宋清華，許榮梅，趙新平

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社會(huì)交往活動(dòng)干預(yù)老年人健康保健的作用與措施

宋清華，許榮梅，趙新平

河南理工大學(xué)體質(zhì)健康中心，河南焦作，454000。

老年人的健康保健不僅要做到生理功能的恢復(fù)，更要追求健康的心理狀態(tài)，使之適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，以提高老年人的生活質(zhì)量。本研究采用文獻(xiàn)資料、個(gè)案調(diào)查及專家咨詢等方法，對老年人的生理變化及認(rèn)知功能特點(diǎn)進(jìn)行了概述；從社會(huì)交往活動(dòng)對老年人健康保健的作用著手，重點(diǎn)對社會(huì)學(xué)干預(yù)老年保健的應(yīng)用措施進(jìn)行了闡述。研究認(rèn)為：社會(huì)交往活動(dòng)類鍛煉可以滿足老年人的身心需求，既可解決疾病所需的促進(jìn)體質(zhì)改善的保健作用，又能提高其參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的幾率，以滿足老年人參與社會(huì)交往的心理需求，可最大限度的避免老年人孤獨(dú)感等不良情緒的產(chǎn)生。

社會(huì)；交往活動(dòng)；老年人；健康保??；作用；措施

老年人由于各種原因，特別是身體各器官功能的逐步衰退，致使老年人所患疾病逐漸增多，而疾病的治療、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)，都與心理因素有著極其密切的關(guān)系，因此，做好老年病人的日常心理保健與護(hù)理極為重要[1,2]。眾所周知，社會(huì)交往是老年人尋求心理溝通和獲得社會(huì)支持的重要途徑，對老年人的身心健康具有重要的促進(jìn)作用。相關(guān)研究認(rèn)為[3,4]，參與的社會(huì)交往越多，老年人的健康狀況越好，同時(shí)社會(huì)交往對心理健康的影響大于對身體健康的影響，社會(huì)交往滿意度的提高還會(huì)加強(qiáng)社會(huì)交往的功能性，對提高老年人的生活質(zhì)量具有重要的意義?；诖耍捎梦墨I(xiàn)資料、個(gè)案調(diào)查及專家咨詢等方法，對老年人的生理變化及認(rèn)知功能特點(diǎn)進(jìn)行了概述；從社會(huì)交往活動(dòng)對老年人健康保健的作用著手，重點(diǎn)對社會(huì)學(xué)干預(yù)老年保健的應(yīng)用措施進(jìn)行了闡述。

1 老年人的生理變化特點(diǎn)

老年人由于各種生理功能的衰退和機(jī)體儲(chǔ)備功能的減弱，特別是內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的下降，機(jī)體的代謝活動(dòng)減弱，生物轉(zhuǎn)化過程減慢，解毒能力下降，易導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境的紊亂；由于老年人的免疫力和抵抗力都下降，對疾病的易感性增加，導(dǎo)致老年易發(fā)感染性疾??；同時(shí)老年人心臟功能的減弱，心輸出量減少，直接影響老年人的應(yīng)急功能，一旦遇到額外負(fù)荷時(shí)常容易出現(xiàn)不良的后果[5,6]。因此，受身體各器官組織自然老化、功能逐漸衰退、新陳代謝過程變慢、身體活動(dòng)能力下降等因素的影響，老年人往往好靜不好動(dòng)，而身體活動(dòng)的相對減少，將進(jìn)一步促進(jìn)其老化的發(fā)展。所以，老年人應(yīng)了解自身的生理特點(diǎn)及日?；顒?dòng)對身體健康的有益作用，應(yīng)采取有效手段進(jìn)行合理健身和保健，以增進(jìn)健康、減緩衰老，進(jìn)而起到延年益壽的效果。

2 老年人的認(rèn)知功能特點(diǎn)

