【摘 要】 目的:探討延續(xù)護理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響。方法:選取2014年11月至2016年4月期間在我院進行診治的86例慢性乙型肝炎患者,隨機將全部患者分成研究組與對照組,各組均43例;全部患者均依據(jù)其情況給予抗病毒治療,住院治療期間均給予常規(guī)護理;研究組在出院后采取延續(xù)性護理干預(yù),對照組僅給予常規(guī)出院指導(dǎo),觀察分析患者的治療依從性。結(jié)果:患者通過護理后,評價分析患者的抗病毒治療依從性,研究組較對照組明顯提高(p<0.05),且將組間對于疾病及治療相關(guān)知識的了解程度進行對比,研究組也明顯優(yōu)于對照組(p<0.05)。結(jié)論:慢性乙型肝炎患者出院后給予延續(xù)護理干預(yù),能夠?qū)⒒颊叩闹委熞缽男悦黠@提高,臨床應(yīng)用價值高。
【關(guān)鍵詞】 慢性乙型肝炎 延續(xù)護理干預(yù) 抗病毒治療 依從性
慢性乙型肝炎又稱為乙肝,是臨床常見病、多發(fā)病,其患者的治療中主要是采取抗病毒治療,患者通過治療后通常能夠?qū)ζ洳∏檫M行有效的控制,但其治療療程比較長,且病情常常會出現(xiàn)反復(fù)的情況,故患者的治療依從性往往比較差,易對其治療效果造成不利影響。因此,將其患者的治療依從性提高尤為重要,本文就對延續(xù)護理干預(yù)對乙肝患者抗病毒治療依從性的影響進行探究,報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
試驗對象選取我院在2014年11月至2016年4月期間診治的86例乙肝患者,隨機將入選對象分成研究組(n=43例)與對照組(n=43例)。全部對象均通過相關(guān)臨床檢查被證實為慢性乙型肝炎;研究組男28例,女15例,年齡為23至74歲,平均年齡(40.18±4.23)歲;對照組男26例,女17例,年齡為22至73歲,平均年齡(40.84±4.16)歲。全部患者均非酒精性肝炎,且均未合并其他病毒性肝炎;對全部患者的一般資料進行分析對比,組間均無明顯的差異(p>0.05),可比價值高。
1.2 方法
全部患者在入院確診后,均依據(jù)其具體病情給予合理的抗病毒治療、護肝治療及對癥治療等,患者在住院治療期間均給予常規(guī)護理、指導(dǎo)等,出院后均應(yīng)用核苷類藥物進行抗病毒治療。其中對照組在患者出院時給予常規(guī)出院指導(dǎo);研究組出院后實施延續(xù)性護理干預(yù),其護理內(nèi)容主要為:(1)對延續(xù)護理干預(yù)小組進行建立,主要是由副主任醫(yī)師、主管護師各1名與護師2名共同組成,其中延續(xù)護理干預(yù)的方案由副主任醫(yī)師與主管護師共同制定,護師對負責(zé)護理方案的實施、隨訪、追蹤等,主管護師需對延續(xù)護理的實施情況進行全程督查,且全部成員在實施護理前均需通過相關(guān)培訓(xùn),具備豐富的護理經(jīng)驗及優(yōu)良的溝通能力等。(2)護理檔案的建立,全部患者均需對其進行延續(xù)護理檔案的建立,主要包括患者的年齡、姓名、性別、家庭情況、職業(yè)、聯(lián)系電話等。(3)出院指導(dǎo):在患者出院前,護理人員應(yīng)對患者的心理狀態(tài)、病情程度、身體狀況等進行詳細的了解、評估,并將其用藥方法、相關(guān)注意事項等對患者及其家屬進行詳細的講解,同時給予其出院飲食指導(dǎo)、心理干預(yù)等,叮囑其術(shù)后養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣等,嚴格要求其定期到醫(yī)院復(fù)查及遵醫(yī)囑用藥等。(4)定期在科內(nèi)組織開展疾病相關(guān)知識、抗病毒治療知識及自我管理教育等講座,并邀請患者及其家屬參加,對患者存有的疑慮、問題進行解答。
1.3 觀察指標
觀察分析患者的治療依從性及對于疾病、治療相關(guān)知識的了解程度等;均在患者出院6個月后進行評價,其中治療依從性主要是通過用藥、飲食、檢查、心理及活動等5方面進行判定,其中全部均按照醫(yī)囑執(zhí)行為完全依從,其中有4至3項按照醫(yī)囑執(zhí)行為依從,有2項及以下按照醫(yī)囑執(zhí)行為不依從。
1.4 數(shù)據(jù)處理
實驗數(shù)據(jù)均由SPSSl8.O統(tǒng)計學(xué)軟件分析、處理,其中計數(shù)資料采用x2檢驗進行比較,檢測結(jié)果用(%)表示,如果分析顯示(p<0.05),代表存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組的治療依從性情況
全部患者通過護理后,對患者的治療依從性評價對比,研究組較對照組明顯增高(p<0.05):
3 討論
乙肝為一種慢性傳染性疾病,通?;颊呔且騂BV(乙型肝炎病毒)感染導(dǎo)致的?;颊甙l(fā)病后癥狀表現(xiàn)主要為肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、惡心等,而隨著病情的發(fā)展易導(dǎo)致肝硬化及肝癌等危害性極大[1]。目前,在乙肝患者的臨床治療中,抗病毒治療是其主要治療方法,而患者的治療療程均比較長,在住院治療期間治療依從性一般比較良好,能夠獲取良好的療效,但患者出院后,其治療依從性往往會明顯降低,而影響其治療效果[2],故將其出院后的治療依從性提高具有重要的意義。
本研究中在患者出院后給予延續(xù)護理干預(yù)研究對比顯示,研究組的治療依從性較對照組明顯提高(p<0.05),且疾病及抗病毒治療知識的了解程度也明顯高于對照組(p<0.05);表明實施延續(xù)護理干預(yù)能夠?qū)⒒颊叩目共《局委熞缽男蕴岣?。主要考慮為通過延續(xù)護理干預(yù),能夠?qū)颊叩挠盟幹委熐闆r進行及時的了解、監(jiān)督等,而對其用藥情況進行規(guī)范;且通過相關(guān)健康教育,能夠使患者了解其疾病的危害性及抗病毒治療的重要性,而使其重視程度增強,提高其治療依從性[3]。
綜上所述,慢性乙型肝炎患者出后給予延續(xù)護理干預(yù),能夠?qū)⒒颊叩闹委熞缽男悦黠@提高,臨床應(yīng)用價值高。
參考文獻
[1]方樹權(quán).出院后延續(xù)性護理干預(yù)對慢性乙肝患者抗病毒治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,31(11):122-123.
[2]曹冬凌.延續(xù)護理對慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治療依從性的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,24(1):177-179.
作者簡介:宋德平 (1972年—),女 ,主管護師,中國人民解放軍第123醫(yī)院肝病中心