薛志強

正是因為具有有效、安全、見效快、易操作的特點，所以用肉毒素進行美容成了很多人的必選。在美國，肉毒素早已成為最受歡迎的微創(chuàng)美容手術，美國整形外科協(xié)會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，多年來肉毒素整形例數(shù)在美國所有整形項目中位列第一。

其實在中國，肉毒素也絕對在微整形行列里排名前三。它不僅能除皺還能瘦臉瘦腿等，簡直就是萬能啊?？墒菃栴}也隨之而來，眾所周知，肉毒素是帶有毒性的，剛打完肉毒素沒多久，就發(fā)現(xiàn)懷孕了，這孩子到底該不該要？

肉毒素是最毒的生物毒素

肉毒素是肉毒桿菌產(chǎn)生的含有高分子蛋白的神經(jīng)毒素，主要作用于神經(jīng)與肌肉的連接處，抑制神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，引起肌肉松弛麻痹，簡單地說就是讓肌肉喪失運動功能。肉毒素于20世紀60年代被發(fā)現(xiàn)，80年代開始用于醫(yī)學治療，最早應用于治療肌肉痙攣性疾病，隨后有醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其注射于皮膚可以減輕皺紋。這以后，肉毒桿菌被廣泛應用于美容醫(yī)學行業(yè)。

肉毒毒素是迄今已知最毒的生物毒素之一，1μg（微克）肉毒素可殺死30000只小白鼠，人的致死量為0.1μg -1μg，約合3000～30000只小白鼠致死量。

居然是劇毒？不要擔心，盡管肉毒素毒性強烈，肉毒素的注射治療劑量為毫微克（ng，即十億分之一克）級，用于美容的劑量，僅為致死量的數(shù)百分之一，所以是安全的。不過，也確實有極少數(shù)人體對該藥物過敏，會產(chǎn)生強烈過敏反應從而危及生命，就像有的人對青霉素過敏出現(xiàn)過敏性休克危及生命的道理一樣。關鍵是提前做好體檢，手術時控制好用量，一定做到微量注射。

是否影響胎兒

可是還是有毒啊，那到底會不會影響胎兒，會導致畸形么？在以前國際上對此還沒有一個明確的說法，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）將肉毒素定位為懷孕用藥分級C。妊娠C類是指那些尚未在人類身上進行研究，但在動物實驗中可能會對胎兒造成傷害的藥物。同樣，沒有在任何妊娠婦女或動物身上進行研究的藥品也將被自動歸屬妊娠C類評級。肉毒素對孕婦的安全性研究很少，不過在老鼠、兔子等動物模型中發(fā)現(xiàn)，肉毒素可能會對胎兒造成傷害。

美國有一個新的研究，使用Allergan 安全數(shù)據(jù)庫評估患者暴露于肉毒毒素的妊娠結局。Allergan全球安全數(shù)據(jù)庫包括孕前/孕期使用Botox（A型肉毒素）的病例報告，同時包含前瞻性和回顧性病例。數(shù)據(jù)回顧分析發(fā)現(xiàn)，婦女在妊娠前或早期使用了A型肉毒素，對胎兒畸形發(fā)生率的影響與沒有使用肉毒素者相當。

因此，如果你在孕前或者注射過肉毒素后發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，也不需要緊張，基本上是不會影響胎兒的，而高度緊張和高壓心理反而對胎寶寶的發(fā)育帶來消極的影響。

當然，為了安全考慮，孕婦在懷孕和哺乳期間還是不要使用肉毒素。目前雖沒有明確的證據(jù)表明孕婦注射A型肉毒素會對胎兒產(chǎn)生影響，但也沒有足夠的證據(jù)證實孕婦能安心注射肉毒素，因此，最保險的方式就是不要接受肉毒素注射。

所以，我的建議是——不知道懷孕的情況下注射了肉毒素，可以保住胎兒，但要嚴格做好產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)問題再及時處理。而在備孕、懷孕、哺乳期不注射肉毒素。如果你在孕（前）期接受了肉毒素美容，請不要過于擔心，請繼續(xù)保持輕松平和的心情以美美的樣子去迎接新生命的到來吧。