認(rèn)知功能是指人腦加工、儲(chǔ)存和提取信息的能力，即人們對事物的構(gòu)成、性能與他物之間的關(guān)系、發(fā)展的動(dòng)力、發(fā)展方向以及基本規(guī)律的把握能力，它是人們成功地完成各種活動(dòng)最重要的心理?xiàng)l件，知覺、記憶、情緒、思維和想象等方面的能力，都屬于認(rèn)知功能的范疇。而老年人隨年齡增其認(rèn)知功能也難免出現(xiàn)衰退現(xiàn)象，此間因發(fā)生不同的生理和病理過程，從而將形成不同的老年認(rèn)知狀態(tài)[7]。其中感覺器官老化是衰老的開始和表現(xiàn)。視覺方面如老花眼；味覺的降低，如甜、酸、苦、咸的味覺感受下降，在這些因素影響下，老年人常常心情抑郁煩躁，精神焦慮不安，導(dǎo)致情緒的變化，對環(huán)境適應(yīng)能力的下降。在反應(yīng)能力方面往往表現(xiàn)為對外界的各種刺激反應(yīng)遲鈍、動(dòng)作緩慢。記憶力方面主要表現(xiàn)為近記憶力減退明顯，即對近期內(nèi)發(fā)生的事件以及獲得的信息，常常瞬息即忘，保存效果差。而在情緒方面主要表現(xiàn)為情緒體驗(yàn)增強(qiáng)和不穩(wěn)定性增加[8]，情感變得脆弱和幼稚，經(jīng)常為一點(diǎn)不順心的小事而鬧別扭，為某處照顧不周而生氣等，同時(shí)老年人退休后生活方式的改變、權(quán)力的失去和地位的變化、經(jīng)濟(jì)收入的減少等易使老人郁郁寡歡，心情不暢，尤其隨老年人視力、聽力減退及腦機(jī)能的衰退，與外界溝通困難，易產(chǎn)生孤獨(dú)感，而他們內(nèi)心深處卻渴望能夠得到社會(huì)的支持和認(rèn)可，希望自己能夠老有所為、老有所用。所以，為老年人提供必要的社會(huì)支持活動(dòng)很有必要。

3 老年人進(jìn)行社會(huì)交往活動(dòng)的作用與措施

交往就是人與人之間的互動(dòng)，研究者們多是從廣泛意義上對社會(huì)交往進(jìn)行定義，包括物質(zhì)方面的交換和精神方面的交流，或是將參與社會(huì)活動(dòng)看作是進(jìn)行了社會(huì)交往。由于社會(huì)交往涉及多種人際關(guān)系和支持的交換，能夠帶來豐富的認(rèn)知刺激和積極的情緒狀態(tài)，能為老年人身心健康發(fā)展提供諸多有益輔助治療效果。根據(jù)老年人生理和心理的基本特征，增強(qiáng)老年人科學(xué)合理健康保健的意識(shí)，在日常生活中要多了解一些有關(guān)健康保健方面的知識(shí)和措施，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極參與各類社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，并根據(jù)自身身體情況，適當(dāng)參加體力活動(dòng)，在增強(qiáng)身體素質(zhì)的同時(shí)，要積極處理老年人心理健康存在的問題。相關(guān)措施如下：

3.1 做好自我心理調(diào)節(jié)

老年人生理功能正處于衰退階段，而心理健康對延緩生理心理的衰老起著十分重要的作用。老年人要有開闊的胸懷和樂觀的態(tài)度，對生活充滿信心，廣交朋友，接納新的思維和信息，與時(shí)俱進(jìn)，融入社會(huì)，提高自身適應(yīng)時(shí)代的能力。老年人對精神和體力上的突變應(yīng)保持穩(wěn)定的情緒，能適時(shí)調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，適應(yīng)不斷變化的環(huán)境?？梢苑e極參加力所能及的社會(huì)活動(dòng)，也可以根據(jù)自己的興趣與愛好積極參與娛樂活動(dòng)，通過這些娛樂活動(dòng)可以克服老年人的孤獨(dú)感、失落感，增添生活的樂趣，也可以延年益壽、預(yù)防疾病的發(fā)生。例如，老人可以組隊(duì)舉行郊游等低負(fù)荷的外出活動(dòng)，也可參與集體舞蹈、廣場舞、門球比賽等團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，即可健身也可調(diào)節(jié)心態(tài)。

