沒什么典型的患病癥狀,但咳嗽就是不好。這個時候,就需要進一步檢查——
咳嗽變異型哮喘在廣東地區(qū),越來越多的孩子患上“咳嗽變異型哮喘”。這是慢性咳嗽的常見病因,冷空氣、灰塵、油煙等都容易引起咳嗽,以夜間或凌晨為主,通常無痰、不發(fā)熱。
如被確診為咳嗽變異型哮喘,一定要聽從醫(yī)囑,日常生活中避免接觸過敏源以及吸入煙塵、異味和刺激性氣體。
鼻后滴漏綜合征如果孩子咳嗽伴有鼻塞、流涕、打噴嚏、咽癢不適,或一天到晚都有擤不完的鼻涕等癥狀,則有可能是患上了“鼻后滴漏綜合征”,簡單來說,就是“鼻子生病,殃及喉嚨”,所以應(yīng)當重點排查慢性鼻炎、過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等,以便對癥下藥。
從中醫(yī)的角度,春季咳嗽多為外感咳嗽,因風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪犯肺,肺氣郁閉,失其宣降之能所致。其中風(fēng)寒咳嗽通常表現(xiàn)是咳嗽、痰白、痰清稀色白,遇寒癥狀加重;風(fēng)熱則有口干、口苦、痰黃、舌苔黃質(zhì)紅、咽痛、喜涼怕熱等特點。
但是春天氣候多變,往往不是單純風(fēng)熱或風(fēng)寒,很有可能是“寒包火”“寒兼濕”。這樣一來,很多家長就會發(fā)現(xiàn):以前管用的食療和藥物,如今效果都不明顯了;甚至吃完雪梨、冰糖這些止咳化痰的食材,癥狀還更嚴重了。
這個道理很簡單:常用的蛇膽川貝液、枇杷川貝液、雪梨燉百合等都比較甜,甜膩惹濕,自然會加重癥狀;而豬肺燉川貝、海底椰燉湯等,功效重在清熱潤肺,并不對癥,往往效果也不理想。
這種咳嗽正確的治療方案就是兩個字:“苦”加“辛”——既要清熱祛濕,又要宣降肺氣,臨床上多在常規(guī)藥方加上桔梗、杏仁等藥物,一苦一辛,一升一降,以達到宣肺、利咽、祛痰的作用。
夜間抬高頭部
在孩子睡覺時,可將其頭部抬高,因為平躺時,鼻腔內(nèi)的分泌物很容易流至喉嚨處引起瘙癢,致使咳嗽在夜間加劇;左右側(cè)輪換著睡,也有利于呼吸道分泌物的排出。
溫開水、溫米湯、鮮果汁
溫開水可使寶寶黏痰變得稀薄,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態(tài),促進痰液咳出;溫米湯也有同樣效果。也可給孩子喝少量鮮果汁,但最好是刺激性較小的蘋果汁和梨汁等。