3.2 規(guī)律性的進(jìn)行日常生活和鍛煉

老年人隨著年齡的增長，活動(dòng)減少，體力下降，睡眠時(shí)間相對較少，入睡困難，而充足的睡眠對身心健康又是至關(guān)重要的。因此老年人需要按時(shí)休息，每天保持7—8h 的睡眠時(shí)間，中午可有短暫的午睡，以保證充足的睡眠。同時(shí)睡前避免用腦過度，情緒激動(dòng)，忌飲用濃茶和咖啡。飲食方面也應(yīng)該注意，多吃富含粗纖維的蔬菜和水果，多食富含維生素B的食物。應(yīng)禁飲酒、抽煙，少喝咖啡、吃辣椒等刺激性食物，保持排泄通暢。健身保健及鍛煉方面，也應(yīng)保持規(guī)律性，例如，鍛煉的過程中應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，老年人應(yīng)該從低強(qiáng)度、中小量做起，以稍覺疲勞為度，堅(jiān)持一段時(shí)間之后而不感到疲勞時(shí)，再逐漸增加鍛煉量，但在增加強(qiáng)度時(shí)應(yīng)慎重，不宜明顯增加強(qiáng)度；同時(shí)也要持之以恒、貴在堅(jiān)持，無論是功能康復(fù)訓(xùn)練還是健身鍛煉均是一個(gè)長期系統(tǒng)的工程，三天打魚兩天篩網(wǎng)往往鍛煉效果不明顯。

3.3 進(jìn)行必要且適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)

老年人要做到四季不懶，勤于鍛煉身體。根據(jù)季節(jié)的變換，選擇不同的時(shí)間和項(xiàng)目進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，應(yīng)在科學(xué)的運(yùn)動(dòng)處方指導(dǎo)下開展體育鍛煉。適量的運(yùn)動(dòng)可提高心臟功能，降低膽固醇，減緩年齡性血壓上升，可使患高血壓病的時(shí)間推遲，可使老年人心情舒暢，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，防止肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。根據(jù)各人的健康情況、體力以及心血管功能狀況，結(jié)合生活環(huán)境條件和運(yùn)動(dòng)愛好等，參與適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)種類、控制好時(shí)間和頻率，并了解運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng)，以便有計(jì)劃地進(jìn)行經(jīng)常性鍛煉，達(dá)到強(qiáng)身健體的目的?；顒?dòng)應(yīng)以心跳稍加快、略有氣急感為度，做到量力而行，循序漸進(jìn)，不要操之過急或急于求成。有肺氣腫、冠心病、糖尿病、高血壓等疾病的老年人，則以散步為好，以免發(fā)生意外。在進(jìn)行體育鍛煉的過程中，為盡量避免鍛煉過程中產(chǎn)生乏味感和孤獨(dú)感，老年人更適宜群體結(jié)伴而行，在說說笑笑中既可以彼此排憂解難，在安全隱患發(fā)生時(shí)相互有個(gè)照應(yīng)，同時(shí)也可避免身心疲勞感較快產(chǎn)生。

3.4 積極參與社會(huì)實(shí)踐類活動(dòng)

Blasko等[9]研究指出，長期進(jìn)行看電視之類的休閑活動(dòng)會(huì)抑制老年人的執(zhí)行能力，這種消極休閑活動(dòng)方式不僅會(huì)降低生活滿意度還會(huì)造成社會(huì)交往的減少，進(jìn)而對老年人的身體和認(rèn)知健康產(chǎn)生較大的損害。而石永秀等[10]采用集體舞蹈訓(xùn)練的方式對認(rèn)知障礙老年人進(jìn)行了實(shí)踐治療，研究認(rèn)為節(jié)奏歡愉的集體活動(dòng)項(xiàng)目，通過訓(xùn)練與交流利于老年人心理上得到放松、情感上得到愉悅，對調(diào)節(jié)患者不良心理狀態(tài)及健腦有益。凌文杰等[11]采用開碰碰車的方式進(jìn)行了團(tuán)體攻防游戲訓(xùn)練，研究認(rèn)為團(tuán)隊(duì)游戲訓(xùn)練明顯優(yōu)于單一個(gè)體獨(dú)自訓(xùn)練的效果，同時(shí)也指出在活動(dòng)方式選擇方面應(yīng)根據(jù)老年人的身心特征，充分為其提供參與社會(huì)活動(dòng)尤其群體活動(dòng)的機(jī)會(huì)、讓其盡可能享受社會(huì)的支持和認(rèn)可。碰碰車這種群體活動(dòng)，不僅可以鍛煉患者的觀察、思考、反應(yīng)、操作及團(tuán)結(jié)配合的能力，同時(shí)也為鍛煉者提供了與人交流的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，可盡量避免單一個(gè)體獨(dú)自治療的消極因素產(chǎn)生。

4 結(jié)束語

老年人的健康保健最重要的是在于整體功能的恢復(fù)，不僅僅要做到生理功能的恢復(fù)，更在于具有健康的心理狀態(tài)，使之適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，以提高老年人的生活質(zhì)量。社會(huì)交往活動(dòng)類鍛煉可以滿足老年人的身心需求，既可解決疾病所需的促進(jìn)體質(zhì)改善的保健作用，又能提高其參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的幾率，以滿足老年人參與社會(huì)交往的心理需求，可最大限度的避免老年人孤獨(dú)感等不良情緒的產(chǎn)生。

[1] 張 惠，劉 堃，郭蕾蕾，等.錦州市老年人的健康狀況和社區(qū)護(hù)理需求[J].中國老年學(xué)雜志，2012，32（06）：1 229~1 231.

[2] 曾妻珍，楊丹娜，陳鳴芝，等.老年人的護(hù)理保健措施[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2004，20（03）：41~42.

[3] 趙 丹，余 林.社會(huì)交往對老年人認(rèn)知功能的影響[J].心理科學(xué)進(jìn)展，2015，24（01）：46~54.

[4] 王 碩. 西藏城市老年人社會(huì)交往評(píng)價(jià)及其結(jié)構(gòu)的研究[D].中央民族大學(xué)，2011：04.

[5] 侯淑云.老年人的生理特點(diǎn)與老年健康保健[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2005，3（07）：35~36.

[6] 王 猛.改善老年人肺功能的日常簡易鍛煉方法[J].中國老年學(xué)雜志，2015，35（22）：6 605~6 606.

[7] 毛睿智，蔣正言.生物標(biāo)志物在預(yù)測輕度認(rèn)知損害轉(zhuǎn)歸中的作用[J].中國老年學(xué)雜志，2015，35（14）：4 076~4 078.

[8] 呂香玲，俞卓偉，馬永興，等.關(guān)于退休人員晚年護(hù)理某些需求的探索[J].中國老年學(xué)雜志，2013，33（01）：229~231.

[9] Blasko I, Jungwirth S, Kemmler G, et al. Leisure time activities and cognitive functioning in middle European population-based study. European Geriatric Medicine, 2014, 5（03）: 200~207.

[10] 石永秀，單琳娜.藥物聯(lián)合認(rèn)知及肢體訓(xùn)練對老年人群認(rèn)知功能及運(yùn)動(dòng)功能的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2015，37（08）：626~627.

[11] 凌文杰，黨 劍，宋清華.團(tuán)隊(duì)游戲訓(xùn)練對MCI老年人情緒及日?；顒?dòng)能力的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2017，39（01）：62~63.

The Role and Measures of Social Interaction Activities in Elderly Health Care

SONG Qinghua, XU Rongmei, ZHAO Xinping

Physical Healty Centre of Henan Polytechnic University, Jiaozuo, Henan, 454000, China.

The elderly health care not only to achieve the recovery of physiological function, more is to have a healthy psychological state, make it adapt to the social development, in order to improve the quality of life of the elderly. This study USES literature, case investigation and expert consultation to provide an overview of the physiological changes and cognitive function of the elderly. This paper discusses the effect of social interaction on health care of the elderly, and discusses the application of sociological intervention in elderly care. Study: social action classes can meet the demand of the old people's physical and mental exercise, both can be used to solve the improve physical health care effect, and can improve the chance to participate in social practice activities, in order to meet the psychological needs of the elderly to participate in social communication, can maximum limit to avoid negative emotions, such as the elderly loneliness.

Social; Communication activities; Elderly; Health care; Role; Measures

1007―6891（2017）05―0105―02

10.13932/j.cnki.sctykx.2017.05.26

G812.48

A

2017-04-06

2017-06-06

2013年度國家社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目，項(xiàng)目編號(hào)：13BTY058。